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柯俊: 作品数：16 被引量：32H指数：4; 供职机构：广东省人民医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>

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低出生体重儿心内直视术的体外循环管理: 目的:总结低出生体重儿(≤2.5Kg)心内直视术的体外循环(CPB)管理经验。方法:对我院34例低出生体重先心病患儿行心内直视术的CPB情况进行回顾性分析。男性22例,女性12例,出生体重1130～2500g,平均227...; 柯俊王晟张燕吴展华庄建陈寄梅岑坚正章晓华; 关键词：先心病低出生体重儿体外循环; 文献传递

库存红细胞清洗在新生儿及小婴儿体外循环手术中的应用: ＜正＞目的体外循环（CPB）使用高钾、高乳酸的库存红细胞（PRBC）对于进行心脏手术的新生儿及小婴儿存在极大的不良作用。本研究对比 CPB 心脏手术中接受洗涤及未洗涤的 PRBC 对血清钾离子及乳酸的影响。方法选取复杂先...; 陈萍柯俊李刚周成斌章晓华庄建; 文献传递

29例电视胸腔镜辅助小切口心脏手术的体外循环报告被引量：5: 2011年; 目的总结电视胸腔镜辅助下心脏手术的体外循环(ECC)管理经验。方法回顾性分析2008年9月至2010年10月我院29例电视胸腔镜下心脏手术的ECC情况。其中男性7例,女性22例,房间隔缺损修补术16例,二尖瓣置换术12例,二尖瓣整形术1例。手术均在全身麻醉ECC下完成,ECC为中低温(28～32℃)、中高流量[60～80 m l/(kg.min )],心肌保护为4℃(1∶4)冷血心肌保护液,总量为20 m l/(kg.30 min )。结果本组ECC转流时间50～244(122±50)min ,主动脉阻断时间20～137(71±33.2)min 。所有病例在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离ECC,无术后早期死亡,均顺利治愈出院。结论针对电视胸腔镜辅助下心脏手术的特殊性给予合理的ECC管理以更好的发挥其优势。; 柯俊王晟张燕吴展华章晓华罗智超; 关键词：电视胸腔镜心脏手术体外循环

婴幼儿复杂先天性心脏病术后体外膜肺氧合支持七例报告被引量：3: 2010年; 随着复杂先天性心脏病手术治疗的增多，近年来体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持治疗在心脏术后心脏功能不全患儿中的应用逐渐增加，但在高危患儿中应用ECMO后相关并发症及病死率仍然很高，治疗效果不尽人意。2005年10月至2008年12月我科共实施完成7例婴幼儿ECMO，现将临床资料回顾分析如下。; 柯俊章晓华陈萍李刚孟擎擎; 关键词：复杂先天性心脏病体外膜肺氧合婴幼儿心脏功能不全心脏术后

简化血液管理技术在心脏手术中的应用被引量：4: 2015年; 目的探讨简化血液管理技术在心血管外科手术中的应用效果脾低临床用血量和医疗费用。方法广东省人民医院2010年3月至2013年5月共655例心脏手术患者采用简化血液管理技术男316例、女339例,年龄13~78(45.0±13.8)岁简化血液管理的具体措施分为术前、术中、术后三部分。结果共有437例患者实现未输红细胞(66.7%).未输任何血液成份患者403例(61.5%)未输红细胞仅输血浆的患者29例,输血浆和冷沉淀3例输血浆和血小板1例,仅输血小板1例。在未输红细胞的437例患者中,手术后30d内死亡2例,死亡率0.5%,1例死于多脏器功能衰竭,另1例死于心搏骤停。未输红细胞的患者其手术方式和特殊病种包括二尖瓣置换术86例、双瓣置换术75例、主动脉瓣置换术51例、二尖瓣置换术加射频消融41例、房间隔缺损修补术41例、二尖瓣成形术38例、双瓣置换术加射频消融术25例、再次心脏手术23例、室间隔缺损修补术18、冠状动脉旁路移植术十瓣膜置换术10例、粘液瘤切除术8例、感染性心内膜炎瓣膜手术8例、心包剥离5例、非体外冠状动脉旁路移植术4例、Bentall手术4例。在65例既往有心脏手术史的患者中未输红细胞患者23例,占35.4%。结论采用简化血液管理技术可安全有效地降低临床用血量,适用于任何条件的单位和患者值得在临床推广应用。血液回收机并非必需。; 黄焕雷谢旭晶张建军卢聪郭晓纲柯俊罗沙熊卫萍陈寄梅; 关键词：血液管理输血心脏手术

一种应用于腿部手术的手术床: 本实用新型涉及手术设备技术领域，公开了一种应用于腿部手术的手术床，包括具有床面和第一侧面的床体、安装在第一侧面上的第一安装座、转动连接在第一安装座上的第一支撑杆、可拆卸连接于第一支撑杆上的横杆，以及安装在横杆上并用于吊起...; 秦芳琼陈晓霞刘小民谢斌柯俊孙图成; 文献传递

一期Norwood手术的体外循环管理被引量：4: 2008年; 目的总结一期Norwood手术中的体外循环方法。方法2004年7月至2008年6月，5例患儿诊断左心发育不良综合征，平均年龄（2．3±2．8）个月，平均体重（4．2±0．9）kg。均在深低温停循环下开展一期Norwood手术，停循环期间，3例采用脑部顺行灌注，流量10～15ml／kg。使用常规超滤和改良超滤技术。结果平均体外循环时间为（222±104）min，平均主动脉阻断时间（110±35）min，平均停循环时间（53±25）min，最低肛温（19．2±1．2）℃。停机时红细胞比积为（0．37±0．02）。死亡2例，1例术后低心排、毛细血管渗漏综合征。另1例术前乳酸值大于15mmol／L，不能脱离体外循环。结论深低温停循环适合一期Norwood手术，脑部顺行灌注有利于延长停循环时间，较高的红细胞比积对患儿术后组织供氧有益。; 周成斌陈萍柯俊章晓华陈寄梅陈欣欣庄建; 关键词：左心发育不良综合征深低温停循环体外循环

低出生体重新生儿及早产儿体外循环心脏手术的麻醉处理被引量：3: 2011年; 目的:总结低出生体重儿(LBWI)行体外循环心脏手术的麻醉处理体会,对围术期管理进行探讨。方法:回顾分析17例低出生体重先心病手术患儿,出生体重1225～2500g,平均(2109.1±399.29)g;孕30.3～42.2周,平均(36.5±2.81)周。手术时日龄为8～79d,平均(28.4±18.39)d,手术日体重1628～3205g,平均(2369.7±413.50)g。其中早产儿10例。所有患儿均在全身麻醉体外循环完成心内畸形矫治手术。结果:本组病例无术中死亡。体外循环时间30～160min,平均(90.6±42.80)min,主动脉阻断时间14～125min,平均(53.5±28.55)min。术后持续机械通气,并用血管活性药物维持血流动力学稳定。11例延迟关胸。术后早期死亡4例,病死率23.5%。结论:LBWI先心病应早期手术治疗,良好的麻醉管理有助于降低围术期的病死率和并发症发生率,并提高术后的生存率。; 王晟柯俊郭晓纲柴云飞; 关键词：低出生体重先天性心脏病麻醉

一种降主动脉灌注管: 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种降主动脉灌注管，包括管体、球囊、注水管和支撑环，所述管体一端设置有出液口，其另一端设置有进液口；所述管体设置有出液口的一端的管壁上开设有侧流孔；所述球囊设置于所述管体设置有出液口...; 柯俊孙图成周成斌于长江李欣陈泽锐

危重新生儿心内直视术的体外循环管理被引量：1: 2011年; 目的:总结危重先天性心脏病(先心病)患儿新生儿期心内直视术的体外循环(CPB)管理经验。方法:对我院2009年度90例危重先心病患儿新生儿期行心内直视术的CPB情况进行回顾性总结分析。其中深低温停循环(DHCA)1例,深低温低流量(DHLF)结合下半身DHCA2例,DHLF43例,中度低温中低流量CPB33例,浅低温中高流量CPB5例,常温不停跳CPB6例。2例术中给予平衡超滤(ZBUF)结合常规超滤(CUF)和改良超滤(MUF),其余均给予CUF联合MUF。结果:CPB转流时间37～380(118.9±66.5)min,主动脉阻断时间14～195(74.4±40.9)min。所有病例在开放主动脉后心脏均能自动复跳。86例成功脱离CPB。1例左心发育不良(HLHS)术后转为体外膜肺氧合支持160h后死亡。本组死亡共13例,病死率14.4%。结论:接近生理的CPB预充,良好的心肌保护,选用适宜的灌注方式,合理的血气管理,联合运用各种超滤方法是确保危重先心病患儿新生儿期心内直视术成功的重要环节。; 张倬柯俊王晟庄建陈寄梅岑坚正; 关键词：先心病新生儿体外循环

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