- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染的特点及危险因素被引量:1
- 2002年
- 目的:分析COPD患者医院感染的特点及危险因素,方法:对124例COPD患者医院感染情况进行回顾性分析。结果:医院感染率为28.57%,病死率为12.9%。明显高于非医院感染死亡率(P<0.01)。感染多发生于重症(54.03%),感染部位以下呼吸道为主(71.77%),其次为肠道,泌尿道,口腔等,感染与长期联用多种抗生素,使用糖皮质激素(GCS),免疫低下,营养差及侵入性操作等有关,感染以革兰阴性杆菌为主(63.24%),其中以绿脓杆菌(27.35%)和大肠杆菌(21.37%)最多。结论:重视各种诱发因素,合理使用抗生素,避免不必要的侵入性操作,认真做好基础护理,是减少医院感染的关键。
- 李延红张帆等
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病医院感染COPD
- 探讨加强哮喘规范化管理治疗对病情控制的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨对哮喘患者进行管理的方法,观察加强规范化管理随访和治疗对病情控制及改善预后的影响。方法收治支气管哮喘患者386例,随机分为规范组和对照组各193例,对照组给予常规治疗,规范组在常规治疗的基础上加上规范化管理及随访,6个月后用哮喘控制调查问卷(ACQ5)平均值、肺功能及呼出气NO为主要观察指标,比较两组患者效果。结果规范管理及治疗后6个月,规范组哮喘控制率为73.3%,对照组为44.18%;两组相比差异有显著性(P<0.01)。规范组的肺功能改善、ACQ5减低及FeNO下降均较对照组显著(P<0.01)。结论规范化管理及治疗能够改善哮喘患者肺功能,减轻气道炎症,提高哮喘控制率。
- 徐平刘湘泸吕忠东皮佳俐李延红曾飞球曾超宋卫东
- 关键词:哮喘
- 舒利迭对老年COPD患者肺功能的影响被引量:15
- 2009年
- 李延红宋卫东朱棠刘媛媛
- 关键词:舒利迭肺功能老年患者
- 无反应肺炎的原因分析及对策被引量:2
- 2009年
- 目的:分析无反应肺炎的原因与对策。方法:从感染、非感染及原因不明因素3方面入手分析无反应肺炎的原因,对其及时作出正确临床评估,重视病史及存在危险因素,积极进行微生物学检测及放射影像学检查,必要时可进行有创检查(如支气管镜或开胸肺活检)等,总结其对策。结果:在治疗中针对原因,并采取相应治疗策略,提高治疗成功率。结论:临床医师应对无反应肺炎加以重视,明确其原因,合理用药。
- 李延红宋卫东曾飞球
- 关键词:肺炎药物疗法
- 慢性阻塞性肺疾病急性细菌性加重患者病原菌分析被引量:21
- 2010年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌的特点及耐药情况,指导临床合理用药。方法取我院2007年3月—2009年3月住院的625例AECOPD患者下呼吸道痰液及纤维支气管镜(纤支镜)刷取下呼吸道分泌物进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并进行分析。结果分离出病原体的患者共有440例,分离到病原菌478株,以革兰阴性杆菌占首位,达65.27%,检出的病原菌群依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌。其次是革兰阳性球菌,占20.71%。真菌占14.02%,真菌中白念珠菌检出率最高(6.69%)。药敏结果显示革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药严重,对哌拉西林-他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率高,未发现对万古霉素耐药。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药现象明显,二重感染逐年增加,且占有较大比重。临床COPD患者选用抗生素治疗时应重视细菌培养及药敏试验,减少不合理用药,减少耐药菌株与二重感染产生。
- 徐平宋卫东刘媛媛皮佳俐李延红杨虹
- 关键词:病原体耐药性
- 老年COPD患者并发社区获得性肺炎常见病原菌及其耐药性分析被引量:3
- 2006年
- 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发社性肺区获得炎常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法对我院140例老年COPD并发社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果140例患者痰培养阳性者共有80例,共获得致病菌株85株,革兰阴性杆菌占55.3%,其中铜绿假单胞菌最多(21.2%),其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性球菌以肺炎链球菌最多(16.5%),其次为溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌对三代头孢霉素耐药严重,对头孢他定、头孢哌酮/舒巴坦或碳青霉烯类的抗生素较敏感。而革兰阳性球菌对青霉素几乎全部耐药,未发现对万古霉素耐药。结论老年COPD患者并发社区获得性肺炎的患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见,且耐药严重,临床选择抗生素时应加以注意。
- 刘媛媛曾飞球徐平黄晓春李延红宋卫东
- 关键词:老年社区获得性肺炎病原菌
- 肺曲菌病误诊23例原因分析被引量:1
- 2009年
- 目的:分析免疫功能正常肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法:对我院免疫功能正常肺曲霉菌病23例进行回顾性分析研究,总结误诊原因及预防策略。结果:本组23例均属免疫功能正常无基础疾病,占同时期肺曲霉菌病14%。确诊前误诊l0例,误诊率43.5%(10/23),误诊时间为1~60个月。结论:对免疫功能正常肺曲霉菌病认识不足是误诊的主要原因,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键,病理组织活检具有重要的诊断价值。
- 李延红宋卫东曾飞球曾超
- 关键词:误诊
- 特发性肺纤维化2例误诊分析被引量:1
- 2003年
- 李延红刘丽华宋卫东
- 关键词:特发性肺纤维化误诊
- 奥马珠单抗治疗中重度支气管哮喘的临床效果被引量:4
- 2020年
- 目的观察奥马珠单抗治疗中重度支气管哮喘的临床效果。方法选取2018年4月-2019年1月北京大学深圳医院收治的中重度支气管哮喘患者48例,均在常规治疗基础上给予奥马珠单抗治疗。比较治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、支气管哮喘控制测试(ACT)评分、呼出气一氧化氮(Fe NO)检测结果、血清嗜酸性粒细胞绝对值计数。结果治疗16周后,患者FEV1%pred、ACT评分均高于治疗前,Fe NO、血清嗜酸性粒细胞绝对值计数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论奥马珠单抗治疗中重度哮喘效果较好,可改善患者肺功能,提高支气管哮喘控制水平。
- 丁洁珠李延红宋卫东
- 关键词:支气管哮喘
- 支气管哮喘患者外周血巨噬细胞移动抑制因子的表达及意义被引量:1
- 2009年
- 目的观察巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)在支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血中的表达水平及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验法和荧光定量PCR技术,测定56例哮喘患者(哮喘组)和34名健康对照者(正常对照组)外周血MIF的表达水平。根据临床症状和肺功能检查将哮喘患者分为发作期组和缓解期组,其中发作期组32例,缓解期组24例,并对结果进行统计学处理。结果血浆MIF的浓度和外周血单个核细胞MIF mRNA的表达水平:哮喘组高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);哮喘发作期组高于缓解期组,差异有统计学意义(P〈0.05);但缓解期组与正常对照组之间差异无统计学意义。结论MIF可能参与哮喘的病理过程并发挥重要作用,哮喘患者发作期组血MIF mRNA表达及血MIF水平显著增高,其变化可反映疾病的活动性。
- 李延红宋卫东徐平刘媛媛曾超
- 关键词:哮喘巨噬细胞移动抑制因子外周血单个核细胞