朱樑
- 作品数：152 被引量：725H指数：13
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学理学更多>>
- 急性乙型肝炎患者血清HBV基因耐药变异及相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解急性乙型肝炎(AHB)患者感染HBV基因耐药相关变异性,并对变异相关因素HBV DNA、HBeAg、ALT、AST及TBil进行分析。方法收集AHB患者123例,提取血清HBV DNA对反转录酶(RT)基因区核苷(酸)类似物变异耐药突变10个位点进行检测,同时进行HBV DNA载量、HBeAg、ALT和AST检测。采用焦磷酸测序技术(pyrosequencing)进行DNA测序,数据分析采用PSQ-96MA型焦磷酸测序仪配套的分析软件进行。结果 123例患者中9例发生变异,检出率为7.32%,病毒以变异/未变异共存形式存在。变异位点和变异形式均以204V/I和181V为主,相关耐药主要为拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯。发生变异者与未发生变异者比较,HBV DNA载量、ALT、AST、TBil及HBeAg阴性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性HBV感染者体内存在HBV核苷(酸)类似物耐药相关突变,自然变异与HBVDNA载量、ALT、HBeAg、TBil及AST无显著相关性。
- 覃霞杭晓峰徐文胜王东倪武朱樑
- 关键词：肝炎病毒乙型药物耐受性
- 多功能腹膜检查针对良恶性腹水的鉴别诊断被引量：2
- 2005年
- 目的评价多功能腹膜检查针在良恶性腹水鉴别诊断中的价值。方法回顾比较327例住院腹水患者用多功能腹膜检查针进行活检、刷检及活检刷检前后腹水细胞学检查结果。结果327例腹水患者最终均已明确诊断,多功能腹膜检查针检查活检前细胞学、腹膜活检、腹膜刷检,及活检刷检后腹水细胞学检查,良性腹水各项检查结果均为良性,特异度均为100%。恶性腹水189例中,经活检前细胞学检查明确诊断者101例,灵敏度53.4%;经活检明确诊断者171例,灵敏度90.5%;经刷检明确诊断者157例,灵敏度83.1%;经活检刷检后细胞学明确诊断者170例,灵敏度90.0%;而多功能腹膜活检针三项检查综合确诊者177例,灵敏度93.7%。有6例为刷检未明确诊断,而在活检及活检刷检后细胞学明确诊断者;7例仅在活检中明确诊断;6例仅在刷检后细胞学明确诊断。活检、刷检及活检刷检后的细胞学检查的诊断灵敏度均明显高于活检前腹水细胞学检查(χ2=64.241、38.288、62.064,P<0.001);活检和刷检相比,活检诊断灵敏度明显高于刷检(χ2=4.518,P<0.05);活检刷检后细胞学检查灵敏度与单一刷检相比明显升高(χ2=3.831,P<0.05),而活检和活检刷检后细胞学检查无统计学差异;单一活检、单一活检刷检后细胞学检查和多功能腹膜检查针三项检查综合相比无显著性差异。多功能腹膜检查针对良恶性腹水的诊断灵敏度达93.7%,准确度达96.3%。结论多功能腹膜检查针对良恶性腹水鉴别诊断具有较大的价值。
- 朱樑张忠兵谢渭芬胡和平张兴荣刘苏陈伟忠
- 关键词：腹水恶性
- 肝前型门静脉高压兔门脉系统血管应力的研究被引量：3
- 2008年
- 门脉高压症是肝硬化常见的病理生理改变。本研究采用两步门静脉结扎法制备门脉高压症(PHT)兔模型;检测不同时间点门静脉及小肠系膜曲张静脉的直径,不同程度曲张静脉及门静脉主干的血流动力学和应力(压力、剪应力和周向应力)大小。随着小肠系膜曲张静脉直径的增大,PHT兔门脉与小肠系膜静脉压力显著增加,剪应力减小,周向应力增大;两部位间应力(压力、剪应力和周向应力)呈直线正相关。研究表明,门脉高压时门脉系统处于低剪应力与高周向应力状态,这可能是门脉高压症并发症发生的力学基础。
- 张宗棨汤松伟朱樑吴国强姜宗来施斌
- 关键词：门静脉高压症剪应力周向应力
- 门静脉高压的血液动力学模拟研究被引量：1
- 1998年
- 门静脉高压症是腹部血液循环系统主要疾病之一，常引起胃底静脉曲张、出血等严重后果。本文提出了一个血液动力学模型，模拟研究门脉高压时腹部各主要血管及组织的血液动力学变化。研究中考虑了正常情况，门脉高压但尚未形成侧枝循环情况，以及门脉高压已形成侧枝循环情况，并且考虑了门脉高压的“前向血流学说”和“后向血流学说”。结果表明本模型基本上正确，对门脉高压症应综合考虑“前向血流学说”和“后向血流学说”。
- 许世雄计琳朱樑刘新华M.W.Collins
- 关键词：血液动力学门脉高压症
- 血液透析带教中的审美化教育被引量：1
- 2008年
- 在血液透析带教中,要强调审美化教育,培养学生在血液透析工作中寻找美、发现美,塑造美的心灵,加强对血液透析工作的认同,从而在实践中掌握更多的血透知识,更好地为患者服务。对医学生进行医学审美化教育对未来医疗团队的建设、医疗质量的提高及医学科学的发展十分重要。
- 戎殳梅长林朱樑姚定康叶朝阳赵学智
- 关键词：审美化教育医学生血液透析带教
- 大鼠肝前型门脉高压症形成中门静脉结构的动态变化
- 2005年
- 目的探讨大鼠肝前型门脉高压症形成中门静脉血管结构的动态变化及意义。方法以部分门静脉结扎（PVL）法复制肝前型门脉高压症大鼠模型，采用组织形态学方法及计算机图像分析技术测定PVL术后1、2、4、8、12、16、20、26天大鼠的门静脉内径（ID）、外径（OD）、壁厚（WT）、壁面轵（CSA）及平滑肌含量（SMC），同步监测大鼠门静脉压力（PVP）、门静脉血流量（PVF）、平均动脉压（MAP）、门静脉阻力（PVR）、内赃血管阻力（SVR）等血液动力学参数的动态变化。结果PVL术后，大鼠的PVP、PVR、SVR、MAP发生了显著变化。PVL大鼠门静脉CSA从术后12d起，ID、OD、WT和SMC从术后16d起较对照组显著增加（P〈0．05）。结论门脉高压大鼠存在高动力循环状态（HCS）。HCS可引起门静脉结构变化，其管壁增厚，内外管径增大，平滑肌增生。
- 施斌朱樑张忠兵谢渭芬陈岳祥杨秀疆吴国强沈健伟
- 关键词：门脉高压大鼠高动力循环状态血管重建
- 磷酸化蛋白质组学的研究策略
- 2007年
- 蛋白质磷酸化和去磷酸化是蛋白质翻译后修饰中最普遍、最重要的形式。它参与了生物细胞信号转导、细胞分化和细胞生长等重要过程，并与许多疾病发生密切相关。随着蛋白质组学技术的不断发展和完善。磷酸化蛋白质的分析成为可能。现就磷酸化蛋白质的研究策略进行探讨。
- 葛文松朱樑谢谓芬
- 关键词：蛋白质组学磷酸化
- 门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)血液动力学分析
- 1998年
- 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是治疗门静脉高压症的有效手术之一。本文提出了一个集中参数模型对TIPS进行血液动力学分析。首先根据门脉高压的前向血流学说和后向血流学说，计算了门静脉系统血液动力学参数，然后计算了TIPS术后门静脉系统血液动力学参数的变化，并详细分析讨论了这些血液动力学参数随肝硬变梗阻程度的变化，以及TIPS分流道阻力对它们的影响。结果表明所得结果和临床所测参数吻合较好，该模型可进一步应用于门脉高压症和其它分流术血液动力学机理研究，并为临床应用提供参考。
- 计琳许世雄朱樑刘新华张贤康萧湘生王振堂M.W.Collins
- 关键词：门脉高压症分流术血液动力学TIPS
- “认知诊断”的研究与实践——多维度诊断性指标在医学考试中的应用
- 以国际教育评价的最新概念——“认知诊断”为鉴,以大容量医学试题库为基础,建立医学考试的多维度诊断性指标系统。依据国际疾病分类标准、教育部规划教材对各系统疾病进行分类,再按医学工作的4个环节就各疾病提出知识点范畴,即健康维...
- 朱樑姚定康刘晓虹张华华吴正雷新勇吴有军沈伟陈朱波
- 文献传递
- 原发性胆汁性肝硬化肝移植术后复发的研究进展被引量：1
- 2007年
- 原发性胆汁胜肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种缓慢的进行性自身免疫性肝脏疾病，其组织病理学主要表现为门脉区炎症和免疫介导的肝内胆管破坏，进而引起胆汁分泌减少和代谢过程中的有毒物质在肝脏蓄积，最终导致肝脏损伤、肝纤维化、肝硬化，直至肝功能衰竭。目前治疗PBC最有效的药物是熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid，UDCA），它能有效改善患者肝功能，早期患者及早并长期应用UDCA可能延缓肝脏组织学进展，但不能改善乏力和瘙痒等临床症状，也无足够证据支持UDCA能延长患者的生存期。
- 赵鹏朱樑姚定康
- 关键词：肝移植复发
