张辉
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：解放军第474医院更多>>
- 发文基金：兰州军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症患者并主动脉夹层动脉瘤3例被引量：3
- 2009年
- 主动脉夹层动脉瘤是一种发病突然,病情进展迅速,预后严重的急危症,尿毒症患者并发主动脉夹层瘤并不常见,解放军第474医院器官移植血液净化中心自2006年5月～2008年2月收治3例,现分析总结并报道如下。
- 孟伟张辉夏菊梅相华
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤尿毒症患者主动脉夹层瘤血液净化中心病情进展急危症
- 腹膜透析并发交通性胸腔积液一例
- 2007年
- 患者：女，38岁。因“二次肾移植术后，移植肾功能不全（尿毒症期）、脑出血”于2005年12月再次进入血液透析；又因“冠心病”于2006年3月2日行“腹膜透析管腹腔置人术”，由血液透析改腹膜透析。于3月9日患者出现发热，咳嗽，咯黄色粘痰，给予抗生素治疗后，体温正常，但诉胸闷、气短。体检：左肺呼吸音减弱，叩诊呈实音，双肺CT见左侧胸腔中有大量积液，叶间积液，左下肺膨胀不全。胸腔积液化验检查：无色、
- 张辉荣景相华孟伟
- 关键词：腹膜透析管肾移植术后并发肾功能不全抗生素治疗肺膨胀不全
- 糖尿病肾病肌酐尿素分离伴意识障碍的诊治被引量：1
- 2012年
- 目的探讨伴有意识障碍和肾功能表现为肌酐尿素分离的糖尿病肾病的临床特点及诊治要点。方法对我院收治的1例糖尿病肾病伴急性肾衰竭、糖尿病酮症、糖尿病神经源性膀胱的临床资料进行回顾性分析。结果本例因血糖高22年、蛋白尿6年、肾功能异常2年、意识模糊1周入院。曾在外院行血液透析治疗,症状可好转,为再次行此治疗入我院。经仔细分析病史结合尿素54.3 mmol/L、肌酐322μmol/L、血糖19.8mmol/L、血酮0.7 mmol/L,确定无血液透析指征,予补液、降糖、补钾、静脉营养等治疗,同时留置导尿时发现尿潴留。经上述综合治疗后血酮降至正常,血糖控制满意,意识逐渐转清,肾功能逐渐好转。结论病程长、血糖控制差、饮食欠佳的糖尿病肾病患者,尤其老年患者并发症多,临床接诊此类患者应详细询问病史,并结合相关检查仔细分析,以免误诊误治。
- 王彦斌孟伟韩国林张辉常帅
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病酮症糖尿病神经病变误诊
- 多层螺旋CT图像后处理诊断移植肾动脉狭窄被引量：7
- 2012年
- 背景:对肾移植后并发移植肾动脉狭窄患者的诊断及随访是否可采用一种无创伤、特异性高、安全的检查方法。目的:评估多层螺旋CT图像后处理技术对移植肾动脉狭窄的诊断价值。方法:对11例临床怀疑为移植肾动脉狭窄的患者进行移植肾动脉期的增强扫描,扫描后所得到的数据经容积重建、最大密度投影、曲面重建、多平面重建处理成像。结果与结论:11例患者均诊断为移植肾动脉狭窄,10例多层螺旋CT图像后处理技术显示移植肾动脉狭窄程度54%～75%,1例移植肾动脉狭窄程度<50%。吻合口狭窄10例,其中合并移植肾动脉主干狭窄2例;移植肾动脉分支狭窄1例。经数字减影血管造影检查9例,狭窄程度75%～95%,8例置入支架,1例球囊扩张;1例给予药物治疗随访,于2年后出现肾功能进一步恶化及难治性高血压,置入支架。1例无临床症状,经多层螺旋CT移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年肾功能、血压正常。支架置入治疗的患者中1例行球囊扩张者2年后彩色多普勒提示移植肾吻合口狭窄,行多层螺旋CT检查移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年3个月,肾功能、血压正常。提示多层螺旋CT后成像技术可作为移植肾动脉狭窄的诊断依据,对区分临床疑似病例,制定支架置入治疗方案,以及术后随访观察有一定的临床参考价值。
- 相华徐晓琴赵冬青张辉荣景夏菊梅郑海燕常帅汪卫中孟伟
- 关键词：移植肾动脉狭窄多层螺旋CT图像后处理技术容积重建多平面重建
- 水飞蓟宾联合阿拓莫兰治疗肾移植术后肝损害的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害的疗效。方法采用随机对照研究,设立治疗组与对照组。治疗组22例,给予水飞蓟宾胶囊(商品名:水林佳,天津天力士制药股份有限公司生产)140mg,3次/d,口服;5%葡萄糖注射液250ml+阿拓莫兰1.8g静脉点滴,1次/d。疗程2周。对照组19例,给予口服肝泰乐片;联苯双酯滴丸7.5mg,3次/d;5%葡萄糖注射液250ml+甘利欣注射液150mg静脉点滴,1次/d。疗程2周。结果疗程结束后,治疗组与对照组比较,治疗组ALT有86.4%恢复正常,而对照组只有63.2%;治疗组AST有85.7%恢复正常,而对照组只有57.9%;治疗组Tbil恢复正常8例,对照组Tbil恢复正常7例;两组在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害疗效显著,不良反应少,是比较理想的治疗方法。
- 田红霞张辉
- 关键词：肾移植药物性肝损害水飞蓟宾胶囊阿拓莫兰
