荣景
- 作品数：9 被引量：14H指数：3
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- 多层螺旋CT图像后处理诊断移植肾动脉狭窄被引量：7
- 2012年
- 背景:对肾移植后并发移植肾动脉狭窄患者的诊断及随访是否可采用一种无创伤、特异性高、安全的检查方法。目的:评估多层螺旋CT图像后处理技术对移植肾动脉狭窄的诊断价值。方法:对11例临床怀疑为移植肾动脉狭窄的患者进行移植肾动脉期的增强扫描,扫描后所得到的数据经容积重建、最大密度投影、曲面重建、多平面重建处理成像。结果与结论:11例患者均诊断为移植肾动脉狭窄,10例多层螺旋CT图像后处理技术显示移植肾动脉狭窄程度54%～75%,1例移植肾动脉狭窄程度<50%。吻合口狭窄10例,其中合并移植肾动脉主干狭窄2例;移植肾动脉分支狭窄1例。经数字减影血管造影检查9例,狭窄程度75%～95%,8例置入支架,1例球囊扩张;1例给予药物治疗随访,于2年后出现肾功能进一步恶化及难治性高血压,置入支架。1例无临床症状,经多层螺旋CT移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年肾功能、血压正常。支架置入治疗的患者中1例行球囊扩张者2年后彩色多普勒提示移植肾吻合口狭窄,行多层螺旋CT检查移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年3个月,肾功能、血压正常。提示多层螺旋CT后成像技术可作为移植肾动脉狭窄的诊断依据,对区分临床疑似病例,制定支架置入治疗方案,以及术后随访观察有一定的临床参考价值。
- 相华徐晓琴赵冬青张辉荣景夏菊梅郑海燕常帅汪卫中孟伟
- 关键词：移植肾动脉狭窄多层螺旋CT图像后处理技术容积重建多平面重建
- 微炎症状态对维持性血液透析患者静脉补铁的影响研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨微炎症状态与维持性血液透析(MHD)患者静脉补铁的关系。方法 MHD伴贫血患者45例,随机分为Ⅰ组(森铁能+血必净组,15例)、Ⅱ组(森铁能组,16例)和Ⅲ组(多糖铁口服对照组,14例)。比较3组间治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)及血清铁(SI)情况;以C-反应蛋白(CRP)为标志的微炎症状态情况;研究CRP变化量(ΔCRP)与血清铁蛋白变化量(ΔSF)的相关性。结果Ⅰ组Hb及HCT优于Ⅱ组及Ⅲ组(P=0.000,P=0.000),Ⅱ组Hb及HCT优于Ⅲ组(P=0.015,P=0.006);Ⅰ、Ⅱ组SI优于Ⅲ组(P=0.047,P=0.044)。Ⅰ组CRP低于Ⅱ、Ⅲ组(P=0.006,P=0.036),Ⅱ组CRP高于Ⅲ组(P=0.046)。Ⅰ、Ⅱ组所有患者ΔCRP与ΔSF呈显著正相关(r=0.579,P=0.001)。结论静脉补铁可显著改善MHD患者的贫血,但会加重其微炎症状态;血必净改善微炎症状态后会在静脉补铁疗效的基础上进一步显著改善MHD患者的贫血;微炎症状态会使SF值升高,干扰临床对静脉补铁指征的判断。
- 王彦斌王秋慧孟伟张辉相华常帅郑海燕荣景
- 关键词：肾透析蔗糖铁血必净注射液
- 新疆地区肾移植术后并发结核感染12例分析
- 2009年
- 我院1992年1月至2007年12月共行肾移植术458例，其中并发结核感染12例，现报道如下。
- 相华荣景张辉郑海燕韩国林孟伟
- 关键词：结核感染术后并发肾移植术
- 移植肾切除后下肢不宁综合征一例
- 2005年
- 患者：男性，47岁，因尿毒症于2000年12月26日在我院行同种异体肾移植术，手术顺利，术后常规口服泼尼松片、霉酚酸酯胶囊、赛斯平胶囊。2003年6月因移植肾感染切除移植肾，行规律性血液透析治疗。2004年4月，患者出现双下肢不适，呈针刺样，酸胀难忍，晚间入睡困难，坐卧不宁，需来回走动症状方可改善。2004年6月16日就诊。体检：慢性病容，贫血貌，全身皮肤粘膜干燥，
- 田红霞荣景
- 关键词：下肢不宁综合征移植肾切除后同种异体肾移植术泼尼松片赛斯平
- 微炎症状态与维持性血液透析患者顽固性中重度心功能衰竭关系的研究被引量：3
- 2013年
- [目的]探讨微炎症状态与维持性血液透析(MHD)患者顽固性中重度心功能衰竭的关系及治疗方法。[方法]伴顽固性中重度心功能衰竭MHD患者40例,随机分为观察组(26例)及对照组(14例),观察组使用血必净注射液改善微炎症状态+常规治疗,对照组仅予常规治疗,观察两组间治疗后C-反应蛋白(CRP)及左心功能[射血分数(EF)、短缩分数(FS)、每搏量(SV)]情况;观察组血必净总剂量与CRP变化量(△CRP)的关系;两组间治疗后3月时CRP及左心功能情况;观察组治疗后与治疗后3月时CRP及左心功能情况;观察组治疗后3月间△CRP与EF变化量(△EF)的关系。[结果]观察组治疗后CRP及左心功能优于对照组;观察组血必净总剂量与△CRP呈负相关,接近统计学意义(r=-0.382,P=0.054);治疗后3个月时观察组与对照组CRP无统计学差异,左心功能优于对照组;观察组治疗后与治疗后3个月时相比CRP无统计学差异,左心功能中SV治疗后优于治疗后3个月时,EF及FS相比无统计学差异;观察组治疗后3个月间△CRP与△EF无相关关系。[结论]通过改善微炎症状态可有效纠正MHD患者顽固性中重度心功能衰竭;血必净总剂量与微炎症状态的改善量呈剂量疗效依赖关系;由于MHD患者病情的特殊性,微炎症状态改善后会再次加重,但纠正的心功能短期内可相对维持稳定。
- 王彦斌孟伟翟庆华赵亚平张辉相华荣景常帅郑海燕
- 关键词：肾透析血必净注射液
- 肾移植术后并发泌尿系肿瘤2例
- 2003年
- 1病例报告
例1:男性,63岁,1998年12月3日行肾移植术,术后服用环孢素、硫唑嘌呤、强的松抗排斥反应.尿常规恢复正常.2002年2月发现全程肉眼血尿,行膀胱镜检查:膀胱炎.予抗炎治疗,效差,尿色持续呈洗肉水样.
- 荣景夏菊梅
- 关键词：肾移植术术后并发症泌尿系肿瘤免疫抑制剂
- 腹膜透析并发交通性胸腔积液一例
- 2007年
- 患者：女，38岁。因“二次肾移植术后，移植肾功能不全（尿毒症期）、脑出血”于2005年12月再次进入血液透析；又因“冠心病”于2006年3月2日行“腹膜透析管腹腔置人术”，由血液透析改腹膜透析。于3月9日患者出现发热，咳嗽，咯黄色粘痰，给予抗生素治疗后，体温正常，但诉胸闷、气短。体检：左肺呼吸音减弱，叩诊呈实音，双肺CT见左侧胸腔中有大量积液，叶间积液，左下肺膨胀不全。胸腔积液化验检查：无色、
- 张辉荣景相华孟伟
- 关键词：腹膜透析管肾移植术后并发肾功能不全抗生素治疗肺膨胀不全
- 胸腔留置中心静脉导管闭式引流治疗肾移植术后结核性胸膜炎
- 2007年
- 1992年至2006年，我院肾移植术后患者并发结核性胸膜炎12例，采用胸腔留置中心静脉导管闭式引流术，疗效好，介绍如下。
- 相华荣景田红霞郑海燕杨建平韩国林孟伟
- 关键词：结核性胸膜炎肾移植术后留置中心静脉导管胸腔留置引流治疗
- 维持性血液透析患者顽固性中重度心力衰竭心脏结构及功能的改善与微炎症状态关系的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者顽固性中重度心力衰竭心脏结构与功能的改善与微炎症状态的关系。方法选取30例MHD伴顽固性中重度心力衰竭患者，在常规综合治疗基础上＋血必净纠正微炎症状态，观察其心胸比率（CTR）、瓣膜返流及左室射血分数（LVEF）改善情况，并建立预测改善量的多元线性回归模型，观察血必净总剂量与微炎症状态指标C-反应蛋白改善量（△CRP）的关系。结果治疗后CTR值小于治疗前（t=3．450．P=0．001）。治疗后主动脉瓣及三尖瓣返流程度轻于治疗前（Z=2．278，P=0．023；Z=2．047，P=0．041）；治疗前后二尖瓣返流程度比较差异无统计学意义（Z=1．940，P=0．052）。治疗后LVEF值高于治疗前（t=5．935，P=0．000）。预测CTR及LVEF改善量的因素主要有血红蛋白改善量、治疗后血红蛋白水平、年龄、ACRP、血必净总剂量、碳酸氢根改善量及血清肌酐改善量等，不同指标间各因素的种类及权重略有差别。血必净总剂量与△CRP呈明显正相关（r=0．561。P=0．001）。结论微炎症状态的纠正有助于MHD患者心脏大小结构、瓣膜返流及心功能的改善。血必净是有效选择，其剂量与疗效呈正相关。治疗中还需注意贫血的改善、酸中毒的纠正及透析的充分性。
- 王彦斌孟伟张辉翟庆华相华赵亚平荣景常帅郑海燕
- 关键词：心力衰竭
