张祖案
- 作品数:16 被引量:66H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝内胆管囊性肿瘤的诊断和治疗被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨肝胆管囊性肿瘤的临床病理及影像学特点的诊断和治疗。方法:回顾性分析自1990年1月~2007年5月年收集10例经手术病理证实的原发性肝内胆管囊性肿瘤(PCTIHBD),其中囊腺瘤5例和囊腺癌5例的临床病理表现、诊治经验,并结合文献资料加以讨论。结果:全部病例因临床表现和实验室检查缺乏特异性均术前误诊。均行手术并经病理得以证实。其中巨大囊肿采用单纯剥脱术5例,肝叶切除2例,肝部分切除3例。9例术后无胆瘘痊愈;1例巨大左肝囊腺癌术后第6天因肝切面大出血死亡;4例囊腺癌1例于术后13个月肝内复发再次手术切除,另3例分别为半年、4年、5年死于复发。4例囊腺瘤术后5~10年无复发,失访1例。结论:原发性肝内胆管囊性肿瘤,根据临床检查做出确诊很困难,且常合并囊内感染或出血,缺乏特异性临床特征。因此,术前早期诊断主要依靠影像学及术前、术中的病理学检查,即时的综合治疗是很有效的方法。
- 吴伟岗陈红陈锦萍苏亦斌李嘉宏张祖案姚锡虎
- 金属内支架置入术在结直肠癌梗阻中的临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的观察探讨经内镜金属内支架置入术在结直肠癌梗阻治疗中的临床应用,分析比较内支架置入术后择期手术和急诊手术的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2008年10月我院普外科收治的结直肠癌梗阻病例51例,其中24例行金属内支架置入术,支架置入术后21例由同一组医师连续实施手术切除。分析内支架置入术后梗阻症状缓解率、内支架置入术的并发症,采用病例对照研究方法比较经内镜金属内支架置入后择期手术组(病例组)和急诊手术组(对照组)I期手术切除率、围手术期恢复情况及并发症发生率。结果 (1)24例均经内镜成功置入内支架,成功率为100%。术后1~2d均出现排气排便,腹痛、腹胀明显缓解。肠梗阻缓解率为100%。其中3例行姑息性治疗,21例于梗阻解除后经过平均5~6d的术前检查及准备后行手术治疗。内支架置入术并发症发生率:肠穿孔0%,肠出血8.3%,内支架移位4.2%,其他12.5%。(2)内支架置入后择期手术组与急诊手术组的I期手术率分别为80.1%和45.8%,差异有统计学意义。OR=5.02,Woolf法OR的95%可信区间为(1.30~19.43)。2组手术中出血量分别为(220.00±24.03)mL和(358.33±32.17)mL,手术时间分别为(211.42±19.23)min和(299.56±18.67)min,术后排气时间分别为(53.62±4.29)h和(67.21±4.38)h,住院天数分别为(9.95±0.500)d和(14.71±1.26)d,总并发症发生率分别为19.05%和58.33%,内支架置入后择期手术组均显著低于急诊手术组。结论 (1)经内镜金属内支架置入术治疗结直肠癌梗阻,能有效解除梗阻症状,并发症少,为后期的手术提供良好条件;(2)经金属内支架置入术后再手术治疗,其I期手术切除率显著高于急诊手术病例,术后恢复快,并发症低,减少病人的创伤和痛苦,提高生活质量。
- 张祖案庄建良潘群雄黄子成朱聪辉
- 关键词:内支架结直肠癌肠梗阻
- 101F6基因表达与结直肠癌发生和发展的相关性研究
- 2016年
- 目的研究101F6基因表达与结直肠癌发生和发展的相关性。方法选取2014年1月至2016年1月在本院接受治疗的结直肠癌患者40例作为研究对象,将其设为观察组。另选取同期在本院进行结直肠手术的无肿瘤患者40例作为对照组,采用RT-PCT技术检测两组对象结直肠组织中101F6基因的表达。结果对比两组患者101F6基因的表达情况,观察组阳性表达率32.5%显著低于对照组100%,差异有统计学价值(P<0.05),分析101F6与临床病理特征的关系,结果 101F6基因与肿瘤临床分期、淋巴结转移、浸润深度有关,但与患者年龄、肿瘤大小、病理分级无明显关系。结论 101F6基因的表达与结直肠癌的转移、浸润深度存在明显的相关性。
- 林常平刘介甫张祖案
- 关键词:结直肠癌
- 腹腔镜在不同类型的胆源性胰腺炎治疗中的应用
- 2002年
- 近年来,通过腹腔镜手术治疗胆源性胰腺炎已被普遍接受.但对手术时机和手术方式的选择上尚未达成共识.作者等近两年来应用腹腔镜,采取不同的术式,共治疗各种不同类型胆源性胰腺炎25例,取得满意疗效.
- 费洪江黄景华陈相波张祖案
- 关键词:腹腔镜胆源性胰腺炎
- C-反应蛋白、白细胞计数对急性阑尾炎的诊断价值(附197例分析)被引量:4
- 2006年
- 目的将临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状结合C-反应蛋白(CRP)检测和WBC计数进行回顾性分析以评价上述指标的预测诊断价值。方法对197例临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状、CRP和WBC的检测水平进行分析。结果A组(n=62例):不典型腹痛的非阑尾炎保守治疗;B组(n=70例):慢性、单纯性阑尾炎,均行阑尾切除且病理提示为慢性阑尾炎(粪石性)和单纯性阑尾炎;C组(n=65例):化脓性、坏疽性、穿孔,行阑尾切除52例,且病理提示为化脓性、坏疽性阑尾炎部分伴穿孔;阑尾周围脓肿13例,采用中西医结合非手术治愈。使用U检验,A和B两组之间无统计学差异,而C组和前二组比较分别有显著性差异。结论CRP和WBC计数对区分阑尾炎和非阑尾炎患者和指导手术治疗具有一定的价值。
- 吴伟岗林振忠张祖案苏奕斌李嘉宏
- 关键词:急性阑尾炎C-反应蛋白白细胞计数
- 良性甲状腺疾病496例的手术探讨
- 2006年
- 李嘉宏吴伟岗李新宇张祖案
- 关键词:良性甲状腺疾病手术探讨术后并发症中青年女性手术时间手术方式
- 腹腔镜经胆囊管胆总管探查术的临床应用
- 2005年
- 目的:总结腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术的临床应用经验,探讨手术方法、临床应用的优缺点。方法:应用腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术诊治49例胆道结石患者,回顾分析其临床资料。结果: 49例患者中, 47例获得成功, 1例胆道肿瘤及1例合并左肝管狭窄患者中转开腹,无死亡病例。结论:腹腔镜经胆囊管胆总管探查术是一种创伤小、康复快,安全,并发症少的外科手术方法。
- 陈相波费洪江黄景华富锰张祖案
- 关键词:胆总管结石胆总管探查术腹腔镜胆道结石
- 各种人工网片修补腹股沟疝的观察被引量:2
- 2002年
- 目的总结比较各种人工网片治疗腹股沟疝152例的临床经验。方法用美国巴德公司的疝环充填式无张力疝修补术及应用Bassini,Shouldice疝修补术中在其腹股沟管的后壁各自加入国内、外人工网片的方法,对术后主要并发症、复发率进行观察比较。结果无张力疝环充填式的修补术与传统术式加国内、外单纯网片治疗腹没沟疝对比,其术后并发症上有明显优势。结论巴德公司推出的无张力疝修补术法更符合人体腹股沟管的解剖结构和病理生理,值得推广。
- 吴伟岗苏奕斌黄景华张祖案李嘉宏
- 关键词:人工网片腹股沟疝聚丙烯类BASSINI法SHOULDICE法
- 弧形切割闭合器在低位直肠吻合术中的优化应用被引量:1
- 2009年
- 目的:观察优化使用弧形切割闭合器完成低位直肠吻合术的效果。方法:完成全直肠系膜分离后术中再次肛检确认肿瘤下缘与肛缘距离,利用弧形闭合器符合骨盆解剖的特点,确保直肠切割线距肿瘤下缘2cm,完成低位结肠-直肠吻合术。共行手术42例。结果:全组无死亡病例,术后吻合口漏2例,吻合口出血5例。结论:优化使用弧形切割闭合器可使直肠切割线接近分离平面,改善直肠残端血供,提高低位直肠吻合成功率。
- 张祖案吴伟岗苏亦斌李嘉宏
- 关键词:低位直肠癌全系膜切除术双吻合器
- 金属内支架置入术在结直肠癌梗阻中的临床研究
- [目的]观察探讨经内镜金属内支架置入术在结直肠癌梗阻治疗中的临床应用,分析比较内支架置入术后择期手术和急诊手术的疗效。
[方法]回顾性分析2006年1月~2008年10月我院普外科收治的结直肠癌梗阻病例51例,...
- 张祖案
- 关键词:金属内支架置入术结直肠癌梗阻手术治疗临床疗效
- 文献传递