张增叶
- 作品数:33 被引量:93H指数:7
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- 预防性抗凝在恶性肿瘤治疗中的意义被引量:9
- 2015年
- 目的探讨预防性抗凝在恶性肿瘤患者治疗中的意义。方法选取就诊于该院的Caprini模型评分≥3分的370例恶性实体瘤患者,监测其凝血功能、D-二聚体(DD)水平,分为预防抗凝组与非预防抗凝组,预防抗凝组常规给予低分子肝素(LMWH)5 000 IU/d,比较两组患者的静脉血栓栓塞发生率、总生存时间(OS)及无进展生存期(PFS),分析影响预后的因素。结果 1腺癌患者活化部分凝血活酶时间(APTT)较鳞癌患者缩短(P=0.005),纤维蛋白原(FIB)增多(P=0.018);淋巴结转移患者DD升高(P=0.042);分期较晚的患者较分期较早的患者APTT缩短(P=0.042),FIB增多(P=0.023)。2预防性抗凝治疗后患者的凝血酶原时间(PT)延长(P=0.001),APTT延长(P=0.007),FIB减少(P=0.003)。3预防抗凝组、非预防抗凝组静脉血栓栓塞发生率分别为3.47%和9.76%(P=0.020)。4预防抗凝组中位OS较非预防抗凝组延长(P=0.016),两组PFS比较差异无统计学意义(P=0.437);分期、是否转移最终进入Cox多因素回归模型(P=0.003和P=0.002),转移是影响患者预后的独立因素(P=0.005)。5预防性抗凝治疗组应用LMWH不良反应轻微。结论住院治疗的恶性实体瘤患者如无抗凝禁忌应常规给予LMWH预防性抗凝治疗。
- 李颖姜达张增叶董倩崔彦芝郑飞
- 关键词:恶性肿瘤高凝状态预后静脉血栓栓塞
- 低频脉冲复合电热疗加牵引综合治疗颈椎病临床观察
- 1999年
- 张增叶李振海安英武
- 关键词:低频脉冲牵引疗法颈椎病滑膜
- 选择性COX-2抑制剂治疗实验性癌性恶病质的试验研究
- 目的癌性恶病质是晚期恶性肿瘤患者常见的死亡原因,其发生原因十分复杂,预后极差,目前尚缺乏有效的治疗药物。本试验旨在通过构建试验性癌性恶病质动物模型,通过不同时相进行药物干预,研究塞莱昔布对癌性恶病质小鼠生活状态、代谢指标...
- 姜达张增叶张晓华
- 关键词:癌性恶病质肿瘤坏死因子-Α瘦素塞莱昔布
- 文献传递
- 癌性恶病质内科治疗进展
- 2008年
- 癌症恶病质是晚期肿瘤患者常见综合征,是肿瘤组织与机体相互作用的结果,肿瘤组织产生炎性细胞因子及特定因子作用于机体,而机体应激产生全身急性反应及神经内分泌反应,如此相互作用导致恶病质。同时,患者的年龄、体力活动水平和肌肉蛋白的异常代谢也被认为与癌性恶病质发生相关。目前,临床治疗癌性恶病质的策略主要针对改善患者的厌食症状,随着对发病机制深入了解,一些具有明确靶点的药物研究成为热点。
- 张红欣张增叶姜达
- 关键词:恶病质药物疗法营养支持
- 原发部位不明转移癌的诊疗进展被引量:5
- 2003年
- 姜达董倩张增叶
- 沙利度胺联合表阿霉素对小鼠H22肝移植瘤的抑制作用
- 目的探讨沙利度胺(Tha)联合表阿霉素(Epi)对小鼠H22肝癌移植瘤生长的影响,并研究沙利度胺的抗肿瘤机制,为该药治疗肝癌提供理论依据。方法取40只昆明种小鼠,无菌条件下将小鼠肝癌细胞H22腹水瘤细胞接种到小鼠右腋皮下...
- 姜达张增叶高军
- 关键词:小鼠H22细胞沙利度胺表阿霉素血管生成抑制
- 文献传递
- cNCCN指南对Her-2过表达型乳腺癌治疗的指导意义被引量:1
- 2015年
- [目的]总结在c NCCN指导下的Her-2过表达型乳腺癌的临床特征、诊疗现状及相应预后;判定c NCCN指南对于Her-2过表达型乳腺癌临床治疗的指导价值。[方法]回顾性分析具有明确病理学诊断的530例Her-2过表达型乳腺癌患者资料,并进行预后因素分析。[结果]根据2007~2011各年c NCCN乳腺癌临床实践指南,紫杉类药物规范治疗组较非规范治疗组的OS延长(49.379个月vs 2.087个月,P=0.024);而蒽环类规范治疗组与非规范治疗组的PFS及OS无统计学差异。对于AJCC分期Ⅲ期Her-2过表达型乳腺癌患者,紫杉规范治疗组较蒽环规范治疗组PFS明显延长(49.875个月vs 31.594个月,P=0.036),而两组之间的OS无统计学差异(P=0.369);AJCCⅠ期,Ⅱ期,Ⅳ期及淋巴结阴性的紫杉规范治疗组与蒽环规范治疗组的PFS及OS无统计学差异(P〈0.05)。规范放疗组较非规范放疗组延长了OS(54.360个月vs45.927个月,P=0.044);赫塞汀规范治疗组较非规范治疗组的延长了PFS(66.758个月vs52.863个月,P=0.027),但OS无统计学意义(P=0.059)。[结论 ]对于Her-2过表达型乳腺癌,规范的紫杉醇类化疗方案、规范放疗可延长患者的总生存,而赫塞汀规范应用可改善其无病生存期。
- 董倩姜达姚孜琪李颖张增叶魏素菊崔彦芝
- 关键词:NCCN预后
- 恶性肿瘤患者化疗后肺炎的发病及预后的相关因素被引量:1
- 2003年
- 目的 本文回顾性分析我院肿瘤患者化疗后肺炎的发生率、致病菌、药敏及治疗和预后的相关因素。方法 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院住院化疗肿瘤患者中随机选出 12 0例化疗病人 ,72例化疗后出现发热、咳嗽、咯痰 ,查体肺部出现干、湿性口罗音 ,胸部CT ,胸透或胸片示肺部感染 ,临床诊断为化疗后肺炎 ,痰培养阳性。按全国临床检验操作规程的有关方法 ,将疑为化疗后肺炎患者晨起漱口后第一口痰接种于血平板 ,3 7℃培养 72h ,并用MIC(抗生素最低抑菌浓度 )定量法做普通药敏试验。结果 ( 1)肺炎和白细胞的关系 :2 5 % ( 12 0例 480周期 )的患者因化疗后外周血WBC降至 3 4级而不同程度发热 ,发热的平均起始时间为停化疗后 7d。 15 % ( 72例 480周期 )的患者WBC降至 4级而发生肺炎。( 2 )肺炎与年龄的关系 :3 6.1% ( 2 6 72例 )发生于 3 2~ 5 9岁的患者中 ,63 .9% ( 4 6 72例 )的肺炎发生于 60~ 76岁的患者中 ( P <0 .0 5 )。 ( 3 )痰中致病菌种类 :一种细菌的肺炎感染率为 72 .2 % ( 5 2 72例 ) ,两种细菌的感染率为 2 5 % ( 18 72例 ) ,合并霉菌的感染率为 2 6.4% ( 19 72例 )。共检出革兰阴性菌 65株( 90 .2 8% ) ,革兰阳性菌 7株 ( 9.72 % ) ,二者相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。 ( 4 )?
- 李荣华张增叶李永丽张运清李同建
- 关键词:恶性肿瘤化学疗法致病菌耐药性
- 盐酸格拉斯琼联合地塞米松预防顺铂为主化疗所致呕吐疗效观察
- 2003年
- 李荣华李永丽张增叶李同建张运清
- 关键词:顺铂化学治疗呕吐地塞米松
- 膀胱小细胞癌一例
- 2003年
- 肺外小细胞癌最常见的部位是子宫颈、食管、咽喉、结直肠、唾液腺、胰腺、前列腺及副鼻窦.发生于膀胱者罕见,现将我们诊治的1例报告如下.
- 姜达张增叶董倩刘会芝
- 关键词:膀胱小细胞癌剖腹探查术肺外小细胞癌支持疗法