唐白云
- 作品数:104 被引量:332H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省卫生厅资助课题国家杰出青年科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 基因重组活化凝血因子Ⅶ在心脏外科的应用(附5例报告)
- 心内直视术后严重渗出血是导致心包压塞、多器官功能衰竭,甚至死亡等严重并发症的重要原因.本文对基因重组活化凝血因子Ⅶ在心脏外科的应用进行了介绍.
- 唐白云杨圣艮张希王治平吴仲凯熊迈童萃文孙培吾
- 关键词:心脏手术手术出血凝血因子基因重组
- 文献传递
- 核转录因子-κB在体外循环术缺血预处理心肌保护机制中的作用被引量:8
- 2007年
- 目的观察瓣膜置换术中缺血预处理(IP)对复灌后心肌核转录因子-κB(nuclear faetor-kappaB,NF-κB)激活水平的影响以及NF-κB对心肌细胞凋亡的作用。方法将行瓣膜置换手术的患者36例,随机分为预处理组(20例)和对照组(16例),对预处理组实行单次缺血预处理方案,在主动脉阻断前和开放后40min取右心耳组织,用免疫组织化学法检测心肌细胞中NF-κB p65、bcl-2、Caspase-3蛋白的表达水平。结果复灌后两组心肌细胞核中NF-κB p65蛋白阳性染色细胞可见明显的增多,组间比较IP组(13.20±6.12)明显少于对照组(19.59±6.36)(P〈0.05)。复灌后IP组心肌细胞bcl-2蛋白表达(18.95±5.35)明显提高,与阻断前比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组复灌后心肌细胞Caspase-3蛋白表达(15.80±6.63)显著提高,IP组心肌细胞中Caspase-3蛋白表达(10.95±5.12)也增高,比对照组较低(P〈0.05)。结论研究提示该IP方案抑制复灌后心肌细胞NF-κB的激活,进而促进了心肌细胞bcl-2蛋白的表达,减轻了缺血再灌注损伤造成的心肌细胞凋亡。
- 唐白云刘喜利吴钟凯熊迈陈光献张希
- 关键词:缺血预处理NF-ΚB脱噬作用
- 心肺联合移植围手术期处理(附两例报告)
- 目的:总结两例心肺联合移植术的围手术期处理经验。方法:为两例艾森曼格综合征患者施行同种异体心肺联合移植术。两例患者都有重度肺动脉高压,心功能Ⅳ级, 手术在低温体外循环下进行,术后对患者进行严密监护,积极处理术后严重出血、...
- 唐白云王翠萍熊迈陈光献王治平张希
- 文献传递
- 婴幼儿心脏移植1例报告被引量:7
- 2001年
- 【目的】报告 1例左心发育不全综合征 5 2d婴幼儿进行原位心脏移植的临床经验。【方法】体外循环深低温停循环切除病心 ,主动脉弓成形术 ,原位心脏移植。【结果】原位心脏移植术毕恢复循环心脏自动复跳 ,顺利脱离体外循环机 ,术后10h术儿因急性排斥反应、严重低心排、肾衰而死亡。【结论】婴幼儿原位心脏移植对于复杂性先天性心脏病是一种可行的治疗方法 ,预防排斥反应是手术成功的重要环节之一。
- 孙培吾张希陈国桢罗红鹤徐颖琦吴钟凯钟佛添唐白云童萃文
- 关键词:心脏移植婴幼儿外科手术病例报告
- 顺逆行结合灌注冷停搏液对心肌保护的作用被引量:4
- 2001年
- 【目的】通过体外循环手术中应用顺逆行结合灌注冷停搏液的研究 ,为临床提供一种更有效的心肌保护方法。【方法】选用 1997~ 1998年连续 30例心脏瓣膜置换术病例 ,随机分为 :顺逆行结合组 16例 ,首剂顺行灌注 ,然后经冠状静脉窦持续灌注 2 0 0mL/h ,30min增加灌注 2 0 0mL ,控制灌注压力 4 0~ 5 3kPa(30~ 40mmHg) ;顺行灌注组 14例 ,首剂灌注后每 2 0min重复灌注 1次。监测桡动脉和冠状静脉窦血的pH值 乳酸浓度 乳酸摄取率及心肌酶的变化。【结果】顺逆行结合组pH值降低程度较顺行灌注组少 (P <0 0 5 ) ;乳酸摄取率顺逆行结合组较顺行灌注组高 (P<0 0 5 ) ;心肌酶释放水平及手术后降低恢复程度 ,顺逆行结合组较顺行灌注组低及快。【结论】顺逆行结合灌注使心肌灌注更均匀 ,提高心肌细胞在缺血期间的能量利用 ,减少心肌损害 ,促进心肌的修复 ,使心肌得到较好的保护 ,是一种有效安全的心肌保护方法。
- 张希姚尖平熊迈吴钟凯吴晓颖唐白云王治平
- 关键词:心脏停搏灌注心肌酶冷停搏液心脏直视手术
- 体外循环术后血清S-100蛋白浓度变化及其意义被引量:8
- 2001年
- 【目的】观察体外循环 (心肺转流术 )术后血清S 10 0蛋白浓度变化 ,判断体外循环对脑损伤的影响。【方法】 17例接受体外循环心脏直视手术患者 ,平均体外循环时间 75 1min ,主动脉阻断时间 46 8min。术前、术后 30min、6h、2 4h取颈内静脉血标本 ,离心后取血清检测S 10 0蛋白浓度。【结果】血清S 10 0蛋白浓度从术前平均 0 44 μg/L上升至术后 30min的2 6 9μg/L ,随后下降 ,至术后 2 4h基本恢复术前水平 ;2例转机时间超过 12 0min者术后血清S 10 0蛋白水平显著高于其他患者 ;血清S 10 0蛋白浓度水平与转机时间呈正相关。【结论】体外循环术后患者血清S 10 0蛋白浓度显著升高 ,特异性的提示体外循环术后脑损伤的存在。
- 熊迈张希姚尖平唐白云童萃文孙培吾
- 关键词:神经组织蛋白质S100体外循环脑损伤心脏直视手术
- Bentall手术治疗马凡综合症主动脉根部病3例报告被引量:3
- 2000年
- 徐颖琦孙培吾张希唐白云程超
- 关键词:马凡综合征外科手术BENTALL手术
- 心脏手术后消化道并发症的原因分析被引量:6
- 2011年
- 目的分析心脏手术后消化道并发症的临床特点,达到及时防治和实施护理干预为目的。方法回顾性分析本院2003年1月~2007年12月行心脏手术患者1415例的临床资料,分析手术后患者的消化道并发症特点,总结其高危因素、病变类型,并及时给予有效的预防和治疗措施。结果共有23例(1.63%)患者出现术后消化道并发症,其中以上消化道出血(12例,占52.18%)最多见。接受保守治疗19例(82.61%),手术探查4例(17.39%),死亡10例(43.48%),上消化道出血和肝功能衰竭为最主要的致死原因。术后及时留置胃管和适当的胃肠减压,合理肠内营养,采取合适卧位等。结论心脏手术后消化系统功能障碍发生率低但死亡率高,消化系统病史、心功能、体外循环时间、机械通气及低心排综合征是其高危因素,合理有效的护理干预有利于病情转归。
- 陈艳玲陈光献曾讯唐白云
- 关键词:并发症消化道心脏手术护理
- 双相气道正压通气在心脏直视术后的应用被引量:1
- 2006年
- 目的评价双相气道正压通气(B IPAP)模式在心瓣膜置换术后机械通气患者中的应用效果。方法80例心脏瓣膜置换术后患者随机分成2组,每组40例,分别应用B IPAP模式和同步间隙指令通气(SIMV)模式进行辅助呼吸,监测血流动力学和气道参数的变化,计算呼吸指数以及镇静剂的用量。结果B IPAP组氧合指数(440.7±55.1)明显高于SIMV组(357.5±64.3),P<0.05;B IPAP组机械通气时间为(13.1±11.1)h,SIMV组(13.0±11.0)h,差异无统计学意义;两组在镇静剂的使用率方面亦差异无统计学意义,但在用量方面B IPAP组度非合剂(哌替啶+异丙嗪)平均用量小于SIMV组(P<0.05);两组脱机过程均顺利。结论B IPAP是心脏术后患者机械通气的一种较理想模式。
- 唐白云杨圣艮张希王治平吴钟凯徐颖琦童萃文孙培吾
- 关键词:心脏外科手术正压呼吸手术后医护
- 微创切口行胸腺扩大根治术被引量:1
- 2000年
- 【目的】将微创小切口应用于胸腺扩大根治术 ,以减少手术创伤、创造美容效果。【方法】重症肌无力患者 10例 ,其中胸腺增生 9例 ,胸腺瘤 1例 ,全部经胸骨下段正中小切口实施胸腺扩大根治术。【结果】所有病人皆顺利施行胸腺扩大根治术 ,无死亡和其他并发症。手术出血少 ,术后疼痛反应轻 ,恢复快 ,伤口愈合满意。【结论】微创胸骨正中小切口可安全地用于胸腺扩大根治术 ,手术疗效好 ,创伤小 ,美容效果佳。
- 张希王治平姚尖平巫国勇顾勇唐白云李峻
- 关键词:胸腺切除微创切口胸腺增生胸腺瘤