周立平
- 作品数：15 被引量：49H指数：5
- 供职机构：宜兴市人民医院更多>>
- 发文基金：无锡市科技发展指导性计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重型颅脑损伤患者早期血乳酸与乳酸清除率的临床意义被引量：9
- 2014年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者早期乳酸清除率与预后的关系。方法重型颅脑损伤患者198例,测定入院时及治疗后12h动脉血乳酸,计算12h乳酸清除率。以12h乳酸清除率为界限分为高乳酸清除率(≥10%,A组,131例)组和低乳酸清除率(<10%,B组,67例)组,比较两组多脏器功能衰竭(MOFS)及病死率的差异。结果两组治疗前格拉斯哥昏迷评分和急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均无统计学差异(P>0.05)。A组MOFS发生率低于B组(30.54%vs.73.13%)(P<0.01);A组病死率低于B组(22.90%vs.68.66%)(P<0.01)。结论约35%的重型颅脑外伤患者入院时处于高乳酸血症状态;12h乳酸清除率可作为评估重型颅脑损伤患者病情严重程度及预后的指标。
- 王建君周立平吴达蒋宽许文辉
- 关键词：重型颅脑损伤乳酸清除率
- 腰大池持续引流在颅内破裂动脉瘤介入术后的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探析颅内破裂动脉瘤介入术后应用腰大池持续引流的临床效果。方法方便选取2015年1月-2020年1月在该院行介入术的颅内破裂动脉瘤患者82例为观察对象,按照不同治疗方法分成对照组与实验组,每组41例。对照组给予常规腰椎穿刺引流治疗,实验组给予腰大池持续引流治疗,对两组治疗效果、临床相关指标及并发症发生率进行比较。结果针对治疗效果来说,实验组总有效率为90.24%,对照组为70.73%,组间对比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.210,P<0.05)。针对临床相关指标来说,实验组颅内压恢复正常时间、头痛缓解时间、住院时间分别为(11.72±2.08)d、(10.58±2.14)d、(14.26±3.02)d,对照组分别为(15.36±2.26)d、(14.06±2.23)d、(19.25±3.24)d,实验组均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=8.260、7.950、9.020,P<0.05)。对于并发症发生情况来说,实验组发生率为7.32%,对照组为24.39%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.140,P<0.05)。结论颅内破裂动脉瘤介入术后应用腰大池持续引流的临床效果更加显著,能够有效减轻患者症状,减少并发症的发生,加快患者术后康复,临床应用价值非常高。
- 周立平储亮
- 关键词：颅内破裂动脉瘤腰大池持续引流并发症
- 急性重型创伤性颅脑损伤患者术中急性脑膨出42例临床分析
- 目的:2011年1月至2012年1月,宜兴市人民医院共收治42例重型颅脑损伤患者手术中发生急性脑膨出,现将其临床特征、原因与防治措施汇报如下.方法:研究对象本组共42例,其中男性28例,女性14例.年龄16～70岁,平均...
- 许文辉吴达张翔蒋震伟周立平
- 创伤性迟发性颅内血肿127例预后的相关因素分析
- 许文辉张翔蒋震伟吴达周立平
- 改良脑室外引流治疗高血压性脑室内出血48例分析
- 2008年
- 目的探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗。方法采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗48例高血压性脑室出血。结果 48例患者中有效率83.3%,死亡8例,病死率16.7%。结论双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。
- 张翔沈春升许文辉蒋建刚张建平冯海湘朱立平万春阳吴小明周立平张旭辉
- 关键词：脑室外引流高血压脑室出血尿激酶
- 不同血肿清除术对高血压性脑出血患者的临床治疗效果与安全性比较被引量：3
- 2020年
- 目的探讨开颅及神经内镜血中清除术对高血压性脑出血患者的治疗效果与安全性。方法选取2016~2019年间符合因高血压性脑出血行血中清除术患者共94例,通过手术方式的不同分为神经内镜组(n=43例)和开颅手术组(n=51例)。比较两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间以及各术后并发症发生率;通过酶联免疫吸附测定法检测血清MMP-9、CRP及IL-6含量,采用临床神经功能缺损程度量表(CNDS)及日常生活活动能力(ADL)评价术后康复状态。结果与开颅手术组相比较,神经内镜组在性别、年龄、体质量指数、出血量及出血部位等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);神经内镜组的手术时间为(85.3±11.7)min、术中出血量为(105.9±13.6)mL及住院时间为(19.6±5.2)d,均显著低于开颅手术组的(128.0±16.4)min、(183.1±19.3)mL及(27.3±7.5)d,同时神经内镜组的血肿清除率为(86.5±11.5)%高于开颅手术组的(73.6±12.1)%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组MMP-9、CRP及IL-6均显著下降,神经内镜组MMP-9、CRP、IL-6分别为(72.0±4.6)μg/L、(21.9±3.6)μg/L、(7.3±3.0)mg/L显著低于开颅手术组的(79.3±4.9)μg/L、(29.4±3.3)μg/L、(12.6±3.6)mg/L,组间比较有显著差异(P<0.05);此外,两组患者的CNDS及ADL评分较术前好转,神经内镜组CNDS评分为(24.5±3.7)分、ADL评分为(57.7±14.5)分均优于开颅手术组的(32.0±4.0)分、(46.3±13.4)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后各并发症发生率上,两组无统计学差异(P>0.05),但神经内镜组的并发症总发生率9.30%(4/43)低于开颅手术组的23.53%(12/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术相比于开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血患者具有手术时间短、术中出血少、住院时间较短,血肿清除率高和术后康复快等优点,并可显著降低血清炎症指标及术后并发症发生率,具
- 储亮周立平朱立平
- 关键词：血肿清除术神经内镜安全性
- 重型颅脑损伤并发凝血功能障碍治疗分析被引量：5
- 2011年
- 目的观察颅脑损伤后凝血系统与纤溶系统异常改变和变化规律。方法动态观察74例重型颅脑外伤（GCS 3~8分）患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白分解产物（FDP）的变化。结果重型颅脑外伤早期经历短暂高凝状态,此后呈现低凝和纤溶亢进状态,紊乱状态持续1周左右才好转。结论重型颅脑外伤后早期就可存在凝血功能障碍,需采取有效措施积极处理。
- 蒋震伟蒋建刚周立平许文辉
- 神经导航结合3D重建技术引导神经内镜血肿清除术在高血压性脑出血患者中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探讨神经导航结合3D重建技术引导神经内镜血肿清除术在高血压性脑出血患者中的应用。方法选取2016年1月至2019年1月南京中医药大学附属沭阳医院入住的高血压性脑出血患者110例,按照治疗手段不同分为对照组(普通内镜治疗)58例和观察组(神经导航结合3D重建技术引导神经内镜治疗)52例。对比两组患者在手术效果、术后并发症及预后等方面的差异。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,血肿清除率明显提高,且差异均有统计学意义(t=3.130、3.032、17.592,P<0.05)。与对照组相比,观察组患者出现消化道出血、肺部感染、颅内再次出血、电解质紊乱及颅内感染的比例较小,且消化道出血者及颅内再次出血者差异有统计学意义(χ^(2)=3.993、5.568,P<0.05)。术后随访半年,两组患者预后改良Rankin量表分级差异无统计学意义(χ^(2)=0.201,P>0.05)。结论神经导航结合3D重建技术引导神经内镜血肿清除术可显著提高高血压性脑出血患者的手术效果,减少并发症的发生,值得临床上推广应用。
- 丁永宏梁成唐路周立平
- 关键词：神经导航神经内镜血肿清除术高血压性脑出血
- 持续颅内压监测对重型颅脑损伤患者病死率的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨持续颅内压(intracranial pressure,ICP)监测对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者病死率的影响。方法:对入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)≤8分并伴有颅内出血的sTBI患者进行分析统计,将接受ICP监测的患者与未接受ICP监测的患者进行比较,主要观察指标是院内病死率。结果:在符合纳入标准的92例sTBI患者中,47例(51.1%)接受了ICP监测,经统计学分析,发现ICP监测与病死率降低相关(P=0.041)。结论:行持续ICP监测的sTBI患者的病死率明显降低。
- 蒋宽许文辉吴达周立平智通乐蒋震伟张翔蒋敏杰
- 关键词：持续颅内压监测重型颅脑损伤病死率预后
- 一种可调式头部固定装置
- 本发明涉及医疗设备技术领域，且公开了一种可调式头部固定装置，包括箱体，所述箱体的顶壁开设有固定槽五，且固定槽五贯穿于箱体，所述箱体的顶壁上端和固定槽五的内部设置有调节组件。本发明通过设置夹持板一、夹持板二和夹持板三，在未...
- 宗达蒋奕帆蒋宽周立平张翔吴小明
