吕琳
- 作品数：20 被引量：188H指数：8
- 供职机构：天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半胱氨酸蛋白酶-3及-9表达上调介导糖尿病大鼠心肌细胞凋亡及抗氧化剂α-硫辛酸的保护作用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨天冬氨酸特异性的半胱氨酸蛋白酶（caspase）表达上调对高血糖诱导的心肌细胞凋亡的影响及抗氧化剂α-硫辛酸的防治效果。方法链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病大鼠动物模型，实验动物分为糖尿病组、对照组、α-硫辛酸组，分第4周、第8周、第12周3个阶段进行观察。免疫组化染色测定糖尿病大鼠心脏caspase-3、-9mRNA和蛋白质表达的变化。结果糖尿病组第4周、第8周、第12周大鼠心脏caspase-3、-9mRNA和蛋白质表达均高于对照组（P〈0．05），随病程延长两者表达增加（P〈0．05），两者表达变化趋势一致；与糖尿病组比较，α-硫辛酸组在各时间段Caspase-3、-9mRNA和蛋白质表达均下降（P〈0．05）。结论高血糖可以诱导caspase-3、-9表达的增加从而导致心肌细胞的凋亡，抗氧化剂可以下调caspase-3、-9表达，减弱心肌细胞的凋亡。
- 李春君于德民张秋梅李明珍张景云吕琳
- 关键词：糖尿病半胱天冬酶凋亡Α-硫辛酸
- 低分子肝素联合雷米普利治疗糖尿病肾病临床观察
- 于佩陈睿吕琳陈碧宵刘艳
- 利拉鲁肽和西格列汀对超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性比较被引量：29
- 2014年
- 目的 比较利拉鲁肽和西格列汀与二甲双胍联合应用时对超重和肥胖的2型糖尿病患者疗效和安全性.方法 选取2012年4月至10月住院的体质指数（BMI）＞25 kg/m2的2型糖尿病患者86例,按随机数字表法分为利拉鲁肽治疗组（40例）和西格列汀治疗组（46例）,于用药前、用药4周、12周和24周后分别测定患者的空腹静脉血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、腰围、血压、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肝功能、肾功能、24 h尿微量白蛋白（UMA）.记录用药期间的低血糖发生情况和其他不良反应.采用t检验和重复测量资料方差分析进行数据分析.结果 （1）两组患者的血糖和HbA1c在治疗后均出现下降,但两组间差别无统计学意义（均P＞0.05）.（2）利拉鲁肽组患者用药24周后体重较用药前下降[（80±7）比（85 ±8）kg,t=2.9,P＜0.05],西格列汀组患者用药24周后体重较用药前下降[（82±7）比（84±7） kg,t =2.78,P＜0.05]；用药24周后两组间差别有统计学意义[（80±7）比（82 ±7） kg,t=-3.5,P＜0.05].（3）利拉鲁肽组患者用药24周后较用药前腰围下降[分别为（101±7）比（106±8）cm,t =13.35,P＜0.05],西格列汀组用药24周后腰围较用药前减少[分别为（102 ±6）比（105 ±6） cm,t =3.3,P＜0.05],用药24周后两组间差别有统计学意义[（101±7）比（102±6）cm,t=-3.1,P＜0.05].（4）利拉鲁肽组患者用药24周后收缩压较用药前下降[（138±7）比（143±6） mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,=3.69,P＜0.05],西格列汀组用药24周后较用药前收缩压下降[（139±4）比（141 ±5） mmHg,t=2.8,P＜0.05],用药24周后两组间差异有统计学意义[（138±7）比（139 ±4） mm Hg,t=-3.0,P＜0.05]；利拉鲁肽组患者用药4周后较用药前舒张压下降[（89±2）比（93±2）mmHg,t=2.6,P＜0.05],西
- 陈睿于珮李春君吕琳马泽军刘向阳马君李卫东陈莉明
- 关键词：利拉鲁肽二甲双胍肥胖
- 老年2型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素分析被引量：19
- 2006年
- 糖尿病肾病(DN)可进展为终末期肾病(ESRD)。在所有老年ESRD患者中41%为DN所致,75岁以上者比例更高。本文对60岁以上568例2型糖尿病患者的临床资料及生化指标进行了分析,探讨DN的危险因素。
- 孙丽荣王佳秋于德民吕琳王世颖王家驰
- 关键词：糖尿病肾病
- 糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析被引量：21
- 2012年
- 目的探讨影响糖尿病视网膜病变发生发展的相关危险因素。方法选取2008年8月至2011年12月于天津医科大学代谢病医院住院治疗的2型糖尿病患者708例为研究对象，根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变组（NDR，498例）、糖尿病视网膜病变组（DR，210例）。分别比较2组间年龄、性别、病程、血压、血糖、血脂、24h尿白蛋白排泄率等生化指标以及糖尿病慢性并发症及胰岛素应用情况等，两两比较用t检验，计数资料组间比较用×2检验。采用logistic回归法分析其与视网膜病变的相关性，运用spearman相关分析法分析DR与糖尿病肾病（DN）之间的相关性。结果DR组患者的腰围、病程、收缩压、舒张压、血尿酸、尿酸排泄率、纤维蛋白原、24h尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、血黏度均明显高于NDR组[分别为（95±11）、（93±10）cm，（12-±7）、（7±7）年，（144±23）、（135±19）mmHg（1mmHg=0．133kPa），（83-±12）、（81±10）himHg，（316±87）、（300±86）μmol／L，（26±15）％、（23±11）％，（3．5±1．1）、（3．1±0．8）g／L，（125±122）、（51±45）mg／24h，（8±5）、（6±3）mmo]／L，（110±101）、（71±48）μmol／L，39／115／44、57／303／109，t值分另0为-2．069、-8．285、-4．807、-2．612、-2．104、-2．883、-4．186、-7．949、-5．132、-4．561、6．513，均P〈0．05]，而血红蛋白，直接胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、内生肌酐清除率明显低于NDR组，差异均有统计学意义[分别为（8．9-±2．2）、（8．1±2．1）g／L，（4．5±2．3）、（4．0±2．1）μmol／L，（13±6）、（12±6）μmol／L，（27±22）、（21±16）U／L，（117±43）、（88±50）ml／min，t值分别为-0．067、2．719、2．396、3．22、6．548，均P〈0．05]。logistic逐步回归分析显示，病程、24h尿白蛋白排泄率及内生肌酐清除率与糖尿病�
- 何媛于德民周赛君陈睿吕琳马泽军王志达于珮
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变尿白蛋白内生肌酐清除率
- 沙格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性被引量：38
- 2013年
- 目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者加用沙格列汀降糖的有效性及安全性。方法2011年11至2012年9月选取180例新诊断的2型糖尿病患者（均为单用二甲双胍12周而血糖尚不达标），按随机数字表法分为沙格列汀联合治疗（90例）与阿卡波糖联合治疗（90例），随访12周，观察各项血糖指标变化，并记录不良反应发生情况。组间比较采用t检验，定性资料组间比较采用疋。检验。结果治疗12周后，沙格列汀组与阿卡波糖组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlC）较治疗前明显降低（t值分别为1．401、1．321、1．574、1．510、1．421、1．601，均P〈0．05）。沙格列汀组2hPG及HbAlC较阿卡波糖组下降幅度大（t值分别为－2．711、－2．600，均P〈0．05），且HbAlc达标率（83．33％）高于阿卡波糖组（67．78％）（ｘ２=5．870，P〈0．05）。沙格列汀组与阿卡波糖组空腹胰岛素水平较治疗前升高{分别为（9．24±1．21）比（8．17±0．25）U／L，（8．62±1．20）比（8．15±0．24）U／L，t值分别为1．563、1．620，均P〈0．05}；HOMA－IR指数较治疗前明显下降（分别为2．60±0．21比3．02±0．39，2．76±0．40比3．01±0．38，t值分别为1．431、1．459，均P〈0．05）；沙格列汀组空腹胰岛素水平及HOMA—IR指数的改善优于阿卡波糖组（t值分别为3．451、－3．359，均P〈0．05）；阿卡波糖组胃肠道副反应发生率高于沙格列汀组；沙格列汀组患者服药依从性优于阿卡波糖组（矿=8．760，P〈0．05）。结论沙格列汀与二甲双胍联用治疗新诊断的2型糖尿病患者降糖效果比较明显，不增加体重，低血糖发生风险及胃肠道反应低，患者依从性好。
- 吕春凤于佩周赛君李春君吕琳陈睿于德民
- 关键词：糖尿病沙格列汀阿卡波糖
- 低精蛋白锌胰岛素与预混胰岛素联合降糖药在新诊断2型糖尿病中的疗效及安全性被引量：4
- 2013年
- 目的:观察低精蛋白锌胰岛素(NPH)与预混胰岛素联合口服降糖药在新诊断2型糖尿病中的有效性及安全性。方法:将就诊于天津医科大学代谢病医院门诊新诊断的空腹血糖(FBG)≥12mmol.L-1或糖化血红蛋白(HbA1C)≥9.5%的128例2型糖尿病(T2DM)患者随机分成两组,每组64例,分别给予NPH联合瑞格列奈、二甲双胍治疗和预混胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍治疗。治疗12周后,观察两组FBG、餐后血糖(2hPBG)、HbA1C、腰臀围及体重的变化,以及低血糖的情况。结果:治疗12周后,两组FPG、2hPPG、HbA1C均较治疗前下降(P<0.01),但NPH组下降更明显(P<0.01)。NPH联合口服药组FBG、2hPBG、HbA1C分别由(14.3±2.1)mmol.L-1、(18.6±3.8)mmol.L-1、(11.5±2.1)%降至(6.3±1.1)mmol.L-1、(8.2±1.7)mmol.L-1、(6.6±1.6)%,均P<0.01;预混胰岛素联合口服药组FBG、2hPBG、HbA1C分别由(14.1±2.1)mmol.L-1、(18.4±3.7)mmol.L-1、(11.3±2.1)%降至(7.1±1.7)mmol.L-1、(9.1±2.0)mmol.L-1、(7.7±1.3)%,均P<0.01。NPH联合口服药组体重由(65.2±11.7)kg增加至(66.1±10.9)kg;预混胰岛素联合口服药组体重由(66.0±11.6)kg增加至(67.8±10.8)kg(P=0.01)。NPH用量平均(9±3.6)U.d-1明显少于预混胰岛素(17±3.3)U.d-1(P=0.0001)。NPH联合口服药组HbA1C达标率(87.5%)优于预混胰岛素联合口服药组(73.4%),P=0.045。NPH联合口服药组低血糖发生率明显低于预混胰岛素联合口服药组(P=0.042)。结论:与预混胰岛素组相比,NPH联合瑞格列奈和二甲双胍治疗新诊断血糖较高的2型糖尿病患者疗效更好,胰岛素用量少,对体重的影响小,低血糖风险低。
- 冯美俊于珮周赛君李春君吕琳陈睿于德民
- 关键词：2型糖尿病预混胰岛素口服降糖药
- 氧化应激对糖尿病大鼠心肌胶原降解的影响
- 目的：从胶原降解方面探讨氧化应激对糖尿病大鼠心脏纤维化的影响,并观察α-硫辛酸(α-LA)对糖尿病心肌纤维化的保护作用.方法：Wistar大鼠一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ,45mg/kg)制备糖尿病模型；将实验动物...
- 吕琳于德民
- 低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的临床观察被引量：15
- 2012年
- 目的观察低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法 210例老年糖尿病肾病患者随机分为三组,A组:低分子肝素2500～5000IU/d皮下注射;B组:口服雷米普利5～10mg/d;C组:联合应用低分子肝素和雷米普利,剂量同前。疗程均为4周。观察治疗前后24h尿蛋白、肾功能、血液流变学、凝血功能和血脂等指标变化。结果三组治疗后与治疗前相比,24h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平和血压均降低(P<0.05或P<0.01),联合治疗组降低幅度大于另两组(均P<0.05);三组治疗后估算的肾小球滤过率(eGFR)水平均升高(P<0.05),联合治疗组升高幅度大于另两组(均P<0.05)。结论低分子肝素与雷米普利治疗糖尿病肾病均可获得良好作用,且两药合用较两药单用肾保护作用更显著。
- 于珮陈睿吕琳马泽军周赛君王彤刘艳王志达王倩倩于德民
- 关键词：肝素低分子量雷米普利糖尿病肾病
- 2型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析被引量：1
- 2006年
- 随机选取我院106例2型糖尿病酮症酸中毒患者,对其诱因进行回顾性分析,并按有无诱因分为两组,比较两组的生化指标、血压(BP)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-IR和HOMA-β。结果:在有诱因组,感染为最常见诱因;无诱因组糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)均高于有诱因组,且有统计学意义(P<0·05)。结论:感染是2型糖尿病酮症酸中毒最常见诱因,糖脂毒性与2型糖尿病酮症酸中毒的发生有一定相关性。
- 吕琳
- 关键词：2型糖尿病糖毒性脂毒性
