龚勋
- 作品数：57 被引量：281H指数：9
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律经济管理更多>>
- 无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭25例
- 无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭已取得肯定疗效,所使用呼吸机多为双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机,本研究旨在观察用多功能呼吸机行NIPPV治疗COPD急性加重期并发呼吸衰竭的...
- 周刚张朝晖龚勋张蓉虞春宜
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 文献传递
- 衡炎方对脓毒症患者炎性反应及免疫调控的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察衡炎方对脓毒症患者的炎性反应及免疫调控机制的影响。方法 48例重度脓毒症患者随机分为衡炎方组和对照组。两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用衡炎方。观察两组APACHEⅡ评分、T淋巴细胞计数及细胞因子的变化。结果与对照组同期比较,衡炎方组治疗后APACHEⅡ评分以及白细胞介素(IL)-6,IL-6/IL-10和肿瘤坏死因子-α均明显下降,而CD+3、CD+4、CD+8均明显增高。结论衡炎方能减轻脓毒症患者的抗炎反应与促炎反应,维持全身炎症反应综合征/代偿性抗炎反应综合征平衡,改善免疫抑制的作用。
- 周刚张朝晖龚勋张蓉瞿星光曾超李灵丰
- 关键词：脓毒症免疫调控
- 妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡一例报告并文献复习
- 2010年
- 目的探讨妊娠期并重症甲型H1N1流感的临床特点和治疗方法。方法对1例妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡病例的临床资料进行分析,并复习相关文献。结果本例孕28+5周,因咳嗽、发热入院。入院初期检测甲型H1Nl流感病毒核酸阴性,咳黄色脓痰,呼吸急促、血压下降,痰中未找到真菌。查血白细胞3.64×109/L,血氧饱和度0.85,血氧分压58mmHg。摄床旁X线胸片示双肺感染。考虑重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克,立即气管插管呼吸机辅助通气,予血管活性药物、亚胺培南-西司他汀钠、泼尼松龙加强抗感染治疗。后患者持续低热,复查床旁X线胸片示双肺透亮度普遍降低,可见大范围云絮状模糊影,有肺纤维化以及颈部气肿、纵隔气肿等气压伤表现。持续呼吸机辅助通气、监测胎动情况,再次检测证实感染甲型H1Nl流感病毒,抢救无效死亡。结论妊娠期妇女属甲型H1N1流感的高危易感人群,病情进展迅速,病死率高。对于高危疑似病例不必等待病毒检测结果,应尽快予抗病毒治疗,一旦确诊应尽早终止妊娠。
- 瞿星光张朝晖龚勋周刚张蓉曾超
- 关键词：妊娠并发症甲型H1N1呼吸功能不全多器官功能衰竭
- 头孢哌酮-舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎36例被引量：21
- 2012年
- 目的探讨国产头孢哌酮-舒巴坦治疗ICU泛耐药(PRD)鲍曼不动杆菌导致的医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效,为合理应用抗菌药物提供指导。方法宜昌市中心医院ICU2010年6月—2011年12月36例痰培养细菌药敏试验提示PDR鲍曼不动杆菌感染HAP患者,使用国产头孢哌酮-舒巴坦3.0g,每6小时1次静脉滴注或2.25 g,每6小时1次静脉滴注(存在肾功能不全时)。疗程至少7 d,治疗结束后,对患者临床疗效、细菌学疗效、不良反应回顾并进行统计学分析。结果 36例患者经治疗后20例临床有效,10例进步,6例无效,总有效率55.5%。15例患者细菌得到清除,清除率为41.6%。平均疗程(14.3±5.6)d,仅4例出现不良反应(4/36),占11.1%。结论根据该院鲍曼不动杆菌分离株的耐药特点,提高头孢哌酮-舒巴坦剂量治疗ICU PDR鲍曼不动杆菌导致的HAP具有一定疗效,且不良反应少。
- 张朝晖钟建华张蓉瞿星光龚勋周刚曾超李灵丰姚玲
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌头孢哌酮-舒巴坦医院获得性肺炎
- 通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎疗效观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成2组,治疗组以通心络联合别嘌醇片治疗;对照组以扶他林片联合别嘌醇片治疗,2组均以4周为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分及血尿酸、胆固醇、三酰甘油均有显著改善,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论通心络联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状及体征,降低患者血尿酸水平,用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。
- 周刚张朝晖龚勋周明东李莉
- 关键词：痛风性关节炎通心络胶囊别嘌醇片扶他林
- 多功能四腔二囊肛管
- 一种多功能四腔二囊肛管，肛管管体上设有第一气囊和第二气囊，第一气囊和第二气囊分别通过管路与第一通气口和第二通气口连通；第一气囊和第二气囊的两侧设有第一环形侧管和第二环形侧管，第一环形侧管和第二环形侧管上设有多个穿过肛管管...
- 周刚张朝晖龚勋张蓉瞿星光曾超李灵风刘静兰
- 文献传递
- 组合型血液净化治疗高甘油三脂血症性重症胰腺炎临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的:观察组合型血液净化治疗高甘油三脂血症性重症胰腺炎疗效。方法:对15例高脂血症性胰腺炎行组合型血液净化治疗病例进行回顾分析。结果:15例患者经治疗3d后甘油三脂均降至0.63～2.58(10.78)mmol/L,APACHEⅡ评分明显下降,胰腺CT评分均有改善,无中转手术病例,均痊愈出院。结论:对于高甘油三脂血症性重症胰腺炎的患者通过组合型血液净化及综合治疗可取得最佳的疗效。
- 张朝晖周刚龚勋张蓉瞿星光曾超刘静兰
- 关键词：高脂血症重症胰腺炎
- 俯卧位通气可视头架装置
- 一种俯卧位通气可视头架装置，床架的一端安装有固定架，固定架内设有螺杆螺母机构，支撑架与螺杆螺母机构连接，支撑架上设有头托。所述的头托有多个互相断开的部分组成。本实用新型提供的一种俯卧位通气可视头架装置，通过设置的分断式头...
- 张朝晖曾庆菊周刚龚勋张蓉瞿星光曾超李灵风姚玲
- 文献传递
- 中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭30例被引量：8
- 2012年
- 目的观察中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,均用BiPAP,治疗组在此基础上加鱼腥草、鲜竹沥雾化,观察两组无创改有创率(治疗后呼吸衰竭未纠正改有创机械通气的人数/机械通气人数)、呼吸衰竭纠正时间、无创通气时间及通气后住院天数。结果治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论临床应用无创机械通气(BiPAP)合中药超声雾化治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,疗效肯定。
- 周刚张朝晖龚勋张蓉瞿星光
- 关键词：无创机械通气
- 衡炎方对脓毒症患者肠屏障保护作用的观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨衡炎方对脓毒症患者肠屏障的保护作用及其机制。方法将临床符合脓毒症诊断标准的48例患者随机分为衡炎方组、大黄组与普瑞博思组,用鲎试剂法测定血浆内毒素含量,用高压气相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇比值(L/M),以反映肠黏膜通透性;观察患者入院第1日及第7日时有关指标的变化情况并进行胃肠功能评分。结果与普瑞博思组及大黄组相比,衡炎方除能改善脓毒症患者肠鸣音外,还可增加大便次数,改善肠黏膜通透性及胃肠功能,并可明显减轻内毒素含量。结论衡炎方可多靶位保护脓毒症患者肠屏障功能。
- 周刚张朝晖龚勋张蓉瞿星光曾超刘静兰
- 关键词：脓毒症肠屏障
