高春雨
- 作品数：105 被引量：792H指数：18
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 经筋刀治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的:客观评价经筋刀治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:自2014年3月至2016年7月,选取本院门诊86例退行性腰椎滑脱症患者,依据随机数字表随机分组分为观察组和对照组,两组各43例。观察组接受腰背部经筋刀松解治疗,每周治疗1次,2次为1个疗程,对照组接受腰椎牵引+佩戴腰围治疗。随访3个月,采用VAS评分及JOA积分进行评价。结果:治疗结束后两组VAS评分、JOA积分、有效率比较(观察组有效率为74.42%,对照组有效率为65.12%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访期两组JOA积分、有效率比较(观察组为69.77%,对照组为53.49%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性腰椎滑脱症经筋刀治疗与牵引+佩戴腰围治疗比较短期疗效肯定,随访期疗效稳定。
- 王海军于杰高景华朱立国顾树明司江涛高春雨银河
- 关键词：退行性腰椎滑脱症针刀松解
- 针刀松解联合正脊手法治疗轻中度退行性脊柱侧凸的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的:评估针刀松解联合正脊手法治疗退行性脊柱侧凸症的临床疗效。方法:2013年1月至2015年1月,将60例退行性脊柱侧凸患者用数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,采用针刀松解+正脊手法治疗。对照组30例,口服芬必得+盐酸乙哌立松治疗。记录治疗前后2组患者的VAS评分、腰椎ODI评分及侧凸Cobb角变化情况。结果:2组患者治疗前后VAS、ODI评分、Cobb角相比均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS、ODI评分组间相比无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后Cobb角组间相比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对于轻中度退行性脊柱侧凸患者,针刀松解联合正脊手法可缓解疼痛、改善患者的生活质量,并具有一定的矫正畸形作用。
- 孙武冯敏山高景华杨克新高春雨
- 关键词：脊柱侧凸退行性针刀手法
- 调脊手法治疗退行性脊柱侧凸症的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的:观察调脊手法治疗退行性脊柱侧凸症(degenerative scoliosis,DS)的临床疗效。方法:将2017年6月至2019年9月收治的120例DS患者通过中央随机系统分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用调脊手法,隔日治疗1次,疗程4周。对照组采用盐酸乙哌立松片口服联合佩戴胸腰椎矫形(thoraco lumbo sacral orthosis,TSLO)支具治疗,每天3次口服盐酸乙哌立松片50 mg,每天佩戴TSLO支具不少于8 h,疗程4周。在病例筛选入组后,于治疗前,治疗后1、2、3、4周和疗程结束后1个月观察两组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)。在治疗前和治疗后4周拍摄脊柱全长X线,测量并比较侧凸Cobb角,矢垂直偏距(sagittal vertical axis,SVA),腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)。记录治疗期间的不良反应。结果:两组治疗后各时间点的VAS、ODI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001);治疗组在治疗后2周(P_(VAS)=0.025,P_(ODI)=0.032)和治疗后3周(P_(VAS)=0.040,P_(ODI)=0.044)的VAS、ODI评分与对照组比较差异有统计学意义,而其余时间点的VAS、ODI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组(P=0.010)和对照组(P=0.017)治疗后的Cobb角与治疗前比较差异有统计学意义,而治疗后的LL、SVA与治疗前比较均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后的Cobb角、LL、SVA组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对照组出现4例轻度不良反应,治疗组未出现不良反应。结论:调脊手法能有效缓解DS患者的疼痛和改善腰椎功能,见效快于口服盐酸乙哌立松片联合佩戴TSLO支具组,且安全性更好,并能一定程度上改善DS患者的Cobb角。
- 李路广高景华高春雨高春雨孙武罗杰杨克新于杰王宝剑杨伟庄明辉
- 关键词：骨关节炎脊柱侧凸
- 经筋刀治疗退行性腰椎管狭窄症下腰痛的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察经筋刀疗法对退行性腰椎管狭窄症下腰痛症状的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年6月中国中医科学院望京医院脊柱二科收治诊断为退行性腰椎管狭窄症的以下腰痛为第一主诉的中老年患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,观察组接受腰背部经筋刀松解治疗,对照组接受腰椎牵引、中频理疗等治疗,观察组每周治疗1次,14天为1个疗程,对照组每周治疗3次,14天为1个疗程,随访6个月。采用视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分法和日本骨科协会腰痛疾患疗效评定标准(JOA积分)对治疗效果进行评价。结果两组VAS评分、JOA积分治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗后均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组有效率为84.09%,对照组有效率为65.12%,观察组优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。随访期间,观察组总显效率及总有效率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论退行性腰椎管狭窄症患者经筋刀松解治疗下腰痛疗效肯定,随访期内疗效优于对照组。
- 王海军高春雨顾树明于杰朱立国张威杨克新
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症下腰痛
- 非手术疗法治疗不同类型退行性脊柱侧凸疗效评价被引量：3
- 2017年
- 目的评估非手术疗法治疗不同临床类型退行性脊柱侧凸(DS)的疗效。方法将DS患者62例,按症状分为单纯腰背痛组(A组)29例、腰背痛合并下肢症状组(B组)33例。所有患者均行非手术治疗,记录治疗前后2组患者VAS评分、ODI评分、侧凸Cobb角变化及治疗后症状复发时间。结果治疗后A组VAS、ODI评分、Cobb角、复发时间优于B组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非手术疗法治疗单纯腰背痛的DS患者疗效优于腰背痛合并下肢症状患者。
- 孙武高景华冯敏山高春雨朱立国
- 关键词：脊柱侧凸退行性疗效
- 舒筋健腰丸干预TGF- β1/Smad通路抑制大鼠黄韧带纤维化的研究被引量：1
- 2023年
- 目的基于转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β1/Smad通路探讨舒筋健腰丸对黄韧带纤维化模型大鼠的影响和作用机制。方法40只SD大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,舒筋健腰丸低、高剂量组,每组8只,采用腰椎失稳法建立黄韧带纤维化大鼠模型,造模成功后各组大鼠给予相应药物灌胃,8周后对大鼠黄韧带行能谱Mcro-CT检查与Masson染色,免疫组化和荧光定量PCR检测黄韧带组织中TGF-β1、Smad2/3、Smad4、Smad7、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)的蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠黄韧带胶原蛋白断裂、扭曲、堆积,胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF)显著升高,TGF-β1、Smad2/3、Smad4、CollagenⅠ和CollagenⅢ蛋白与mRNA表达显著增加,smad7蛋白与mRNA表达显著下降(P<0.05);与模型组比较,舒筋健腰丸高剂量组上述指标均有明显改善(P<0.05)。结论舒筋健腰丸能够有效抑制模型大鼠黄韧带纤维化进程,减少胶原堆积、扭曲和断裂,其作用可能与激活TGF-β1/Smad通路有关。
- 冯蓬李路广李建国高春雨高景华刘海英
- 关键词：黄韧带纤维化胶原蛋白
- 功能锻炼在神经根型颈椎病治疗中的应用被引量：19
- 2020年
- 对近年功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床研究文献进行检索分析,指出神经根型颈椎病是临床常见疾病,对于该病的治疗主要有保守治疗和手术治疗两种,手术治疗因创伤大、费用高、疗效不确切等原因导致应用受限;保守治疗主要包括药物、功能锻炼、颈椎牵引、手法治疗等,其中功能锻炼因简便、低廉、高效而被应用于神经根型颈椎病的治疗中。
- 梁龙冯敏山银河银河高春雨魏戌朱立国
- 关键词：功能锻炼
- 白术转腰汤对大鼠腰椎黄韧带纤维化及M2巨噬细胞TGF-β1介导炎症反应的影响
- 2024年
- 目的探讨白术转腰汤(《辨证录》转腰汤加鸡血藤、苏木、牛膝)对腰椎黄韧带纤维化的影响及其免疫调控机制。方法(1)采用随机数字表法将24只雄性SD大鼠分为4组,即正常组、模型组、氯磷酸盐组和白术转腰汤组,每组6只。除正常组外,其余各组均采用腰椎失稳法建立黄韧带纤维化模型。白术转腰汤组灌胃白术转腰汤(13.6 g/kg),其余各组给予等量生理盐水灌胃,每天1次,持续30 d。氯磷酸盐组于造模手术后即刻及第9、18、27天沿原切口皮下注射氯磷酸二钠脂质体(5 g/L,0.5mL)。30 d后过量麻醉处死大鼠,采用HE染色和Masson染色对大鼠黄韧带进行组织学评估,计算胶原容积分数(CVF);采用免疫组化染色法检测黄韧带中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白表达,采用免疫荧光双标法检测M2巨噬细胞中CD163与TGF-β1蛋白表达。(2)使用RT-qPCR法检测M2巨噬细胞与成纤维细胞单独培养、共培养,及经过白术转腰汤含药血清预处理的M2巨噬细胞与成纤维细胞共培养3种方式下,M2巨噬细胞与成纤维细胞TGF-β1、TNF-α和IL-1β的mRNA表达。结果(1)与正常组比较,模型组大鼠可见黄韧带纤维致密、扭曲,免疫细胞浸润,CVF增加,黄韧带组织中TGF-β1、TNF-α、IL-1β蛋白表达增加(P<0.05);与模型组比较,氯磷盐酸组与白术转腰汤组细胞外基质堆积改善,黄韧带CVF降低,黄韧带组织中TGF-β1、TNF-α、IL-1β蛋白表达降低(P<0.05);与氯磷盐酸组比较,白术转腰汤组细胞外基质堆积增加,CVF升高,黄韧带组织中TGF-β1、IL-1β蛋白表达升高(P<0.05);免疫荧光结果提示,正常组与氯磷盐酸组未见CD163、TGF-β1蛋白表达,模型组CD163和TGF-β1蛋白大量表达并共定位,白术转腰汤组可见较多CD163蛋白表达,但TGF-β1蛋白表达极少。(2)与单独培养比较,共培养增加了M2巨噬细胞中TGF-β1、IL-1β及成纤维细胞中TNF
- 温海宝车颖李路广李建国高春雨高景华冯蓬
- 关键词：免疫炎症反应
- 归挤拍打手法联合盆底肌功能锻炼治疗产后耻骨联合分离症19例被引量：12
- 2020年
- 目的:基于筋骨并重思想观察归挤拍打手法联合盆底肌功能锻炼治疗产后耻骨联合分离症的临床疗效。方法:19例产后耻骨联合分离症患者采用归挤拍打手法联合盆底肌功能锻炼治疗,每周1次,连续3周。于治疗前、治疗第1周、第2周、第3周及疗程结束后1个月记录VAS评分和ODI评分,于治疗前及治疗3周后测量耻骨联合距离。结果:患者的VAS评分和ODI评分在上述观察点时间效应差异均有统计学意义(P<0.001);患者耻骨联合距离治疗前(12.54±1.63)mm与治疗后(8.50±1.77)mm差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月随访,VAS评分有效率为89.47%,ODI评分有效率为84.21%。结论:归挤拍打手法联合盆底肌功能锻炼治疗产后耻骨联合分离症有显著的疗效,可以减轻患者耻骨联合的疼痛程度,恢复腰骶部及下肢活动功能。
- 王宝剑朱立国郭玲王尚全杨克新孙武金哲峰孟州令高景华高春雨
- 关键词：盆底肌功能锻炼筋骨并重
- 力学因素对椎间盘退行性变的影响及机制被引量：6
- 2022年
- 背景:课题组前期研究发现,力学刺激可影响Wnt/β-catenin信号通路中多个关键蛋白(包括β-catenin、GSK-3β蛋白等),但其是否通过调控髓核细胞中Wnt/β-catenin信号通路有待于进一步明确。目的:阐明持续负载压力诱导椎间盘退行性变的效应特点,探讨力学因素介导Wnt/β-catenin信号通路对椎间盘退行性变的影响机制。方法:获取70只新西兰大白兔的脊柱运动节段,采用自主研发的离体兔脊柱运动节段模型,根据不同大小的持续负载压力将其分为空白对照组(0 kg)、低压力组(0.5 kg)、中压力组(1 kg)、高压力组(3 kg);再选取最优持续负载压力组(对照组),分别采用Wnt/β-catenin信号通路特异性激活剂SB216763(激活剂组)及抑制剂ICG001(抑制剂组)干预,连续干预3 d。采用苏木精-伊红染色、DAB染色、Western blot、RT-PCR等技术观察髓核细胞和功能。实验方案经中国中医科学院望京医院医学伦理委员会批准。结果与结论:①中压力(1 kg)下髓核细胞存活率较高;3 d时持续负载压力可明显诱导椎间盘退行性变发生;②与对照组相比,激活剂组中髓核组织内髓核细胞数量明显增多、细胞形态规则、髓核中纤维组织和瘢痕不明显;β-catenin及聚集蛋白聚糖蛋白表达水平较高、GSK-3β蛋白表达水平显著降低(P<0.05),聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原蛋白mRNA表达水平显著升高(P<0.05);③与对照组相比,抑制剂组髓核组织内髓核细胞明显减少、细胞形态多成梭形、髓核中纤维组织及瘢痕较明显;GSK-3β及β-catenin表达量差异无显著性意义,聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原蛋白mRNA表达水平显著降低(P<0.05);④结果说明,持续负载力可通过介导Wnt/β-catenin信号通路调控髓核细胞影响椎间盘退行性变的进程。
- 尹逊路金哲峰朱立国冯敏山冯敏山魏戌于杰魏戌展嘉文高春雨银河孙凯韩涛
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘退行性变髓核细胞WNT/Β-CATENIN信号通路
