马长秀
- 作品数:8 被引量:41H指数:5
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 氩等离子体凝固治疗气道阻塞性病变的临床观察被引量:6
- 2011年
- 目的了解支气管镜下氩等离子凝固(APC)治疗气道阻塞性病变的有效性和安全性。方法在支气管镜下应用APC治疗气道阻塞性病变。结果 18例气道狭窄患者,接受APC治疗26次。恶性肿瘤有效率53.8%,良性病变100.0%,7例使用圈套器,有效率提高至85.7%。治疗效果与位置密切相关,气管有效率100.0%,中间段及主支气管77.8%,叶支气管42.9%。治疗中未发生严重并发症。结论支气管镜下行APC治疗可以有效、安全的切除部分气道(尤其是中心气道)阻塞性病变,良性病变优于恶性病变,局限病变可联合圈套器治疗。
- 马长秀陆友金赵卉赵磊赵大海姚梦醒
- 关键词:氩等离子体凝固支气管镜气道阻塞
- 视频反馈联合Mini-CEX在规培生胸腔穿刺术教学中的应用
- 2023年
- 目的:探讨视频反馈联合Mini-CEX方法应用于呼吸与危重症医学科胸腔穿刺术规培生教学中的作用。方法:规培医师随机分为两组,每组30人,对照组采用常规教学方法,试验组在对照组的基础上采用视频反馈联合Mini-CEX的教学方法。结果:两组学生穿刺操作的合格率均为100%,差异无统计学意义;试验组优秀率为53.33%,而对照组仅16.67%,差异有统计学意义。视频反馈联合Mini-CEX方法的应用使学生在病史采集沟通技巧、体格检查专业技能、临床决策判断能力、回答患者咨询能力、人文关怀职业素养、整体过程组织效率、总体临床能力表现等方面均有显著提高(P<0.001)。结论:视频反馈联合Mini-CEX的方法可逐步提高胸腔穿刺术的教学效果,值得在临床医学技能操作教学过程中予以推广。
- 叶静刘鹏程刘辉许知礼何凤莲马长秀杨进赵大海
- 关键词:胸腔穿刺术
- PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用被引量:17
- 2013年
- 临床医学是一门重要的实践科学,医学生的临床实习是将理论与实践相结合的重要桥梁,也是医学院校临床教学的重要组成部分之一。安徽医科大学第二附属医院呼吸内科通过总结近年来临床带教的经验,认为遵循PDCA循环模式带教,将教学分为四个阶段进行管理,即设计教学计划、实施、检查和处理,可提高带教质量,保证教学安全,使教与学有序、规范、可控,同时还有利于实习生有效地自我管理及带教老师临床带教质量地不断改进。
- 赵大海郑凌马长秀何凤莲刘红艳王媛媛赵卉陆友金
- 关键词:PDCA循环呼吸内科教学质量管理
- 肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者QT间期的临床分析
- 2023年
- 分析肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者QT间期及其离散度等变化情况。方法 回顾性分析228例肥胖患者及37例对照人群,根据体重指数(body mass index,BMI)将肥胖程度分成四个等级,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea indexer,AHI)分成正常、轻度、中度及重度OSA,探讨心室复极与肥胖程度、OSA病情程度的相关性。结果 以BMI为分组依据,四组间校正后QT间期(Corrected QT interval,QTc)、QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)、校正QT间期离散度(Corrected QT interval dispersion,QTcd)均有显著性差异(P<0.05);以AHI为分组依据,四组的QTd、QTcd、BMI、最低血氧饱和度(minimal oxygen saturation,Min SpO2)、平均血氧饱和度(average oxygen saturation,Avg SpO2)有统计学差异(P<0.05)。相关性分析显示肥胖合并OSA患者的 QTd、QTcd与AHI呈正相关(P<0.05)。 结论 QTd、QTcd随肥胖程度加重而升高,肥胖合并OSA的QTd、QTcd高于肥胖非OSA组,且与AHI呈正相关。
- 田廷超马长秀汪泳张颖赵卉
- 关键词:肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停体重指数QT间期
- BMI、NLR、PLR以及网织红细胞系列指标与肥胖合并OSAHS患者病情的相关性分析被引量:7
- 2021年
- 目的探讨体质量指数(BMI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、网织红细胞绝对值(RET)、未成熟网织红细胞指数(IRF)等临床资料与肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度的相关性,以期发现筛查肥胖患者减重代谢手术术前是否合并OSAHS的敏感指标。方法采用回顾性病例对照研究,将70名受试者根据呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)分为四组。比较各组BMI、NLR、PLR、RET、IRF等临床资料,分析探讨上述指标与肥胖合并OSAHS患者病情严重程度的相关性。结果中重度OSAHS组患者BMI明显高于轻度及非OSAHS组,而重度组平均指脉氧饱和度(MSpO2)及最低指脉氧饱和度(LSaO2)均显著低于轻度及非OSAHS组,重度OSAHS组NLR、RET以及IRF均高于非OSAHS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现OSAHS独立预测变量为BMI、IRF,受试者工作特征曲线(ROC)分析,显示曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.810,联合诊断AUC为0.897,敏感度为71.7%,特异度为100%。结论BMI、IRF、NLR以及RET均与肥胖合并OSAHS患者病情严重程度密切相关,而BMI和IRF两者联合诊断可用于减重代谢手术术前OSAHS的初步筛查以及患者病情严重程度的评估。
- 张颖刘九玉马长秀项莹檀竹霞赵卉
- 关键词:肥胖体质量指数未成熟网织红细胞指数
- 红细胞分布宽度与简化肺栓塞严重指数关系的临床研究被引量:5
- 2016年
- 目的通过探讨红细胞分布宽度(RDW)与简化肺栓塞严重指数(s PESI)的关系来预测急性肺栓塞危险程度。方法将90例急性肺栓塞患者分为s PESI低危组和高危组,比较两组患者在基本资料、血常规、凝血功能、肝肾功能、胸部影像学及心脏彩超等方面的差异。结果 s PESI高危组与低危组比较,在心率、收缩压、凝血酶原时间、国际标准化比值、中性粒细胞、RDW、累及主肺动脉及右心室增大等方面,差异有统计学意义(P<0.05);logistic单因素回归分析发现收缩压、INR、RDW、累及主肺动脉、右心室增大与s PESI分组有关(P<0.05);logistic多因素回归分析发现累及主肺动脉是影响s PESI分组的独立危险因素(P<0.05)。结论 RDW在s PESI高危组与低危组差异有显著性,但不是预测s PESI分组的独立危险因素,对急性肺栓塞危险程度的判断有一定价值。
- 马长秀陆友金赵卉
- 关键词:急性肺栓塞红细胞分布宽度
- 淋巴管异常伴乳糜肺1例
- 2023年
- 乳糜肺是一种少见的呼吸系统疾病,临床表现主要为咳乳糜痰,发病原因多种,淋巴管造影可明确,因对该病认识不足,且淋巴管造影很少开展,导致疾病误诊率及漏诊率高。本文通过报道1例淋巴管异常引起支气管淋巴管瘘,导致乳糜肺的诊治经过,拟加强临床医生对本病的认识。
- 许令荣张颖马长秀高磊何凤莲赵红赵大海
- 关键词:淋巴管造影漏诊率误诊率乳糜诊治经过
- STOP-Bang问卷联合改良的Mallampati评分在预测阻塞性睡眠呼吸暂停中的临床价值被引量:6
- 2019年
- 目的探讨STOP-Bang问卷(SBQ)联合改良的Mallampati评分(MM)在预测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的作用。方法选择就诊于安徽医科大学第二附属医院呼吸睡眠中心的患者40例,完善SBQ及MM,并于入住当晚行多导睡眠监测(PSG),按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为> 5次/h、>15次/h、>30次/h三组,根据结果分别计算SBQ≥3分、MM≥Ⅲ级以及SBQ≥3分联合MM≥Ⅲ级预测OSA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果该研究共筛查患者44例,纳入合格受试者40例,其中男性34例(85%),女性6例(15%),年龄(45. 1±14. 6)岁,颈围(43. 5±5. 9) cm,体质量指数(BMI) 28.87(26.35~32.13) kg/m^2,AHI 50.6(16.22~70.98)次/h,未患OSA 3例(7.5%),轻度OSA 1例(2.5%),中度OSA 6例(15%),重度OSA 30例(75%)。SBQ≥3分预测OSA的灵敏度最高(分别为91.89%、91.67%、93.33%),但特异度最低(分别为33.33%、25.00%、20.00%)。MM≥Ⅲ级预测OSA的灵敏度为78.39%、80.56%、83.33%,特异度为33.33%、50%、40%。SBQ≥3分或MM≥Ⅲ级预测OSA的灵敏度均较高,但特异度均不理想。两者联合预测OSA的特异度显著提高(66.67%、75.00%、50.00%),而灵敏度仅稍降低(75.68%、77.78%、80.00%),其中,只有中重度OSA (AHI>15次/h)通过了与PSG的Kappa一致性检验(P<0.05)。结论将就诊于睡眠中心的患者进行SBQ及MM评分,SBQ≥3分联合MM≥Ⅲ级可显著提高预测OSA的特异度,同时具有良好的灵敏度,尤其对中重度OSA的预测与PSG具有较好的一致性,可用于OSA的筛查。
- 马长秀刘九玉张颖