马金波 作品数:17 被引量:32 H指数:2 供职机构: 烟台毓璜顶医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高分级神经胶质瘤术后同期放化疗的疗效 2012年 目的:分析高分级神经胶质瘤术后调强放疗(IMRT)联合替莫唑胺化疗的疗效。方法:2005年1月-2009年12月共53例高分级神经胶质瘤术后患者接受IMRT联合替莫唑胺化疗。放疗方案为IM-RT,同期加量,PTV2处方剂量50.4 Gy/28f,PTV1处方剂量58.8 Gy/28f,PTVtb处方剂量61.6 Gy/28f,PGTV处方剂量64.4 Gy/28f。在放疗期间每天口服替莫唑胺75 mg.m-2。放疗结束休息4周后循环口服化疗,放疗后的第1个疗程每天口服150 mg.m-2,连续5 d,第2个疗程起改为每天口服200 mg.m-2,28 d为1个疗程,计划接受4个周期辅助化疗。记录治疗反应,计算总生存率和局部无进展生存率。结果:本组患者急性不良反应多为1~2级,无4级以上反应,有3例发生后期放射性脑损死。1,2和3年总生存率分别为75.5%,52.8%和39.6%,1,2和3年局部无进展生存率分别为67.9%,45.3%和35.8%。结论:术后IMRT联合替莫唑胺治疗高分级神经胶质瘤可以获得较为理想的临床疗效,治疗后急性不良反应轻微,晚期不良反应可接受。 竺鑫丽 陈尔成 马金波 宋轶鹏关键词:神经胶质瘤 调强放疗 化学治疗 替莫唑胺 Delta4的临床应用研究 被引量:11 2010年 目的通过两种调强放疗验证工具的分析比对,探讨一种全新三维验证工具临床应用的可行性。方法从接受调强放疗患者中随机抽取5例,分别在飞利浦Pinnacle 8.0D治疗计划系统中做MapCHECK Model 1175(Sun Nuclear,Melbourne,FL,USA)设计和Delta4(ScandiDos,Sweden)设计,然后分别在瓦里安Clinal23EX直线加速器上做剂量验证测量。计较Delta4和MapCHECK计划中相同剂量偏差(DD2%、DD3%、DD4%)和吻合距离(DTA2mm、DTA3rnm、DTA4mm)数值时的通过率差异。结果用MapCHECK Model 1175测量的剂量偏差为DD2%DTA2mm、DD3%DTA3mm、DD4%DTA4mm时总的平均通过率分别为84.7%、97.1%、99.3%;用Delta4测量的分别为86.2%、98.2%、99.6%;3组数据比较差异均有统计学意义(t=3.94,P=0.003;t=3.17,P=0.011;t=3.05,P=0.014)。MapCHECK的质量保证计划中把每个射野的大机架角度都要改为0°,而Deha4无任何改变。在测量过程中重力对多叶光栅叶片到到位精度影响、治疗床对剂量分布影响、地磁对剂量系统影响在Delta4测量中都可得到体现。结论Deha4是调强放疗非常理想的验证工具。 张伟 马照 邵鹏 马金波 刘培继 刘鹏全腹腔常规放射治疗技术的剂量学三维评价 2008年 目的:通过在三维治疗计划系统中模拟常规全腹照射来观察靶区和正常组织的剂量学分布,寻求较佳的常规放疗方法。方法:在三维治疗计划系统中模拟常规全腹照射,全腹放疗野分上腹野和盆腔野,两野间衔接方法分为常规和转床转臂架,上腹侧野后界分为椎体前1/4和PTV后缘,采用6MV高能X射线模拟照射,全腹照射总剂量30Gy/20次。结果:上腹野和盆腔野常规野间衔接处最大、最小剂量分别为36.2、26.9Gy,转床转臂架后野间衔接处最大、最小剂量分别为34.1、28.3Gy。衔接点每周移动1次,衔接处剂量分布更均匀。射野后界在椎体前1/4时95%等剂量曲线包括的PTV体积仅有82.3%,大部分脾脏在射野外,射野后界在PTV后缘时95%等剂量曲线包括的PTV体积为98.4%。射野后界应根据病变的侵犯范围而定,可以挡铅保护肾脏,漏照部分可用小野补量照射。结论:全腹放疗时,野间衔接可通过常规衔接和转床转臂架衔接实现,射野后界应个体化。 宋轶鹏 陈尔成 刘孟忠 马金波 李巧巧 张黎关键词:肿瘤 腹腔 放射疗法 调强放疗联合培美曲塞和顺铂同期化疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:16 2011年 目的 探讨调强放疗结合培美曲赛和顺铂同期化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应.方法 42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(ⅢA期25例,ⅢB期17例)接受DT66 Cy调强放疗,疗中给予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2静脉滴注第1天,21 d为1个周期,共4个周期.放化疗在同大开始进行,先化疗后放疗.2例放疗总量54 Gy,2例56 Gy;3例完成了2周化疗,1例完成了 3周化疗.结果 34例患者完成了治疗计划.全组总有效率为79%,1年总生存率为65%.≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎3例,≥2级放射性肺炎4例,3级黏膜炎1例.结论 培美曲赛和顺铂同期放化疗局部晚期非小细胞肺癌患者具有较好的近期疗效,副反应可耐受. 宋轶鹏 郭颖 胡立宽 陈尔成 马金波食管鳞癌的三维适形放疗:淋巴结预防性放疗是否必要? 目的:评估局部区域性食管鳞癌(SCC)三维适形放疗(3D-CRT)的局部控制率、生存率和放疗副反应。材料和方法:前瞻性地对局部区域性食管鳞癌进行单纯三维适形放疗。靶区定义:GTV,可见病灶;CTV1,GTV+近端和远端正... 赵快乐 马金波 刘冠 施学辉 蒋国梁文献传递 ^18F-FDG PET/CT代谢参数评估食管癌新辅助放化疗效果 被引量:2 2014年 食管癌新辅助放化疗后组织病理反应程度能预测患者远期生存,指导调整后续治疗方案.^18F-FDG PET/CT能够通过代谢变化评估肿瘤组织病理反应,具体参数包括治疗后SUV、治疗前后SUV降低百分比(△SUV%),以及治疗前后肿瘤长度变化百分比(△L%)等.目前哪项参数在预测食管癌放化疗后组织病理反应中最有效尚无定论.本研究通过观察各参数预测食管癌组织病理反应的精确性,以及代谢反应和组织病理学反应分层的生存率曲线差异情况,寻求最佳预测参数. 臧茹琨 由栋 宋轶鹏 刘鹏 马金波关键词:食管癌组织 PET/CT ^18F-FDG 代谢变化 化疗效果 病理反应 一种用于腿部肿瘤放疗的腿部支撑架 本实用新型公开了一种用于腿部肿瘤放疗的腿部支撑架,所述腿部支撑架包括固定连接在一起的一个斜坡段、一个水平段以及一个支撑段,所述水平段上可滑动设置有一个脚部固定装置。本实用新型由于采用了上述技术方案,治疗过程中,通过调节脚... 宋轶鹏 马金波 陈尔成文献传递 一种用于俯卧位放疗的固定托架 本实用新型公开了一种用于俯卧位放疗的固定托架,该固定托架包括一个固定底座、一个托架板以及位于所述固定底座和所述托架板之间的横隔板;所述托架板上设置有两个乳房承托孔以及一个腹部承托孔,所述乳房承托孔以及所述腹部承托孔中设置... 宋轶鹏 马金波 陈尔成文献传递 一种用于俯卧位放疗的固定托架 本实用新型公开了一种用于俯卧位放疗的固定托架,其中,该固定托架包括一个固定底座、一个托架板以及位于所述固定底座和所述托架板之间的横隔板;所述托架板上设置有两个乳房承托孔以及一个腹部承托孔,所述乳房承托孔以及所述腹部承托孔... 陈尔成 宋轶鹏 马金波文献传递 根治性调强放疗治疗晚期宫颈癌 被引量:1 2013年 晚期宫颈癌的根治性放疗方法为体外放疗结合后装治疗,笔者采用调强放疗技术结合腔内照射治疗局部晚期宫颈癌76例,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择烟台毓璜顶医院2003年1月至2011年12月收治不能手术的宫颈癌76例,所有患者均经病理确诊为宫颈鳞状细胞癌,体格检查结合盆腔增强CT扫描、纤维肠镜、膀胱镜、腹部B超、胸片和血清学检查等确定无远处转移,其中51例患者接受同期放化疗。患者年龄35~76岁,治疗前KPS评分80~100分,盆腔淋巴结转移29例,腹膜后淋巴结转移7例;依据国际妇产科联盟(FIGO)1994临床分期标准Ⅱb期49例、Ⅲ期27例。 宋轶鹏 陈尔成 马金波 由栋关键词:局部晚期宫颈癌 根治性放疗 盆腔淋巴结转移 腹膜后淋巴结转移 宫颈鳞状细胞癌