郭静文
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者全身麻醉下纤维支气管镜检查术喉罩与面罩通气的比较被引量：6
- 2014年
- 目的：比较喉罩与面罩通气方式用于老年患者纤维支气管镜（纤支镜）检查术的效果。方法：120例ASAⅠ~Ⅲ级的老年患者,根据通气方式的不同随机分为表面麻醉自主呼吸组（Ⅰ组,n=40）、内镜面罩通气组（Ⅱ组,n=40）和喉罩通气组（Ⅲ组,n=40）,其中Ⅰ组经鼻导管吸氧、Ⅱ组通过内镜面罩供氧、Ⅲ组插入喉罩控制呼吸。观察术中通气效果、不良反应,记录患者纤支镜检查前、中、后的心率（HR）、平均血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、血浆去甲肾上腺素的变化以及患者和镜检医师满意度。结果 ：与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组手术条件好,不良反应少,检查中MAP、HR和NE波动变化小,手术耗时短,完成度高,患者术后满意度高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;Ⅱ组呼吸抑制、呼吸道梗阻发生率、手术耗时高于Ⅲ组（P〈0.05）。结论：面罩和喉罩均可安全用于老年人全身麻醉下支气管镜检查术气道管理,后者具有通气可靠、血流动力学平稳和便利的优势,值得临床推荐。
- 罗兵阮祥才许立新魏树全应彦璐郭静文
- 关键词：喉罩通气支气管镜检查术
- 基于PI3K-Akt-mTOR信号通路探讨葛根素对大鼠神经病理性疼痛的影响被引量：6
- 2021年
- 目的基于PI3K-Akt-mTOR信号通路探讨葛根素对大鼠神经病理性疼痛的作用。方法取8只SD大鼠作为假手术组,将24只采用压迫损伤坐骨神经方法构建的神经病理性疼痛模型大鼠随机分为模型组、葛根素组、PI3K抑制剂组各8只。葛根素组给予葛根素注射液100 mg/kg腹腔注射,PI3K抑制剂组给予wortmannin 5 mg/kg腹腔注射,假手术组和模型组给予等量的生理盐水腹腔注射,均每天1次,连续1周。检测各组大鼠坐骨神经机械刺激缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期以及冷缩足反射阈值,对L4~6段脊髓进行HE染色以及原位末端标记(TUNEL)检测,采用Western blot法检测各组大鼠脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平。结果模型组大鼠的机械刺激缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期均显著低于假手术组(P均<0.05),冷缩足反射阈值显著高于假手术组(P<0.05);葛根素组和PI3K抑制剂组大鼠的机械刺激缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期均显著高于模型组(P均<0.05),冷缩足反射阈值均显著低于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠脊髓组织细胞凋亡率和脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平均显著高于假手术组(P均<0.05),葛根素组和PI3K抑制剂组脊髓组织细胞凋亡率和脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平均显著低于模型组(P均<0.05)。葛根素组和PI3K抑制剂组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论葛根素具有改善大鼠神经病理性疼痛的作用,作用机制可能与PI3K-Akt-mTOR信号通路密切相关。
- 吕婧黎镇赐马化鑫刘维郭静文
- 关键词：葛根素
- 胸椎旁神经阻滞对肺癌患者胸腔镜手术后肿瘤标志物、疼痛评估及预后的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨胸椎旁神经阻滞对肺癌患者胸腔镜手术后肿瘤标志物、应激反应及预后的影响。方法选择2019年1月1日~2021年5月31日我院接收的胸腔镜手术肺癌患者118例,随机分成对照组和观察组,每组59例。对照组接受常规全身麻醉,观察组则给予胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,比较两组术后循环肿瘤细胞及预后的影响。结果两组麻醉前糖抗原199(CA199)、糖抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物指标水平未见明显差异(P>0.05),术后48 h观察组CA199、CA125、CEA等指标均较对照组低(P<0.05);观察组术后12、24、48 h的VAS疼痛评估均较对照组有明显差异(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为6.78%,明显低于对照组20.34%(P<0.05)。结论胸椎旁神经阻滞用于肺癌患者胸腔镜手术中,不仅可有效改善机体肿瘤标志物表达及疼痛评估,同时还能降低术后不良反应发生率,有较高临床应用价值,值得推广。
- 吕婧欧国昆马化鑫刘维郭静文
- 关键词：胸椎旁神经阻滞胸腔镜手术肿瘤标志物预后
- 围术期目标导向液体治疗用于老年高危患者的研究被引量：3
- 2016年
- 目的评价围术期目标导向液体治疗用于老年高危患者的优越性。方法 50例行择期全髋关节置换术的老年患者,随机分成传统液体治疗组(C组)和目标导向治疗组(GDT组),每组25例。C组以MAP和CVP为指导进行围术期液体管理,GDT组以每搏量(SV)和氧供指数(DO2I)最大化进行围术期液体管理。观察和比较两组患者围术期液体出入量、MAP、HR、SV和CI等参数。结果 GDT组总输液量、晶体液和胶体液的输注总量均高于C组(P<0.05);GDT组各时点MAP、HR、SV和CI高于C组(P<0.05),与基础值比较,GDT组无变化,而C组在麻醉后和应用骨水泥后,MAP、HR、SV和CI一过性下降(P<0.05)。结论与传统围术期液体管理方案相比,以SV和DO2I最大化为目标的GDT方案用于高危病人全髋置换手术,能使心脏前负荷处于更理想的充盈状态,血流动力学更稳定,并能有效预防骨水泥引起的循环抑制作用。
- 郑彬郭静文唐晶晶罗兵阮祥才许立新佘守章
- 关键词：每搏量高危
