罗兵
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- siRNA抑制高迁移率族蛋白B1对机械牵张诱导肺泡巨噬细胞细胞因子表达谱改变的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨小干扰RNA（small interfering RNA,siRNA）抑制高迁移率族蛋白B1（high mobility group box 1 protein,HMGB1）基因的表达对机械牵张诱导肺泡巨噬细胞（alveolar macrophage,AM）细胞因子释放的影响.方法 将HMGB1 siRNA真核表达质粒（siHMGB1）在脂质体介导下转染AM,以转染siRNA-A质粒的细胞作为阴性对照.实验分为4组,siHMGB1未牵张组、siHMGB1牵张组、siRNA-A未牵张组和siRNA-A牵张组.将牵张组Bioflex弹性膜细胞培养板置于Flexercell 4000T应力加载系统中,给予细胞施加20%牵张应变,牵张频率为30次/min,牵拉/松弛比为1：1,牵张时间为24 h.采用RT-PCR和Western blot检测HMGB1 mRNA和蛋白表达,应用LiquiChip液相蛋白芯片系统检测细胞培养上清中细胞因子浓度.结果 转染后与siRNA-A转染组比较,siHMGB1转染组细胞HMGB1 mRNA和蛋白表达均显著下降（P〈0.05）;siHMGB1转染细胞可显著抑制机械牵张诱导的IL-1 、IL-6、MIP-2、MCP-1、IFN-γ和IP-10释放（P〈0.05）.结论 应用RNA干扰（RNAi）技术可以有效抑制HMGB1 mRNA和蛋白的表达,进而抑制机械牵张诱导的细胞因子释放,为机械通气所致肺损伤（ventilator-induced lung injury,VILI）的基因治疗提供新思路.
- 罗兵丁宁许立新佘守章
- 关键词：机械牵张肺泡巨噬细胞细胞因子呼吸机所致肺损伤
- 不同方式全麻复合腰硬联合麻醉在高龄病人下肢骨科手术的应用被引量：1
- 2007年
- 目的评估不同方式全麻复合腰硬联合麻醉在高龄病人下肢骨科手术中的应用价值。方法45例行下肢骨科手术的高龄病人患者,根据麻醉方法的不同将病人随机分为三组(n=15),组Ⅰ行气管插管控制呼吸全麻,组Ⅱ全麻+腰硬联合麻醉(CSEA),组Ⅲ全麻+CSEA,自主呼吸。观察不同麻醉方法的麻醉效应及对各组病人术后恢复的影响。结果全麻诱导后血压、心率下降(P<0.05),切皮时恢复麻醉前水平,各组间的变化差异无显著性。组Ⅱ、组Ⅲ舒芬太尼和异丙酚用量较组Ⅰ显著降低,术后清醒和气管拔管时间各组间差异显著(P<0.05)。结论不同方式全麻复合腰硬联合麻醉应用于高龄病人安全可靠,可减少全麻药物用量,使术后苏醒更为迅速。
- 许立新阮祥才罗兵
- 关键词：麻醉全身腰硬联合麻醉老年医学
- 胃肠道手术中每搏量变异监测对液体管理的指导作用被引量：1
- 2014年
- 目的比较每搏量变异(SVV)和中心静脉压(CVP)监测对胃肠道手术患者术中输液管理及预后的影响。方法选择2012年3月至2012年12月行择期全麻下胃肠道手术患者80例,随机分为CVP组和SVV组,每组40例。CVP组术中监测CVP及桡动脉压,SVV组术中SVV及心输出量。记录并比较两组病人术前、术中、术后的输血、输液量、手术时间、住院时间、排气排便时间、术后进食时间等。结果 SVV组患者术中输液量明显少于CVP组(P<0.05);SVV组患者术中出血量明显少于CVP组(P<0.05);术后3天输液总量、术中尿量及患者术后排便时间差异无统计学意义(P均>0.05);SVV组术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于CVP组(P均<0.05)。术后并发症CVP组9例,SVV组5例,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SVV指导输液可以减少术中输液量,缩短住院时间,有利于手术患者的康复。
- 罗兵阮祥才
- 关键词：胃肠手术每搏量变异中心静脉压输液量
- 老年患者全身麻醉下纤维支气管镜检查术喉罩与面罩通气的比较被引量：6
- 2014年
- 目的：比较喉罩与面罩通气方式用于老年患者纤维支气管镜（纤支镜）检查术的效果。方法：120例ASAⅠ~Ⅲ级的老年患者,根据通气方式的不同随机分为表面麻醉自主呼吸组（Ⅰ组,n=40）、内镜面罩通气组（Ⅱ组,n=40）和喉罩通气组（Ⅲ组,n=40）,其中Ⅰ组经鼻导管吸氧、Ⅱ组通过内镜面罩供氧、Ⅲ组插入喉罩控制呼吸。观察术中通气效果、不良反应,记录患者纤支镜检查前、中、后的心率（HR）、平均血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、血浆去甲肾上腺素的变化以及患者和镜检医师满意度。结果 ：与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组手术条件好,不良反应少,检查中MAP、HR和NE波动变化小,手术耗时短,完成度高,患者术后满意度高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;Ⅱ组呼吸抑制、呼吸道梗阻发生率、手术耗时高于Ⅲ组（P〈0.05）。结论：面罩和喉罩均可安全用于老年人全身麻醉下支气管镜检查术气道管理,后者具有通气可靠、血流动力学平稳和便利的优势,值得临床推荐。
- 罗兵阮祥才许立新魏树全应彦璐郭静文
- 关键词：喉罩通气支气管镜检查术
- 围术期目标导向液体治疗用于老年高危患者的研究被引量：3
- 2016年
- 目的评价围术期目标导向液体治疗用于老年高危患者的优越性。方法 50例行择期全髋关节置换术的老年患者,随机分成传统液体治疗组(C组)和目标导向治疗组(GDT组),每组25例。C组以MAP和CVP为指导进行围术期液体管理,GDT组以每搏量(SV)和氧供指数(DO2I)最大化进行围术期液体管理。观察和比较两组患者围术期液体出入量、MAP、HR、SV和CI等参数。结果 GDT组总输液量、晶体液和胶体液的输注总量均高于C组(P<0.05);GDT组各时点MAP、HR、SV和CI高于C组(P<0.05),与基础值比较,GDT组无变化,而C组在麻醉后和应用骨水泥后,MAP、HR、SV和CI一过性下降(P<0.05)。结论与传统围术期液体管理方案相比,以SV和DO2I最大化为目标的GDT方案用于高危病人全髋置换手术,能使心脏前负荷处于更理想的充盈状态,血流动力学更稳定,并能有效预防骨水泥引起的循环抑制作用。
- 郑彬郭静文唐晶晶罗兵阮祥才许立新佘守章
- 关键词：每搏量高危
