- 全胃切除后Longmire—Lahey重建远期发生肠扭转坏死二例被引量：5
- 2007年
- 患者 例1男性，63岁。进食较多炒年糕后30min腹痛伴放射性腰背部疼痛、恶心呕吐而于1999年5月13日入院。患者1997年7月6日因贲门胃底、胃窦部双癌行全胃切除术（D2根治术），并行Longmire—Lahey消化道重建，术后恢复良好。入院体查：血压72／46mmHg（9．6／6．1kPa）。腹部不对称性隆起，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，肠鸣音亢进，有气过水声和金属音，移动性浊音阳性。B超检查：肠腔扩张明显．腹腔内积液，未发现肿块。
- 任培土阮新贤鲁葆春陈志良许焕建
- 关键词：肠鸣音亢进全胃切除后扭转坏死腰背部疼痛D2根治术移动性浊音
- Mirizzi综合征中胆道损伤的预防被引量：5
- 2006年
- Mirizzi综合征（Mirizzi syndrome，MS）是一种以胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及其并发症致肝总管狭窄或梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征，其发病率为同期单纯胆囊结石的0．3％～2．53％。由于该病不常见，临床上对其缺乏认识，术中胆道损伤的发生率较高。我院自1989年6月至2004年6月共收治39例MS，发生胆道损伤6例，报告如下。
- 许焕建任培土阮新贤
- 关键词：MIRIZZI胆道损伤胆囊管结石嵌顿单纯胆囊结石肝总管狭窄
- 34例Mirizzi综合征的术中诊断和分型治疗被引量：2
- 2007年
- 目的探讨Mirizzi综合征的病理特点及合理的诊断与治疗方法。方法对经手术证实的34例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析。结果34例(含术前明确诊断者5例)均采用手术治疗。手术方式:采用腹腔镜或开腹胆囊大部分切除7例,胆囊切除11例,胆囊切除加胆总管探查7例,用胆囊瓣瘘口修补加胆总管探查6例,肝圆韧带瘘口修补加胆总管探查1例,胆囊切除加胆肠内引流术2例。结论Mirizzi综合征术前诊断困难,术中明确诊断是防止胆道损伤的关键,治疗应根据不同的病理类型选择相应的手术方法。
- 许焕建任培土
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊切除术梗阻性黄疸
- 自拟保肝退黄排石汤治疗肝胆管结石术后黄疸加重的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:观察自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重患者退黄保肝的临床疗效。方法:将肝胆管结石术后黄疸加重患者随机分成两组,对照组40例术后予以常规治疗,治疗组43例在常规治疗基础上加用自拟保肝退黄汤,疗程15天。比较两组腹痛、口苦口干、纳差、便秘、乏力、皮肤瘙痒等症状改善情况及肝功能(ALT、AST、AKP、γ-GT)、胆红素(TBIL、DBIL)变化。结果:治疗组症状改善优于对照组;肝功能及胆红素下降程度均优于对照组。结论:自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重患者具有明显的利胆退黄、保肝护肝作用。
- 吴国水许焕建方兴亮
- LigaSure血管闭合系统在腹腔镜阑尾切除手术中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的:观察LigaSure血管闭合系统(LigaSureTM vessel sealing system,LVSS)在腹腔镜阑尾切除手术中的应用。方法:对2004-2006年本院205例患者应用LVSS行腹腔镜阑尾切除术。结果:除7例(3.4%)患者中转开腹外,均在腹腔镜下使用LVSS完成手术,手术时间15～50min(平均25min)。手术出血5～10mL,手术后6～12h下床活动,无需使用镇痛剂治疗。住院时间3～5d(平均3.5d),术后随访未发现肠粘连、肠瘘等并发症。结论:LVSS处理阑尾动脉和阑尾系膜,止血确切,残端处理满意,可缩短手术时间,有利于该手术的进一步推广。
- 林凌许焕建
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜检查LIGASURE血管闭合系统
- 内镜下十二指肠乳头括约肌切开及腹腔镜胆囊切除联合术中胆道造影治疗胆囊合并胆总管结石被引量：3
- 2007年
- 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)、腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)结合术中经鼻胆引流管(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)胆道造影治疗胆囊合并胆总管结石的可行性。方法总结经EST处理胆总管结石并放置ENBD管,在LC术中经ENBD胆道造影治疗胆囊合并胆总管结石的经验。结果51例病例中,手术成功47例。经术中胆道造影发现胆总管继发结石4例,其中2例术中再用内镜取出结石。结论用EST、LC结合术中胆道造影治疗胆囊合并胆总管结石是一种比较理想的术式;术中胆道造影可及时发现并处理继发性胆总管结石。
- 许焕建张凯杰孙学征
- 关键词：胆总管结石胆道造影
- 腹腔镜下原位二级脾蒂分离法在脾切除术中的应用被引量：1
- 2012年
- 腹腔镜脾切除术（lapariscopic splenectomy，LS）由于具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优点，已在临床上推广应用。但以往处理脾蒂最常用的方法还是Endo—GIA切割离断法，将较多组织一同结扎，该方法操作虽较简单，但术后创面渗血、胰漏、脾热的发生率较高，而且费用较昂贵。本院于2008—01—2010—08采用原位二级脾蒂分离法行LS治疗脾脏疾病18例，术后无腹腔再出血及胰漏等并发症出现，效果满意，现报道如下。
- 鲁葆春任培土许焕建袁兴贵
- 关键词：腹腔镜脾切除术分离法脾蒂创面渗血脾脏疾病
- 脾损伤187例临床分析被引量：2
- 2001年
- 赵晖王荣泉许焕建
- 关键词：脾损伤外科手术
- 外伤性脾破裂脾部分切除术临床探讨(附74例报告)被引量：11
- 2000年
- 目的 探讨外伤性脾破裂脾部分切除术的手术要点及术后脾功能变化。方法 对 74例外伤性脾破裂行脾部分切除术者进行回顾性分析 ,其中不规则脾部分切除术 3 0例 ,规则性脾部分切除术 44例 ,获 1～ 8年随访者 5 5例。结果 ①脾创面用明胶海绵双层三叠片处理疗效肯定 ,②术后各种感染率低于脾脏全切者 ,③术后免疫功能无变化 ,④成人保留脾块无再生倾向。结论 脾外伤脾部分切除术疗效肯定 ,安全可行。只要保留有正常血循环的 1/3脾脏 ,其免疫功能无明显影响。
- 许焕建阮萍王荣泉王永康赵晖
- 关键词：脾外伤脾部分切除术免疫功能术式疗效
- 术后常见不适症状的中医辨证治疗被引量：2
- 2002年
- 吴国水许焕建
- 关键词：出汗食欲不振术后中医辨证治疗
