耿良权
- 作品数：138 被引量：285H指数：10
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅医学科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理环境科学与工程更多>>
- 强化清髓不含ATG方案与清髓方案单份非血缘脐血移植治疗恶性血液病的对比观察被引量：5
- 2016年
- 目的对比研究强化清髓不含抗人胸腺球蛋白（ATG）方案与清髓方案单份非血缘脐带血移植（sUCBT）治疗恶性血液病的临床疗效和耐受性。方法回顾性分析2000年4月至2013年12月在安徽医科大学附属省立医院血液科接受sUCBT的190例恶性血液病患者的临床资料。移植预处理采用强化清髓不含ATG方案者（强化清髓组）共156例，其中采用全身照射（TBI）/阿糖胞苷（Ara－C）/环磷酰胺（CY）方案79例，氟达拉滨（Flu）/白消安（Bu）/CY方案47例，Ara－C/Bu/CY方案30例；全部采用环孢素A（CsA）/霉酚酸酯（MMF）方案预防移植物抗宿主病（GVHD）。移植预处理采用清髓方案者（清髓组）34例，其中采用Bu/CY方案30例，采用TBI/CY方案4例；预防GVHD方案均采用CsA/MMF±ATG±甲氨蝶呤（MTX）。对比分析两组移植时疾病状态、移植物特征、移植疗效和移植并发症。结果强化清髓组与清髓组在性别、移植时疾病类型、供受者人类白细胞抗原相合程度、供受者ABO血型相合程度、移植时疾病状态上差异均无统计学意义（均P〉0.05）；强化清髓组患者移植时中位年龄、中位体重均明显高于清髓组（13比9岁，P＝0.003；44比26 kg，P＝0.000）；强化清髓组回输的有核细胞中位数（×107/kg受者体重）及CD34＋细胞中位数（×105/kg受者体重）均明显低于清髓组（3.87比4.99，P＝0.002；2.00比3.17，P＝0.000）。植入情况：移植后42 d髓系累积植入率及120 d血小板累积植入率，强化清髓组均显著高于清髓组[96.33%（95%CI：96.27%～96.39%）比82.30%（95%CI：80.67%～83.93%），P＝0.000；86.44%（95%CI：86.28%～86.60%）比51.17%（95%CI：49.02%～53.32%），P＝0.002]。两组Ⅱ～Ⅳ度、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD及2年慢性GVHD发生率差异均无统计学意义（P＝0.482、0.928、0.579）。植入前综合征发生率，强化清髓组显著高于清髓组（82.70%比47.06%，P＝0.00
- 孙自敏刘会兰吴月耿良权郑昌成汤宝林朱小玉童娟王兴兵丁凯阳皖湘张磊姚雯张旭晗韩永胜杨会志刘欣朱薇波吴竞生王祖贻
- 关键词：恶性血液病抗胸腺球蛋白
- 肝素联合前列腺素E_1预防造血干细胞移植后肝静脉阻塞症
- 2008年
- 目的探讨在异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）中使用肝素联合前列腺素E1（PGE1）预防肝静脉阻塞症（HVOD）的疗效和不良反应。方法100例造血干细胞移植患者,男62人,女38人,其中位年龄30岁（2-62岁）,其中血液系统恶性肿瘤85例,重型再生障碍性贫血13例,重症肌无力2例。所有患者均采用肝素联合PGE1预防HVOD。结果100例造血干细胞移植患者中除3例非血缘脐血移植患者未植入外其余患者均获得植入,本组HVOD的发生率2.0%。结论肝素联合PGE1可用于造血干细胞移植中预防HVOD,疗效好,副作用小,价格低廉,是一个安全,值得推广的预防方案。
- 姚雯孙自敏刘会兰耿良权
- 关键词：肝静脉闭塞性疾病造血干细胞移植肝素前列腺素E
- 脐血移植后早期NK细胞及其活化性受体NKG2D重建的研究
- ＜正＞目的:非血缘脐血移植近年来在治疗恶性血液病中的应用越来越广泛,并且取得了良好的临床效果。研究资料表明脐血移植具有移植物抗白血病（graft-versus-leukemia,GVL）作用强和移植物抗宿主病（graft...
- 程杰孙自敏刘会兰王兴兵耿良权方欣臣宋闿迪周淼张旭晗王祖贻
- 文献传递
- 以硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床效果观察被引量：19
- 2014年
- 目的 观察硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效与安全性.方法 对2009年1月至2012年12月采用硼替佐米联合化疗方案治疗45例复发难治性多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.患者中男25例,女20例,年龄37～ 78岁,平均（57±2）岁.其中15例接受PAD（硼替佐米、阿霉素、地塞米松）方案,15例接受PCD（硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松）方案,8例接受PD（硼替佐米、地塞米松）方案,7例接受PDT（硼替佐米、地塞米松、沙利度胺）方案.按照欧洲骨髓移植协作组标准评价疗效（EBMT）,世界卫生组织（WHO）标准判断不良反应.结果 随访25（5 ～35）个月,采用PAD方案治疗的15例患者有效率93.3％,其中完全缓解＋接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解2例、轻微反应2例、疾病稳定1例.采用PCD方案治疗15例患者有效率93.3％（14/15）,其中完全缓解＋接近完全缓解7例、非常好的部分缓解3例、部分缓解3例、轻微反应1例、疾病稳定1例.采用PAD与PCD方案有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.采用PD方案治疗8例患者有效率75.0％（6/8）,其中完全缓解＋接近完全缓解3例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PDT方案治疗7例患者有效率85.7％ （6/7）,其中完全缓解＋接近完全缓解2例、非常好的部分缓解1例、部分缓解1例、轻微反应1例、疾病稳定1例、疾病进展1例.采用PD与PTD方案2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.22例患者出现外周神经病变,主要表现为肢端麻木、感觉减退,其中15例为Ⅰ～Ⅱ级.6例因同时使用硼替佐米、沙利度胺出现肢端麻木,停用沙利度胺后临床症状逐渐缓解,1例为Ⅲ级.主要不良反应为周围神经病变、胃肠道症状、带状疱疹及感染、血液系统不良反应、乏力、脱发.但通
- 吴国林汪晓虹宋浩徐强胡茂贵曹琳琳范丹丹周晨阳王翠翠何杰王志华耿良权丁凯阳刘欣孙自敏
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米
- 减低强度预处理的异基因造血干细胞移植治疗MDS-RCMD
- 目的：探讨减低强度(RIC)预处理的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗全血细胞减少的中危骨髓增生异常综合征患者的安全性和有效性.方法：RIC allo-HSCT治疗骨髓增生异常综合征-难治性血细胞减少伴多系增...
- 刘会兰耿良权王兴兵丁凯阳汤宝林童娟姚雯薛磊孙自敏
- 关键词：异基因造血干细胞移植全血细胞减少骨髓增生异常综合征
- 文献传递
- 慢性髓细胞白血病异基因外周血联合骨髓造血干细胞移植T淋巴细胞重建研究被引量：4
- 2007年
- 目的观察慢性髓细胞白血病(CML)患者进行异基因外周血联合骨髓造血干细胞移植(allo-PBSCT+BMT)后T淋巴细胞的重建情况。方法11例采用同胞异基因HLA6/6位点相合的allo-PBSCT+BMT的CML患者,监测移植后1年内血常规中淋巴细胞的总数和比例变化,并使用流式细胞术检测CD_3^+T细胞、CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞在淋巴细胞中所占的比例及CD_4/CD_8比值的变化。结果allo-PBSCT+BMT后淋巴细胞重建较快,在+60天淋巴细胞绝对值及比例就达到正常水平。早期T淋巴细胞以CD_8^+T细胞为主导,在+60天达高峰,占淋巴细胞的(56.3±18.69)%,后逐渐降低。移植后1年CD_4^+T细胞一直明显低于正常,导致CD_4/CD_8比值在移植后一年持续倒置,但比例逐渐向正常水平发展,到一年时CD_4/CD_8比值为0.79±0.38。结论allo-PBSCT+BMT后T淋巴细胞重建及造血重建较快,同时不增加复发率和急慢性GVHD,是一种安全有效的移植方法。
- 童娟刘会兰耿良权孙自敏
- 关键词：T淋巴细胞骨髓外周血干细胞移植
- 全文增补中
- 非血缘脐血移植中ABO血型不相合对植入及输血量的影响
- ＜正＞目的:回顾性分析单中心非血缘脐血造血干细胞移植（UCBT）治疗恶性血液病97例,探讨供受者ABO血型与UCBT植入和输血量的关系。方法:病例来自2000年4月至2011年4月在安徽省立医院血液科接受UCBT的恶性血...
- 纪濛濛孙自敏刘会兰耿良权王兴兵丁凯阳童娟周晨阳宋闿迪朱薇波
- 文献传递
- 抗胸腺细胞球蛋白致溶血被引量：2
- 2007年
- 1名33岁男性慢性粒细胞白血病患者,在接受同种异基因造血干细胞移植前依次给予白消安、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白进行预处理。在移植前3d,患者开始接受抗胸腺细胞球蛋白(ATG)200mg加入0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注,滴速为25～50ml/h。滴注3.5h后,患者出现寒颤,体温逐渐升至39.6℃。给予对症处理。应用ATG8h后,患者出现浓茶色尿,尿常规显示:蛋白(++++),pH8.5,RBC(-),潜血(++)。停用ATG,给予大剂量碳酸氢钠注射液。次日晨,患者尿色变浅,尿常规基本恢复正常。遂给予第2剂ATG200mg静脉滴注,滴速10ml/h,0.5h后患者出现酱油色尿,再次停药并给予碳酸氢钠注射液,2d后患者尿色及尿检结果恢复正常。后采用巴利昔单抗替代ATG进行预处理,患者未再发生异常反应。
- 袁晓孙自敏王祖怡刘会兰耿良权童娟姚雯
- 关键词：抗胸腺细胞球蛋白溶血
- 非血缘脐血移植治疗成人恶性血液病临床研究
- 本文回顾性分析了单中心非血缘脐血移植(UCBT)治疗成人恶性血液病的植入、移植相关并发症及生存情况。
- 刘会兰孙自敏耿良权王兴兵王祖贻方欣臣
- 关键词：非血缘脐血移植成人患者恶性血液病临床疗效
- 文献传递
- G-CSF动员后异基因骨髓联合外周血干细胞移植治疗血液病被引量：3
- 2008年
- 目的探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员的异基因骨髓与外周血干细胞混合移植后造血重建、移植物抗宿主病（GVHD）、复发及生存情况。方法45例血液病患者进行了动员后的异基因骨髓联合外周血干细胞混合移植,人白细胞抗原（HLA）全合37例,1-3个位点不合8例。38例恶性病中32例采用清髓性预处理,6例为减低强度预处理;7例重型再生障碍性贫血（SAA）均采用环磷酰胺联合兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）及甲泼尼龙预处理。采用环孢素联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病,HLA不全相合患者加用ATG。供者给予G-CSF连续5天皮下注射,注射后第5天采集外周血干细胞,第7天采取骨髓血。结果45例患者均获得快速造血重建,中性粒细胞绝对计数≥0.5×10^9/L,血小板≥20×10^9/L的中位时间分别为移植后的12（8-18）天和16（10-28）天。10例发生了急性GVHD（22%）,Ⅱ度以上1例。可评估的42例患者中16例出现了慢性GVHD,7例为广泛型（16%）。复发9例,死亡11例,其余34例中位随访时间16月（10-46月）,可评估的2年无病生存率为75%。结论G-CSF动员后的异基因骨髓联合外周血干细胞移植治疗血液病可获快速造血重建,移植相关死亡率及重度急、慢性GVHD的发生率低,复发率不增高。
- 刘会兰孙自敏耿良权杨会志王兴兵汤宝林童娟姚雯袁晓王祖贻
- 关键词：粒细胞集落刺激因子血液病移植物抗宿主病
