罗懿忠
- 作品数：11 被引量：68H指数：4
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体重指数预测乳腺癌新辅助化疗疗效和预后的价值被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨体重指数预测乳腺癌新辅助化疗的疗效和预后的价值.方法 收集广东省妇幼保健院2007年1月-2013年12月收治的99例接受新辅助化疗ⅡB～ⅢC期的乳腺癌患者的临床资料,分析体重指数和乳腺癌新辅助化疗的疗效和预后的关系.结果 所有患者临床完全缓解率为12.1％（12/99）,部分缓解率为68.7％ （68/99）,稳定或进展率为19.2％（19/99）,总体有效率为80.8％（80/99）,病理完全缓解率为9.1％（9/99）.体重指数与新辅助化疗有效率相关（P=0.039）,与病理完全缓解率无关（P=0.454）.单因素分析和多因素分析发现,体重指数与无病生存率和总生存率不相关（P＞0.05）.结论 体重指数与乳腺癌新辅助化疗临床有效率相关,超重或肥胖可能预测乳腺癌新辅助化疗疗效不佳.体重指数是否影响乳腺癌新辅助化疗患者的预后尚不明确,需进一步研究.
- 王永南万舰张安秦李文萍陈中杨罗懿忠
- 关键词：体重指数乳腺肿瘤化疗
- T_1N_0M_0乳腺癌临床病理特征和预后分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨T1N0M0乳腺癌患者的临床病理特征与预后关系。方法:收集2003-01-01-2009-12-31广东省妇幼保健院乳腺病防治中心住院治疗的137例T1N0M0乳腺癌患者的资料,回顾性分析临床病理特征与预后的关系。结果:共收治934例Ⅰ~ⅢA期乳腺癌患者,其中T1N0M0乳腺癌137例,占14.7%。137例T1N0M0乳腺癌患者中有33例(24.1%)为T1mic,42例(30.7%)为T1a^T1b,62例(45.2%)为T1c。肿瘤大小与组织学分级(P=0.001)有关,与年龄(P=0.526)、ER/PR(P=0.371)、HER-2(P=0.624)、手术方式(P=0.479)和术后辅助化疗(P=0.066)无明显相关性。中位随访47个月,5例患者复发转移,其中1例患者死于肝转移,5年无病生存期(disease-free survival,DFS)为96.4%,5年总生存期(overall survival,OS)为99.3%。在单因素分析中,T1N0M0乳腺癌的5年DFS与肿瘤组织学分级(P=0.010)和ER/PR状态(P=0.043)有关,而与年龄(P=0.217)、肿瘤大小(P=0.880)、HER-2状态(P=0.769)、手术方式(P=0.477)和有无化疗(P=0.560)无关;在多因素分析中,仅肿瘤组织学分级是5年DFS的独立影响因素,P=0.045。组织学分级G1、G2和G3患者的5年DFS分别为100.0%、96.3%和84.2%,伴有组织学分级非G3患者的5年DFS(98.3%)优于伴有组织学分级G3(84.2%)的患者,P=0.005;G2(96.3%)和G1(100.0%)患者5年DFS差异无统计学意义,P=0.109。结论:肿瘤组织学分级是T1N0M0乳腺癌的5年DFS独立影响因素,肿瘤组织学分级高的患者预后差。肿瘤组织学分级可为T1N0M0乳腺癌的辅助化疗决策提供参考依据。
- 王永南王颀张安秦李文萍陈中扬万舰罗懿忠韩晓蓉许娟
- 关键词：乳腺肿瘤小肿瘤临床病理特征预后
- 前哨淋巴结阳性乳腺癌患者腋窝处理的研究现状被引量：2
- 2017年
- 自前哨淋巴结活组织检查术被提出至今,前哨淋巴结阳性乳腺癌患者的腋窝治疗已经以腋窝淋巴结清扫(ALND)作为标准治疗方式,然而ALND有可能出现术后并发症而影响患者的生活质量。近几年的研究提示,并非所有的前哨淋巴结阳性乳腺癌患者都需要接受ALND。对于部分前哨淋巴结阳性的低危乳腺癌患者,免除ALND并不影响其预后。另外,腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者在接受新辅助治疗获得缓解后,能否接受前哨淋巴结活组织检查还存在较大的争议,笔者主要就此2个问题的相关研究进展作一综述。
- 何舟罗懿忠李文萍
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查淋巴结切除术肿瘤辅助疗法
- TNM分期评价肝癌术后TACE及预后的价值被引量：11
- 2009年
- 目的评价国际抗癌联盟第6版TNM分期(简称TNM分期)系统预测肝癌术后复发的价值,探讨其指导术后TACE的临床意义。方法回顾性分析128例行根治性肝切除的肝癌病例的临床病理资料。并按TNM分期系统的标准分组,比较各组间的无瘤生存率,同时在各组内比较单纯肝切除和肝切除联合术后TACE病例的无瘤生存率。结果全部病例1,3,5年无瘤生存率为57.0%,34.4%和25.0%;TNMⅠ,Ⅱ,Ⅲ期间的无瘤生存率比较差异有显著性(P<0.01)。TNMⅢ期中,肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后总体无瘤生存率比较,差异有显著性(P<0.01);进一步分析发现,两组仅术后第1年的复发率差异有显著性(P<0.05),第2年以上的肝癌复发率差异均无显著性(P>0.05)。TNMⅠ,Ⅱ期中肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后无瘤生存率比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论TNM分期是评价肝癌术后复发的有效工具;TNMⅢ期的肝癌患者,术后TACE可以降低术后第1年的复发率,但对1年以上较远期的肝癌复发无显著影响。
- 罗懿忠区金锐
- 关键词：原发性肝癌肝切除TNM分期TACE
- 乳光超和彩超对B-3级和B-4级乳腺肿块诊断价值的多中心、前瞻性研究
- 目的 探讨超声光散射乳腺诊断系统(以下简称：乳光超)在区别BI-RADS 3 级(以下简称B-3 级)和BI-RADS 4 级(以下简称B-4 级)乳腺肿块上是否优于彩色多普勒超声(以下简称彩超)，能否提高活检选择的正确...
- 罗懿忠
- 关键词：彩超乳腺癌
- 奥美定注射隆乳术后单侧乳房进行性增大一例
- 2012年
- 由于美容医学一直在不懈的探索非手术注射方式的微创隆乳方法，奥美定（聚丙烯酰胺水凝胶）应运而生。2006年4月国家药品食品监督管理局出台“水凝胶安全评价报告”，得出使用水凝胶注射隆乳并发症发病率为7．75％的结论，遂后全面禁止奥美定的临床应用…。常见的奥美定注射隆乳术后并发症有硬结、疼痛、肿胀、感染、发热、无菌性炎症、渗漏、移位等；曾有其他并发症报道，如“橡胶泥”样改变、乳头、乳晕感觉改变、穿孔、皮肤青紫、切口凝胶外溢、血肿、月经失调、孟氏综合征（季肋部栓性静脉炎）、胸大肌炎、乳汁漏等。
- 罗懿忠朱彩霞陈中扬韩旎张安秦
- 关键词：隆乳术后注射方式聚丙烯酰胺水凝胶进行性乳房
- Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿被引量：15
- 2013年
- 目的探讨高频超声引导下Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿的可行性及其临床应用价值。方法回顾性分析59例手术治疗的哺乳期乳腺脓肿的临床资料,其中26例(微创组)微创置管引流,33例(开放组)开放置管引流。微创组在乳房上取适当隐蔽小切口,高频超声引导Mammotome微创旋切系统抽吸脓液,切除脓肿壁和坏死组织,分离脓腔分隔,在超声引导下于脓腔留置负压引流管;开放组采用传统切开置管引流的手术方式。比较两组脓肿大小、切口瘢痕大小、手术时间、引流管拔除时间、住院时间。结果 59例乳腺脓肿患者均得到临床治愈。两组患者年龄、脓腔大小、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05);微创组术后引流管拔除时间(3.7±0.9)d,开放组(4.4±1.1)d,两组差异有统计学意义(P=0.014);微创组住院时间为(4.9±1.2)d,开放组(5.6±1.2)d,两组差异有统计学意义(P=0.030);微创组切口瘢痕大小(0.3±0.1)cm,开放组(2.8±0.9)cm,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论高频超声引导Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全、可行,具有良好的美容效果。
- 罗懿忠张安秦李文萍杨剑敏王永南
- 关键词：乳腺脓肿MAMMOTOME引流
- 平消胶囊对实验性大鼠乳腺癌的预防作用及机制被引量：15
- 2013年
- 目的探讨中成药平消胶囊对实验性大鼠乳腺癌的预防作用及其机制。方法将60只21 d龄雌性SD大鼠随机分为3组:A组(空白对照组)20只,腹腔注射甲基亚硝脲,饮清水;B组(平消胶囊组)20只,腹腔注射甲基亚硝脲后饮用平消胶囊混悬液;C组(他莫昔芬组)20只,腹腔注射甲基亚硝脲后饮用他莫昔芬水。观察各组大鼠肿瘤生长情况,记录肿瘤数量及体积;在鼠龄98 d时,取各组大鼠乳腺肿瘤组织行常规HE染色病理学检查,应用免疫组织化学SP法检测各组大鼠乳腺浸润性导管癌(IDC)中血管内皮生长因子(VEGF)的表达并行微血管密度(MVD)计数。采用χ2检验及单因素方差分析进行统计学分析。结果 A、B、C组大鼠乳腺IDC的发生率分别为100%(20/20)、60.0%(12/20)和50.0%(10/20),3组间比较差异有统计学意义(χ2=13.33,P=0.001);B组IDC的发生率比A组低(P<0.017),但与C组相比差异无统计学意义(χ2=0.40,P>0.017)。A、B、C组乳腺肿瘤的体积分别为(1042±102)、(398±42)、(520±33)mm3,3组间比较差异有统计学意义(F=4.99,P=0.010);B组肿瘤体积明显小于A组(P=0.009),但与C组相比差异无统计学意义(P=0.120)。A、B、C组乳腺IDC组织VEFG阳性表达率分别为83.3%(115/138)、42.6%(29/68)和75.3%(58/77)(χ2=37.71,P=0.000),B组的VEGF阳性表达率明显低于A组和C组(χ2=35.84、16.07,P均<0.017)。A、B、C组IDC的MVD计数依次为(68.2±8.6)、(29.6±1.2)和(59.1±7.1)个(F=4.31,P=0.015),B组IDC的MVD计数明显少于A组和C组(P均=0.000)。结论平消胶囊对实验性大鼠乳腺癌的发生有明显的抑制作用,其抑制乳腺癌的发生可能是通过抑制肿瘤血管生成实现的。平消胶囊对大鼠乳腺癌的发生有一定的化学预防作用。
- 韩晓蓉杨剑敏罗懿忠韩旎黎剑君王颀
- 关键词：乳腺肿瘤化学预防平消胶囊
- 超声光散射成像技术在乳腺病灶诊断中的价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨超声光散射成像技术在乳腺病灶诊断中的临床应用价值。方法分析我院乳腺科行手术治疗的女性患者263例,共408个乳腺病灶,所有患者术前均进行超声光散射成像检查及彩色多普勒超声检查,并与术后病理结果对照,对比分析这两种检查方法在乳腺癌诊断中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率及准确率。结果超声光散射成像诊断乳腺癌的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率及准确率分别为97.4%、82.4%、2.6%、17.6%、83.8%。彩色多普勒超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率及准确率分别为94.7%、62.7%、5.3%、37.3%、65.7%。超声光散射成像与彩色多普勒超声诊断乳腺癌的特异性、误诊率和准确率差异具有统计学意义。结论超声光散射成像可提高乳腺癌诊断的特异性和准确率,降低误诊率,在鉴别乳腺病灶良恶性方面具有重要的临床价值。
- 罗懿忠杨剑敏张安秦韩旎李清华
- 关键词：超声光散射成像彩色多普勒超声
- 年轻女性乳腺癌163例的临床病理特点及分子分型被引量：16
- 2015年
- 目的分析年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型,为年轻女性乳腺癌临床诊治提供经验。方法回顾性分析确诊并行手术治疗的163例年轻(≤35岁)女性乳腺癌(年轻组)的临床病理资料、相关免疫组化指标及分子分型,并与同期诊断的94例老年(≥60岁)女性乳腺癌(老年组)进行对比分析。结果年轻女性乳腺癌病理类型以浸润性导管癌为主,占80.4%(131/163)。与老年组比较,其组织学分级(Ⅱ、Ⅲ级)更高、ER表达水平则更低;Luminal A型所占比例较老年组低,而三阴性型较老年组高,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组间病理类型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移率、病理分期、PR及P53表达水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年轻女性乳腺癌有特殊的临床病理特征,其组织学分级高,而ER表达水平低,三阴性型所占比例高,而Luminal A比例低,其恶性程度更高,临床医生需依据病理学指标进行预后风险评估和制定个体化治疗策略。
- 罗懿忠张安秦赵丽梅李文萍韩晓蓉
- 关键词：乳腺癌临床病理分子分型
