- 经皮膀胱微造瘘输尿管镜取石术治疗儿童膀胱结石的体会被引量：1
- 2012年
- 2005-2011年我们对目前使用临床常用术式治疗较困难的儿童膀胱结石患者，采用经皮膀胱微造瘘输尿管镜加气压弹道（或钬激光）碎石治疗21例，取得满意疗效，现报道如下。
一、对象与方法
1．对象：本组21例，男18例，女3例，年龄3-12岁，平均年龄7．6岁。术前经超声、腹部X线片或CT确诊为膀胱结石^[1]，结石直径1．2-4．5cm，平均1．8cm。
- 顾思平黄云腾王清茂周晓明
- 关键词：输尿管镜取石术膀胱结石碎石治疗微造瘘腹部X线片结石患者
- B超下穿刺置管引流在急性重症胰腺炎治疗中的应用(附16例报告)
- 2007年
- 目的探讨B超下穿刺置管引流技术在急性重症胰腺炎(SAP)辅助治疗中的应用价值。方法2000年4月至2006年8月我院16例SAP采用B超引导下简易腹腔小切口行腹腔灌洗11例,经皮经肝胆管(胆囊)穿刺置管引流5例,腹膜后积液(脓肿)穿刺置管引流4例,胰腺假性囊肿穿刺引流1例。结果本组患者无中转开腹手术。3例死于多脏器衰竭,其余13例痊愈。结论B超下穿刺置管引流术操作简单、创伤轻微,在SAP治疗中有较大的辅助价值。
- 王清茂许冬阳杨清渭
- 关键词：重症胰腺炎
- 微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术在老年人胆道结石中的应用被引量：2
- 2008年
- 2006年3月至2007年7月，我们采用微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术，治疗70岁以上的肝胆管结石患者13例，效果满意，报道如下。
- 顾思平王清茂周晓明高贤良陈惠宁
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术微创小切口胆道结石老年人结石患者肝胆管
- 聚丙烯补片应用于完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗体会被引量：7
- 2012年
- 目的探讨完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)应用聚丙烯补片治疗腹股沟疝的临床疗效。方法采集我院2008年12月至2011年6月收治的腹股沟疝患者12例,应用聚丙烯补片可吸收线缝合固定行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝。结果 12例患者手术均顺利完成,手术时间45～70 min,平均60 min。术中无明显出血,术后无腹股沟区疼痛、麻木、阴囊肿胀等并发症,术后48 h出院。1例男性患者术后7 d即行重体力劳动后复发,遂行开放手术,术中探查发现补片移位至内侧联合腱处,取出补片,然后使用锥形疝环充填物及补片行无张力修补术,术后随访12个月未见复发。其他患者随访3～18个月,未出现疝复发。结论应用聚丙烯补片行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝是完全可行的,免钉合、费用低、无需特殊器材,有利于该术式的推广和应用。
- 顾思平游志远肖春林王清茂
- 关键词：腹腔镜疝修补术
- 结肠癌术后复发38例病因分析及防治被引量：8
- 2009年
- 目的探讨结肠癌术后复发的原因及其防治措施。方法对1998至2008年我院38例结肠癌术后复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果吻合口复发20例,腹腔、盆腔种植复发13例,局部复发6例,腹壁切口复发6例。非手术治疗2例,手术治疗36例。剖腹探查3例,肠造口术3例,肠吻合短路手术3例,根治性切除15例,姑息性切除13例。根治性切除和姑息性切除患者的中位生存时间分别为25个月和7个月。结论结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键。应积极行手术为主的综合治疗,以延长生存期,提高生活质量。
- 吴华灿高丹阳王清茂
- 关键词：结肠癌复发
- 改良微小单孔腹腔镜下细针带线行小儿疝高位结扎的体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨改良微小单孔腹腔镜下细针带线高位结扎治疗小儿疝的疗效。方法患者全身麻醉后,在脐下穿刺建立气腹,置入5mm微型腹腔镜,探查患侧疝环位置和大小,并观察对侧有无隐性疝,于患侧内环口体表投影处切开2mm切口,尖端带线穿刺针由此在腹膜外绕内环口行半荷包潜行穿刺,并在腹腔内留一线圈后退针;同一方法做另一个半荷包潜行穿刺,用第二根线将第一根线的线圈拉出体外,使之在内环口形成一个完整的荷包,缩紧,皮下打结。若有对侧疝则按相同方法处理。结果本组26例病例均顺利完成,2例嵌顿疝在麻醉后镜下探查1例为肠管,另1例为网膜,在手法复位协助下均顺利还纳,镜下观察5min血运良好。第1～3例手术时间单侧疝32～68min,平均52min;双侧疝80min。第4～10例手术时间单侧疝15～45min,平均34min;双侧疝40min。第11～26例手术时间单侧疝10～20min,平均12min;双侧疝18min。麻醉清醒后可进食,患儿能耐受疼痛。术后平均48h可出院,术后无切口感染、血肿形成,无阴囊水肿。随访3～18个月,无复发,无其他并发症发生。结论改良微小单孔腹腔镜高位结扎治疗小儿疝不破坏腹股沟管的解剖结构,安全、简单、创伤轻微。
- 顾思平游志远肖春林王清茂卢奕进
- 关键词：单孔微型腹腔镜小儿
- 甲状腺结节396例治疗体会
- 1999年
- 甲状腺结节是外科常见病、多发病，我院自１９８８年１月至１９９８年１月共收治甲状腺结节３９６例，现将治疗体会总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组３９６例，男２１例，女３７５例；年龄最大７３岁，最小１３岁，以２０～５０岁女性多见，占８１．５％，平...
- 王清茂姜鼎铭
- 关键词：甲状腺结节外科手术
- 腹腔镜超声刀下行困难阑尾切除术的临床观察
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下超声刀阑尾切除术的疗效。方法回顾性分析该院自2007年至2011年在腹腔镜超声刀下行48例困难阑尾切除术患者的临床资料。结果本组均在腹腔镜下完成,平均手术时间45 min(25～90 min)。30例留置腹腔引流管,术后2～4 d痊愈出院,无切口感染、腹腔感染,无肠瘘,无肠粘连性腹痛、出血或血肿等并发症。结论腹腔镜超声刀下行困难类型的阑尾切除手术是安全有效的。
- 王清茂游志远蔡晓东林宗棋卢奕定顾思平
- 关键词：腹腔镜超声刀
- 腹腔镜下输尿管硬镜气压弹道碎石治疗肝胆管结石被引量：4
- 2008年
- 肝胆管结石约占普外科疾病的10％～45％，手术后残石率居高不下，多次手术一直是普通外科的棘手问题。2004年9月至2007年7月，我们采用腹腔镜输尿管硬镜下气压弹道碎石术（air pneumatic ballistic lithotripsy，APBL）成功治疗肝胆管结石17例，疗效满意，报告如下。
- 顾思平周晓明王清茂高贤良陈惠宁林介平
- 关键词：肝胆管结石输尿管硬镜碎石治疗腹腔镜普外科疾病术后残石率
- 乳腺癌术后皮瓣下积液的防治被引量：8
- 2006年
- 为探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣下积液的方法,笔者采用改进手术术式加皮瓣与胸壁固定加Y型管负压引流的新方法治疗乳腺癌,并与乳腺癌传统根治方法进行对比。结果示,新方法乳腺癌根治术后皮瓣下积液率由原来的2 3.4%下降至8.0%,效果显著。提示对乳腺癌手术术中、术后采取改进手术术式加皮瓣与胸壁固定加Y型管负压引流的新方法,可明显降低皮瓣下积液的发生率。
- 许冬阳王清茂
- 关键词：乳腺肿瘤外科学皮瓣下积液引流术
