熊文栋
- 作品数：21 被引量：115H指数：7
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- 米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用
- 在人工流产术中,宫颈内口松弛是手术成功的成功的关键,米索前列醇作人工流产术术前的准备,软化宫颈,取得了良好的效果,但部分患者出现了用药后存在用药后副反应大、流产后出血时间长等问题,甚至出现流产后患恶性滋养叶细胞疾病的报道...
- 熊文栋宫剑
- 文献传递
- Th17/Th22/Treg细胞及其细胞因子在先兆流产发病中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨Th17/Th22/Treg细胞及其细胞因子在先兆流产发病中的作用。方法采用流式细胞术检测20例先兆流产组患者和20例正常对照组女性外周静脉血Th17/Th22/Treg细胞频数,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中IL-17A、IL-22、IL-23和IL-35细胞因子,RT-PCR检测Th17/Th22/Treg细胞的转录因子(ROR-γt/AHR/Foxp3)的mRNA表达水平。结果先兆流产组的Th17和Th22细胞百分比高于正常对照组;Treg细胞百分比低于正常对照组;Th17/Treg比例失衡,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。先兆流产组的IL-17A、IL-22和IL-23表达水平高于正常对照组;IL-35表达水平低于正常对照组;IL-17A/IL-35比例失衡,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。先兆流产组外周血中Foxp3的mRNA表达明显低于对照组;AHR和ROR-γt的mRNA表达明显高于正常对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Th17/Th22/Treg细胞失衡可能导致先兆流产发生。
- 熊文栋王连云易宝珠
- 关键词：先兆流产TH17/TREG细胞细胞因子白细胞介素-17A白细胞介素-22白细胞介素-23
- 初产妇经阴道分娩会阴侧切切口感染的病原菌分布及影响因素分析被引量：13
- 2020年
- 目的研究经阴道分娩的初产妇会阴侧切术后切口感染的病原菌特点及耐药,分析影响因素。方法收集2014年1月-2019年5月在本院产科行会阴侧切术的2186例初产妇临床资料,采集切口脓性分泌物送细菌室进行细菌鉴定和药敏试验,统计学分析确定切口感染的影响因素。结果2186例会阴侧切的初产妇有28例发生切口感染,发生率为1.28%,检出32株病原菌,其中革兰阴性菌22株,占68.75%,革兰阳性菌9株,占28.13%,真菌感染1例,占3.13%。检出的革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南敏感,对氯霉素耐药率最高。革兰阳性菌对庆大霉素耐药率最高,而对万古霉素敏感。多因素Logistic回归分析显示,产道裂伤、妊娠糖尿病、胎膜早破、生殖道感染和产程时间≥16 h是初产妇会阴侧切切口感染的独立的危险因素(P<0.05)。结论初产妇会阴侧切切口感染的病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南和美罗培南敏感,针对感染的影响因素采取针对性护理措施,可以降低感染的发生率。
- 徐惠芳楼文文宫剑倪娟娟王小梅熊文栋
- 关键词：初产妇会阴侧切切口感染病原菌耐药菌
- 正念干预对高危孕妇妊娠血压的影响及预防子痫前期的研究
- 2021年
- 目的研究正念干预(正念身体扫描)对高危孕妇妊娠血压的影响,同时探讨预防子痫前期的可行性。方法于2018年6月至2019年6月在温州医科大学附属第二医院产科纳入符合条件的妊娠期高血压高危孕妇,将其随机分为两组。试验组(n=27)在规定的时间进行正念身体扫描练习,对照组(n=39)无干预措施,同时两组均进行正常产检流程。最后分析两组高危孕妇的母婴结局。结果分别调整两组孕妇干预前的SBP、DBP,干预后试验组孕妇较对照组更有效的降低SBP、DBP(95%CI:6.797~12.276 mmHg,P<0.05;95%CI:3.070~6.963 mmHg,P<0.05)。试验组孕妇妊娠期高血压发生率为11.1%,略高于对照组的10.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组子痫前期发生率为0.0%,显著低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组孕妇分娩孕龄为(38.8±1.10)周,较对照组的(37.8±2.17)周长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕妇进行系统的正念身体扫描练习能降低妊娠血压,对子痫前期的发生具有一定的预防作用,正念身体扫描训练无经济压力,安全有效,可以作为预防子痫前期的有效措施之一。
- 叶文方晓红熊文栋王连云王剑平童夏王繁
- 关键词：妊娠期高血压子痫前期高危孕妇
- Th22、Treg细胞及其细胞因子在重度子痫前期孕妇外周血中的表达及意义
- 2020年
- 目的探讨Th22、Treg细胞及其细胞因子IL-22、IL-10和IL-35在重度子痫前期(Preeclampsia,PE)孕妇外周血中的表达及意义。方法选取2018年11月-2019年3月在本院住院分娩的重度PE孕妇40例为实验组,同时选取同期在本院产检的健康孕妇40例为对照组,采用流式细胞技术检测2组孕妇外周血Th22、Treg细胞频数;ELISA检测细胞因子IL-22、IL-10和IL-35的表达。结果实验Th22细胞频数、IL-22的表达量高于对照组,而Treg细胞频数、IL-10、IL-35的表达量低于对照组,差异具有统计学意义;Th22/Treg的比率差异亦具有统计学意义。结论Th22、Treg细胞的免疫失衡及细胞因子分泌的变化可能参与了重度子痫前期的发生。
- 王连云邱海凡熊文栋叶文叶丽静王繁
- 关键词：子痫前期TH22细胞调节T细胞细胞因子
- 米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用被引量：8
- 2008年
- 目的:观察人工流产术中术前应用米索前列醇,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的给药方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为四组,每组30例。A组术前3h口服米索前列醇400μg;B组术前3h阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前3h直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。四组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及恶心、呕吐、腹痛、体温升高>37.5℃、腹泻等不良反应。结果:A、B、C三组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C三组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与B组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。
- 熊文栋宫剑
- 关键词：米索前列醇无痛人工流产术
- Turner综合征的核型、临床表现与性激素的分析被引量：13
- 2007年
- 目的探讨Turner综合征患者染色体异常核型与性发育异常和激素水平异常的关系。方法对我院2003年以来72例Turner综合征患者进行染色体核型分析、临床表现分析及性激素水平检测。结果72例原发性闭经患者中检出核型异常者58例;发现有9种异常临床表现,身材矮小55例(76.4%),发际低33例(45.8%),有颈蹼者28例(38.9),面部有黑痣者37例(51.4%),乳房未发育66例(91.6),肘外翻46例(63.90%),无腋毛、阴毛66例(91.6%),无月经67例(93%),外阴幼稚型66例(93%)。性激素检查结果表明Turner综合征患者血中雌二醇(E2)、睾酮(T)及泌乳素(PRL)浓度明显低于正常人,而促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)浓度明显高于正常女性。结论Turner综合征患者的染色体核型与患者临床表现有关。X染色体异常致患者卵巢发育不全,并使体内性激素水平异常。
- 宫剑熊文栋杨少燕陈小芳曹淑燕
- 关键词：TURNER综合征染色体核型分析性激素水平
- 染色体多态性与女性不良孕产关系探讨被引量：3
- 2016年
- 目的研究染色体多态性与女性生殖异常的关系。方法对2007年1月-2015年6月在本院妇产科就诊的2 462例女性遗传咨询者,进行外周血染色体核型分析。结果 2 462例遗传咨询者共检出染色体多态性核型38例,占1.54%。其中D/G组随体增加9例,占23.68%;次缢痕增加12例,占31.58%;9号染色体臂间倒位17例,占44.74%。染色体多态性组的复发性流产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);死胎和生育智障儿发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。从临床表现来看,在不孕、胎儿畸形及出生缺陷、胚胎停止发育的女性中,其染色体多态性变异的发生率分别为3.93%、7.32%、8.97%。结论染色体多态性与复发性流产、胎儿异常存在相关性,对不良妊娠史者应进行外周血染色体检查。
- 熊文栋王连云易宝珠
- 关键词：染色体多态性复发性流产不良孕产史
- 正念行走对高危孕妇预防子痫前期研究
- 2021年
- 目的研究正念行走对高危孕妇预防子痫前期的可行性,同时评价正念行走与阿司匹林对子痫前期预防的有效性。方法选取2018年1月至2019年12月在温州医科大学附属第二医院产科治疗的妊娠期高血压高危孕妇,随机分为三组,均进行正常产检流程,试验组(n=28)进行正念行走锻炼,给药组(n=28)服用低剂量阿司匹林,对照组(n=31)无干预措施。分析三组高危孕妇的母胎结局。结果试验组和给药组孕妇妊娠期高血压发生率(10.71%、10.71%)略高于对照组(6.50%),但子痫前期发生率(3.60%、0.00%)显著低于对照组(22.60%),三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组IUGR发生率(22.60%)高于试验组(0.00%)和给药组(10.71%),三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿出生体重为(3503.57±402.52)g大于给药组的(3079.29±452.64)g和对照组的(3024.50±662.99)g,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕妇孕期进行系统的正念行走干预或小剂量阿司匹林给药,均对子痫前期的发生具有一定预防作用,正念行走训练无经济压力、安全有效,可以作为预防子痫前期的有效措施之一。
- 叶文方晓红王连云熊文栋童夏王繁
- 关键词：妊娠期高血压子痫前期高危孕妇
- Th22、Treg细胞转录因子及细胞因子在子痫前期孕妇胎盘组织中的表达及意义被引量：2
- 2020年
- 目的通过检测子痫前期孕妇胎盘组织中Th22、CD4+CD25+CD127low Treg细胞转录因子AHR、Foxp3及细胞因子IL-22、IL-10的表达,探讨其在子痫前期中的作用。方法选取35例明确诊断的子痫前期孕妇为研究组,同时选取正常妊娠孕妇35例为对照组,采用实时荧光定量PCR检测两组孕妇胎盘组织中Th22、CD4+CD25+CD127low Treg细胞转录因子AHR mRNA、Foxp3 mRNA的表达情况;采用免疫组化检测细胞因子IL-22、IL-10的表达。结果AHR mRNA在研究组和对照组的表达量分别为(1.85±0.47)和(0.89±0.26),Foxp3 mRNA在两组的表达量分别为(0.76±0.23)和(1.31±0.42),差异均具有统计学意义;IL-22在研究组和对照组的阳性表达率分别为68.57%和40.00%,IL-10在两组的表达率为34.29%和60.00%,差异也具有统计学意义。结论Th22、Treg细胞转录因子及细胞因子的异常表达,可能参与了子痫前期的发生。
- 王连云张琼金栩冰熊文栋叶文王繁
- 关键词：子痫前期TH22细胞调节T细胞转录因子细胞因子
