洪练青 作品数:19 被引量:56 H指数:5 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 江苏省中医药管理局科研基金 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
祛腐生肌法治疗结核性溃疡临床观察 被引量:9 2016年 目的探讨祛腐生肌法治疗结核性溃疡的疗效及作用机制。方法将68例结核性溃疡患者随机分为2组,均口服异烟肼、利福平。观察组以依据祛腐生肌法研制的复方五凤草液外用(5 m L,隔日1次),对照组以异烟肼针剂外用(0.2 g,隔日1次)。实验时间设为21日,于治疗开始前及治疗第3、7、14、21日刮取2组患者疮疡内侧壁少许肉芽组织,行荧光FQ-PCR结核杆菌定量检测,应用ELISA法动态观察创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)的变化。结果治疗第7日,2组创面结核杆菌数量差异有统计学意义(P<0.01);第14、21日,2组溃疡组织VEGF、FGF-2表达水平差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论祛腐生肌法通过减少创面结核杆菌数量、刺激生长因子的表达促进溃疡愈合。 黄子慧 洪练青 张国英 张丹 杨春睿关键词:祛腐生肌法 结核性溃疡 FQ-PCR VEGF FGF-2 类风湿关节炎合并皮肤结核伴破溃一例 被引量:1 2022年 患者,女,64岁。双侧前臂、手背红肿破溃流脓8个月。既往有类风湿关节炎病史。皮损组织病理见抗酸染色阳性菌,考虑结核。综上诊断为类风湿关节炎并双侧前臂皮肤结核伴感染。给予利福平,阿莫西林克拉维酸钾,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,双环醇及中药化腐清创术换药,病情逐渐好转。 高贝贝 黄子慧 高璐珏 王裕玲 洪练青关键词:皮肤结核 类风湿关节炎 皮肤破溃 诱导淋巴结结核诊断的淋巴瘤1例报告并文献复习 2022年 目的探讨霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)的临床表现、诊疗要点、误诊原因及防范措施,以提高诊断准确率。方法回顾分析1例诱导淋巴结结核诊断的淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者因右锁骨上肿块1年,破溃流脓4个月入院。入院前后多次行穿刺及病理活检等检查,临床诊断为淋巴结结核,予抗结核治疗后症状无明显改善。其后又多次行病理检查,最后一次病理活检确诊为经典霍奇金淋巴瘤,化疗后创面愈合。结论霍奇金淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,发生皮肤破溃的情况临床罕见,易与其它特殊感染性创面相混淆,临床诊断时可不断取材进行病理学检查以明确诊断。 曹丽敏 黄子慧 陈晓钰 高璐珏 洪练青关键词:霍奇金淋巴瘤 皮肤破溃 介绍一种快速细胞学涂片染色方法 被引量:2 2017年 细胞学涂片标本的制片与染色是细胞学诊断的重要条件之一,也是提高诊断准确率的关键。目前染色方法主要为巴氏染色及HE染色,两种染色法均存在步骤繁多、耗时的局限性。在此,我们介绍一种快速细胞学染色方法,即BASO刘氏染色法,与上述方法相比,其具有快速简便、易于观察、可重复染色等优点。1材料与方法1.1材料选取南京中西医结合医院病理科2013—2016年间所有细针穿刺标本涂片、胸腹水及尿液涂片、 乔东方 刘利敏 康劲松 王汉生 洪练青 王雄威关键词:细胞学涂片 染色 Kikuchi-Fujimoto病超声诊断价值探讨 被引量:7 2011年 目的:探讨彩色多普勒超声在组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析60例经活检或手术病理证实的KFD受累淋巴结的二维及彩色多普勒超声表现。结果:60例患者中颈部淋巴结受累者57例,占95.00%(57/60),其中多区域病变者54例,累及颈后三角区者52例。2例位于右上肢,占3.33%(2/60),1例位于双侧腋下,占1.67%(1/60)。二维超声多表现为:淋巴结体积增大,形态多为椭圆形,包膜纤薄锐利、清晰,淋巴门结构多显示正常;皮质呈均质低回声。彩色多普勒超声表现:血流呈淋巴门型分布46例,占76.67%(46/60),边缘型血流9例,占15.00%(9/60),5例未见明显血流信号,占8.33%(5/60)。结论:KFD病变淋巴结超声表现具有一定的特点,对临床诊断有一定的帮助。 王新方 叶新华 洪练青 赵兰陵 俞群 韩洋 李亚洲 宋雨 张毓关键词:超声 淋巴结 组织细胞坏死性淋巴结炎 超声引导下细针穿刺细胞学检查在坏死性淋巴结炎诊断中的应用 被引量:2 2014年 目的探讨坏死性淋巴结炎在超声引导下细针穿刺细胞学检查中的特点。方法采用一次性10 ml注射器及7号细针(外径7 mm),经皮超声引导下对体表可疑坏死性淋巴结进行穿刺抽吸,所得标本进行常规涂片,针头内残余标本注入泰普提供的细胞专用固定保存液中,应用液基细胞薄层制片技术(LCT)制片。结果细针穿刺细胞学诊断坏死性淋巴结炎139例,其中42例进行淋巴结活检,有37例经组织病理学证实为坏死性淋巴结炎、3例为淋巴结淋巴组织增生、1例为淋巴结结核、1例为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。细胞学诊断与组织病理结果对比,准确率为88.1%。结论细针穿刺细胞学检查对坏死性淋巴结炎诊断正确率高,可减少不必要的手术活检,使患者得到及早治疗,并降低诊疗费用。 洪练青 王新方 王雄威 王建东关键词:超声引导 针吸细胞学 坏死性淋巴结炎 两例颈部淋巴结转移性低分化癌伴Langhans样巨细胞反应针吸细胞学误诊分析 被引量:1 2012年 目的探讨颈部肿块细针吸取细胞学( Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC )误诊原因,提高FNAC诊断水平。方法回顾性分析两例颈部淋巴结转移性低分化癌伴LangIlarts样巨细胞反应的临床表现、影像学检查、细胞学特征、病理形态和免疫组织化学(EnVision法)染色观察。结果两例患者颈部肿块穿刺,镜下均以淋巴细胞为主,少许类上皮细胞和多核巨细胞,以及少许坏死组织,偶见少许成团或散在的椭圆形细胞,个别细胞核大,意义不明确。误诊为淋巴结肉芽肿性病变,倾向结核。手术标本,见结节多枚,包膜完整,切面灰白、质中,可见灶性坏死。组织学特点:淋巴结组织中见多灶成巢分布小圆形或椭圆形细胞,在癌巢周围可见成片或散在的Langhans样巨细胞,癌巢中可见多灶性凝固性坏死。免疫组织化学标记结果:瘤细胞均示CKpan+++,p63+++,1例CK5/6+++,另1例CK8/18++;病理诊断为淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌,伴Langhans样巨细胞反应。结论淋巴结针吸细胞学发现多核巨细胞并坏死组织时易误诊为肉芽肿性病变或结核,需仔细寻找有无肿瘤细胞,必要时需经组织学活检,并辅以免疫组织化学确诊。 洪练青 刘利敏关键词:淋巴结 FNAC 宫颈癌及其癌前病变中AEG-1的表达及临床意义 被引量:2 2012年 目的研究宫颈鳞状细胞癌及其癌前病变中AEG-1的表达,并探讨其在宫颈鳞状细胞癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化SP法研究AEG-1在10例正常宫颈组织、10例宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)1级、15例CIN2级、15例CIN3级及40例鳞状细胞癌中的表达。结果正常宫颈组织中AEG-1表达阴性,而CIN1、CIN2、CIN3和宫颈鳞状细胞癌中AEG-1阳性表达率分别为10.0%、26.7%、66.7%和77.5%。宫颈CIN3级和鳞状细胞癌中AEG-1表达明显高于CIN2、CIN1和正常组织,差异有统计学意义(均P<0.01);AEG-1在正常宫颈组织、CIN1和CIN2中表达无明显差异(均P>0.05);宫颈CIN3与鳞状细胞癌之间AEG-1表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。20例根治性手术切除标本中,AEG-1表达与淋巴结转移和FIGO分期无相关性(均P>0.05)。结论 AEG-1的表达在宫颈鳞状细胞癌发生过程中为中晚期事件,检测AEG-1表达可帮助预测宫颈鳞状细胞癌的侵袭行为。 洪练青 李青关键词:宫颈癌 鳞状细胞癌 宫颈上皮内瘤变 AEG-1 外敷复方五凤草液对结核性溃疡患者创面愈合影响及作用机制研究 被引量:1 2021年 目的:观察外敷复方五凤草液对结核性溃疡患者创面愈合的临床疗效并初步探究其作用机制。方法:选择60例结核性溃疡患者随机分为对照组和观察组各30例,在基础抗结核治疗基础上,对照组给予康复新液外用治疗,观察组给予以复方五凤草液外用治疗,观察4周。在给药前以及给药治疗第1、2、4周记录患者的局部体征积分,检测患者血浆中TGF-β、TNF-α,肉芽组织中IL-1,IL-6,NF-κB,VEGF,PDGF的含量,采用qPCR技术检测肉芽组织中TGF-β、TNF-αmRNA的表达,并观察创面大体观及组织病理切片。结果:观察组总体有效率明显高于对照组,给药4周后与对照组比较,观察组患者血浆TNF-α,肉芽组织中IL-1,IL-6,NF-κB含量明显降低,血浆TGF-β及肉芽组织VEGF,PDGF含量显著提高,肉芽组织TGF-βmRNA水平上升、TNF-αmRNA水平下降,溃疡创面肉芽组织学形态改善。结论:复方五凤草液能有效促进结核性溃疡患者创面的愈合,其作用机制可能与降低TNF-α通路相关蛋白的表达水平、提高TGF-β相关生物因子的表达水平相关。 薛倩一 黄子慧 钱佳燕 洪练青关键词:结核性溃疡 转化生长因子-Β 颈淋巴结清扫术对颈淋巴结结核患者血清炎性因子水平的影响及其疗效分析 被引量:4 2019年 目的探讨颈淋巴结清扫术对颈淋巴结结核患者血清炎性因子水平的影响及其疗效。方法选取2017年4月-2019年4月我院收治的颈淋巴结结核患者102例,根据治疗方法不同分为两组,对照组接受常规颈淋巴结清扫术治疗,研究组接受功能性颈淋巴结清扫术治疗。比较两组患者切口一期愈合率、淋巴结阳性率、淋巴结清除个数、术后引流时间、术后住院时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血沉(ESR)水平、颈肩功能障碍、术后复发率。结果研究组切口一期愈合率、淋巴结清除个数高于对照组(P<0.05);研究组淋巴结阳性率、术后引流时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05);研究组hs-CRP、IL-6、ESR水平低于对照组(P<0.05);研究组颈肩功能障碍与对照组相比无明显差异(P>0.05);研究组术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论颈淋巴结结核患者治疗中,功能性颈淋巴结清扫术的治疗效果显著,应在临床上多加广泛推广与应用。 洪练青 张健 王雄威 王新方 章萍萍 成琳 黄丹鹤 王建东关键词:颈淋巴结清扫术 颈淋巴结结核 超敏C反应蛋白 白细胞介素-6 血沉