目的评价中药保留灌肠在重症胰腺炎急性期治疗中的临床疗效与安全性。方法入选62例重症胰腺炎患者,随机分为试验组和对照组,各31例,对照组进行常规治疗,试验组在对照组基础上急性期辅以中药保留灌肠治疗,每天一剂,分两次,每次100 m L,10 d为1个疗程。比较2组临床症状(腹痛、腹胀缓解时间,排便恢复时间)、炎性因子(肿瘤坏死因子α、内毒素)、住院时间和治疗效果。结果试验组有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%(P<0.05)。试验组腹痛、腹胀缓解时间和排便恢复时间、住院时间、肿瘤坏死因子α、内毒素、并发症和死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠有助于改善急性重症胰腺炎临床症状,减轻炎性因子表达,提高治疗效果。
目的探究胃癌(GC)患者血清环状RNA circ-PVT1和miR-423-5p的水平变化及其与淋巴结转移的关系。方法选取2020年6月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的GC患者100例,根据治疗后淋巴结转移情况分为转移组(64例)和未转移组(36例)。取同期胃炎、胃溃疡、胃息肉等患者100例作为良性病变组,同期体检健康者100例作为健康人对照组。采用qRT-PCR检测各组血清circ-PVT1、miR-423-5p水平,分析血清circ-PVT1、miR-423-5p水平与GC患者治疗后淋巴结转移的关系;Logistic回归分析GC患者治疗后淋巴结转移的影响因素;ROC曲线分析血清circ-PVT1、miR-423-5p水平对GC患者治疗后淋巴结转移的预测价值。结果与健康人对照组相比,良性病变组和GC组患者血清circ-PVT1水平(1.04±0.30 vs 1.47±0.39 vs 1.83±0.54)显著上调,miR-423-5p水平(1.02±0.28 vs 0.85±0.20 vs 0.51±0.14)显著下降(F分别为87.933、146.594,P<0.05);与良性病变组相比,GC组患者血清circ-PVT1水平显著上调,miR-423-5p水平显著下降。血清circ-PVT1、miR-423-5p水平单独及二者联合诊断GC的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))分别为0.729、0.817、0.869,其中二者联合检测的AUC^(ROC)显著高于单独检测(Z分别为3.211、2.133,P<0.05)。与淋巴结未转移组相比,淋巴结转移组GC患者血清circ-PVT1水平(1.66±0.51 vs 1.92±0.58)显著上调,miR-423-5p水平(0.74±0.22 vs 0.38±0.16)显著下降(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、分化程度、TNM分期、高水平circ-PVT1是GC患者治疗后淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05),高水平miR-423-5p是GC患者治疗后淋巴结转移的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清circ-PVT1、miR-423-5p水平单独及二者联合预测GC患者淋巴结转移的AUC^(ROC)分别为0.707、0.753、0.841,二者联合预测AUC^(ROC)显著高于单独预测(Z分别为3.595、5.167,P<0.05)。circ-PVT1和miR-423-5p存在靶向关系,且GC患者血清circ-PVT1水平与miR-423-5p水�
