李广义
- 作品数：18 被引量：139H指数：7
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PFN治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症分析被引量：40
- 2006年
- 刘德强赵亮李广义董方
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折PFN股骨近端髓内钉早期功能锻炼长期卧床内固定物
- 玻璃酸钠联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎被引量：8
- 2010年
- 目的观察玻璃酸钠(SH)联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法将120例类风湿性关节炎患者随机分为SH组、美洛昔康组、SH+美洛昔康联合用药组,每组40例。SH组仅关节腔内注射SH;美洛昔康组仅服用美洛昔康;联合用药组关节腔内注射SH,并服用美洛昔康。美洛昔康口服7.5 mg/次,2次/d;SH关节腔内注入,2 mL/次,1次/周。对治疗前及治疗5周后结果进行比较。结果经5周治疗后,3组患者的临床指标和血沉均显著改善(P<0.05)。联合用药组的临床指标及血沉、CRP改善值均优于SH组和美洛昔康组(P<0.05)。联合用药组的疗效较SH组及美洛昔康组有显著性差异(P<0.05)。结论 SH联合美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效明显优于单用美洛昔康和单用SH,且安全性较好。
- 李广义马玉荣刘德强董方朱安礼
- 关键词：玻璃酸钠美洛昔康类风湿关节炎
- 3D打印导航模板辅助微创置钉在骨盆骨折合并髋臼骨折内固定术中应用的效果分析被引量：4
- 2023年
- 目的观察3D打印个性化导航模板辅助微创置钉在骨盆骨折合并髋臼骨折内固定术中应用的可行性与效果。方法回顾性分析自2018-02—2020-03采用手术治疗的93例骨盆骨折合并髋臼骨折,其中45例术中采用3D打印个性化导航模板辅助微创置钉(3D打印组),48例术中在C型臂X线机透视辅助下徒手置钉(常规组)。比较两组手术时间、术中出血量、导针穿刺次数、术中X线透视次数,术后定期随访观察骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果93例均获得随访,随访时间平均26.8(11~36)个月。所有患者骨折均愈合,未出现感染、骨折延迟愈合、骨折不愈合、内固定失效等并发症。与常规组比较,3D打印组手术时间更短,术中出血量更少,导针穿刺次数、术中X线透视次数也更少,而且末次随访时髋关节功能更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规C型臂X线机透视辅助徒手置钉比较,3D打印个性化导航模板辅助微创置钉应用于骨盆骨折合并髋臼骨折手术中安全、有效,有助于减少导针穿刺次数与X线透视次数,进而缩短手术时间,同时可明显减少手术创伤,促进患者髋关节功能恢复。
- 都芳涛康超方继锋路新震李兴晶侯耀鹏李广义
- 关键词：骨盆骨折髋臼骨折内固定
- 胸腰段脊柱骨折患者椎旁肌横截面积的变化及临床意义被引量：10
- 2019年
- 目的探讨胸腰段脊柱骨折患者双侧椎旁肌横截面积的变化及其临床意义。方法采用回顾性研究方法,选择2016年8月至2017年8月在山东省聊城市第二人民医院就诊经保守治疗的62例T_(12)、L_1压缩性骨折患者为骨折组,以本院同期健康体检者60名为对照组。通过磁共振成像和专用软件测量并比较2组T_(12)、L_1、L_2椎体水平两侧多裂肌和竖脊肌的横截面积。结果骨折组L_2层面右侧多裂肌横截面积小于对照组[(9.0±2.5)mm^2比(11.6±1.8)mm^2],该层面左、右侧竖脊肌横截面积均小于对照组[(10.4±3.6)mm^2比(14.5±5.1)mm^2、(10.5±3.1)mm^2比(15.6±5.5)mm^2],差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨折组L_1、L_2层面多裂肌右侧横截面积小于左侧[(9.4±2.2)mm^2比(10.0±2.7)mm^2、(9.0±2.5)mm^2比(11.6±2.7)mm^2],T_(12)、L_1层面竖脊肌右侧横截面积小于左侧[(15.8±1.6)mm^2比(19.9±5.7)mm^2、(14.6±3.5)mm^2比(17.7±3.9)mm^2];对照组仅在T_(12)层面竖脊肌右侧横截面积小于左侧[(16.4±5.6)mm^2比(19.8±5.5)mm^2](均P<0.05)。结论脊柱骨折患者存在椎旁肌萎缩,并且存在双侧不对称的情况,这可能是脊柱骨折的易患因素;对这类患者进行针对性的功能锻炼,对于康复有重要意义。
- 都芳涛于德国方继峰李兴晶侯耀鹏李广义
- 关键词：脊柱压缩性骨折多裂肌竖脊肌横截面积
- 人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折术后功能及临床疗效的影响被引量：4
- 2010年
- 目的比较人工股骨头置换术(FHA)、全髋关节置换术(THR)治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效及患者满意度。方法采用人工股骨头置换术、全髋关节置换术各治疗股骨颈骨折患者96例,观察并记录临床疗效、患者满意度及手术时间、术中失血量、卧床时间、住院时间。结果治疗后优秀率THR组为54.17%,FHA组为38.54%;2组相比差异有统计学意义(P<0.05);优良率THR组为87.50%,FHA组为72.92%,2组相比差异有统计学意义(P>0.05)。THR组卧床时间、住院时间短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);THR组术中出血量、手术时间2组相比差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后满意率THR组为87.50%,FHA组为78.65%2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THR与FHA相比,THR治疗股骨颈骨折较临床疗效好,患肢术后功能恢复较好,创伤较小,出血量较少,手术时间较短,且患者满意度高。
- 李广义马玉荣刘德强朱安礼徐宁
- 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换术全髋关节置换术
- 吻合血管的复合组织瓣移植修复肢体缺损并重建功能被引量：5
- 2002年
- 李广义刘德强宋世江郑寿长
- 关键词：肢体功能重建皮瓣移植
- 股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中应用骨科牵引床的利弊分析被引量：25
- 2017年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术中应用骨科牵引床的优缺点。方法回顾性分析自2010-12—2014-02采用PFNA内固定治疗的165例股骨粗隆间骨折,根据手术时是否应用牵引床分为牵引床组和非牵引床组。记录并比较2组手术时间、PFNA尾帽安装时间、术中失血量、尖顶距(TAD)值、术后并发症、骨折愈合时间以及末次随访时髋关节Harris评分。结果所有患者均获得9~24(15.5±6.5)个月随访,骨折均顺利愈合。牵引床组手术时间(41.7±9.1)min,术中失血量(115.5±16.4)ml;非牵引床组手术时间(45.5±9.5)min,术中失血量(131.6±18.7)ml,牵引床组手术时间、术中出血量均少于非牵引床组,差异有统计学意义(t=0.751,P=0.010;t=0.008,P<0.001)。牵引床组手术时尾帽安装时间为327.0(214.3,523.8)s,非牵引床组为277.0(93.0,389.0)s,牵引床组尾帽安装时间较与非牵引床组多,差异有统计学意义(t=-2.726,P=0.006)。牵引组并发症发生率高于非牵引组,差异有统计学意义(χ2=9.354,P=0.002)。2组TAD值、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用牵引床具有可长时间保持骨折端的复位状态、节省人力、减少术者放射性损伤、减少术中出血及手术时间的优点,但也存在尾帽安装困难、术后并发症多、增加侧位透视难度等缺点。
- 董方李广义刘德强尚博宋世江朱安礼
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定
- 外固定支架辅助固定治疗胫骨平台骨折临床应用价值研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨胫骨平台骨折(FTP)患者在有限内固定的基础上加用外固定支架进行辅助性固定的效果。方法回顾性分析2016年3月—2019年1月山东省聊城市第二人民医院骨创外科手术治疗的87例开放性SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型FTP患者,男性58例,女性29例;年龄19~65岁,平均39.0岁;致伤原因:道路交通伤49例,高处坠落伤22例,重物砸伤13例,其他3例。根据固定方式分为外固定支架组49例(有限内固定的基础上联合Taylor外固定支架)和双钢板固定组38例(双侧钢板固定)。对比两组手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、膝关节功能Rasmussen评分及手术并发症发生率。结果外固定支架组患者的手术时间(60.0±11.2)min、骨折愈合时间(12.5±1.2)周短于双钢板固定组的(77.8±7.3)min、(13.9±1.6)周(P<0.05),手术出血量(92.5±10.6)mL少于双钢板固定组(118.1±18.3)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,外固定支架组的膝关节疼痛(3.38±0.98)分、行走能力(3.38±0.51)分、膝关节活动度(3.38±0.58)分、Rasmussen总分(16.69±1.70)分均高于双钢板固定组[(2.97±0.84)分、(3.01±0.55)分、(2.95±0.62)分、(15.88±1.81)分,P<0.05];外固定支架组手术并发症发生率4.08%与双钢板固定组13.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用有限内固定的基础上加用外固定支架治疗FTP患者,手术操作更简单,可减少手术引起的创伤,有利于骨折愈合及术后早期膝关节功能恢复。
- 方继锋李广义高春兵侯耀鹏都芳涛
- 关键词：胫骨平台骨折有限内固定外固定支架膝关节功能
- PFNA附加钛缆内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)附加钛缆内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2015-01采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)附加钛缆内固定治疗的26例股骨粗隆间骨折。末次随访时采用Harris评分标准评定患者髋关节功能。结果本组切口长度(5.5±0.6)cm,手术时间(75.0±10.0)min,术中出血量(138.0±19.0)ml,住院时间(13.2±0.7)d,骨折愈合时间(11.7±1.4)周。术后发生深静脉血栓1例,经对症处理后痊愈。末次随访时采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优17例,良7例,可1例,差1例,优良率92.3%。结论 PFNA附加钛缆内固定治疗复杂股骨粗隆间骨折可提高PFNA内固定的抗疲劳性,防止其松动和断裂,使骨折得到牢固的内固定。
- 范孟坡刘德强朱安礼董方李广义
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉钛缆内固定
- 经尺骨鹰嘴截骨“Y”形钢板固定治疗肱骨髁间骨折
- 2009年
- 目的探讨应用尺骨鹰嘴截骨"Y"形钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效。方法2002年6月至2008年6月应用尺骨鹰嘴截骨"Y"形钢板固定共手术治疗肱骨髁间骨折19例,男13例,女6例,按AO/ASIF分型,C1型8例,C2型7例,C3型4例。结果平均随访27个月,按改良Cassebaum评分系统评定疗效:优10例,良6例,可3例,优良率为84.4%。结论积极手术治疗,关节结构解剖重建,骨折稳定固定,术后早期功能锻炼是良好治疗结果的保证。首选尺骨鹰嘴截骨入路。
- 李广义马玉荣刘德强董方朱安礼徐宁
- 关键词：肱骨髁间骨折尺骨鹰嘴截骨
