张晓玲
- 作品数：11 被引量：37H指数：4
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子痫前期对早产儿血小板代谢的影响被引量：4
- 2016年
- 目的通过检测母亲子痫前期脐血的血小板参数水平,探讨母亲子痫前期对血小板参数的影响,进一步加深我们对新生儿血小板生长代谢过程的理解,为临床预防和治疗新生儿血小板减少症提供更多的理论依据。方法运用全血球自动分析仪分别测定脐血中血小板参数如platelet count（PLT）、platelet crit（PCT）,mean platelet volume（MPV）、platelet distribution width（PDW）等的水平;运用ELISA法分别测定脐血中的血小板参数如thrombopoietin（TPO）、platelet-activating factor（PAF）、rims-like tyrosine kinase-1（sFlt-1）等的水平。结果母亲子痫前期的早产儿PLT[（215.23±111.32）×10^9/L]、PCT（2.21%±0.93%）低于母亲无子痫前期的早产儿PLT[（248.89±100.56）×10^9/L]、PCT（2.84%±0.65%）,P〈0.05,而MPV（9.14±0.81fL）、PDW（17.39%±1.22%）均明显高于母亲无子痫前期的早产儿MPV（8.25±0.79fL）、PDW（16.14%±0.71%）,P〈0.05;母亲子痫前期的早产儿脐血中sFlt-1、PAF及TPO水平（分别为150.67±34.38 pg/mL、0.378±0.12 pg/mL、265.25±33.53 pg/mL）均升高,P〈0.05。结论母亲子痫前期通过对血小板参数的综合影响导致血小板计数减少。
- 张晓玲钟隽镌张静任建兵杨杰
- 关键词：子痫前期早产儿脐血SFLT-1PAFTPO
- 绒毛膜羊膜炎致胎盘微血管异常与早产儿血小板代谢的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观察并比较2组血小板参数[血小板数量(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]、出生体质量、血小板减少症、出血性并发症、胎盘微血管密度(MVD)、子代血小板活性因子(CD62p、CD63)及血小板生成素(TPO)水平。结果与对照组比较,绒毛膜羊膜炎组患儿出生体质量较低[(1.90±0.41) kg比(2.31±0.62) kg]、72 h内PLT较低[24 h内(197.97±63.43)×10^9/L比(266.34±69.92)×10^9/L;24~72 h (202.28±29.70)×10^9/L比(256.38±69.96)×10^9/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);早发型血小板减少症(37.50%比9.38%)、颅内出血发病率(40.62%比15.63%)及24 h内MPV[(8.73±0.89) fL比(8.27±0.64) fL]、PDW水平[(59.46±5.90)%比(55.20±5.37)%]较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD低于对照组[(9.08±1.35)%比(12.89±1.36)%],CD62p、CD63、TPO均高于对照组[(25.37±5.20)%比(10.35±2.94)%,(9.49±1.58)%比(4.04±1.21)%,(271.08±197.22)μg/L比(141.87±78.10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD与PLT呈正相关(r=0.74,P<0.05),MVD与CD62p、CD63、TPO均呈负相关(r=-0.64、-0.44、-0.44,均P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎可致胎盘MVD减低及子代血小板活化,早产儿PLT减低,胎盘微血管损伤可能进一步激活血小板。
- 饶韵蓓张晓玲钟志成张江宇任竹潇缪佳予杨淑梅杨杰
- 关键词：绒毛膜羊膜炎血小板血小板活化胎盘
- 新生儿鹅口疮的相关影响因素研究被引量：8
- 2011年
- 目的:研究我院住院部2007年1月～2009年12月68例新生儿发生鹅口疮的相关影响因素。方法:收集68例鹅口疮患儿的病例进行分析,从胎龄、体重、分娩方式、住院时间、喂养方式、抗生素使用情况及原发病等方面进行统计。结果:胎龄及体重与新生儿鹅口疮发生率有关(胎龄组:χ2=24.5,P<0.005;体重组:χ2=10.3,P<0.05);鹅口疮与住院天数、喂养方式、抗生素疗程有关(P<0.005)。结论:新生儿鹅口疮发生跟胎龄、体重、住院时间、喂养方式及抗生素使用等有密切关系;新生儿鹅口疮胎龄越小、体重越小患病率越高,临床医师应提高警惕,予以重视。
- 叶宁张晓玲黄群
- 关键词：鹅口疮胎龄体重抗生素
- 极低出生体质量早产儿生后早期鼻塞式间歇与持续正压通气的比较被引量：9
- 2015年
- 【目的】比较在极低出生体质量（VLBW）早产儿中早期使用鼻塞式间歇正压通气（NIPPV）与鼻塞式持续正压通气（NCPAP）的临床疗效。【方法】前瞻性随机对照试验,出生胎龄26＋0~32＋0,出生体质量≤1 500 g的患儿生后随机分入NIPPV组或NCPAP组。比较两组的呼吸支持治疗数据和临床转归情况。【结果】共200例患儿完成实验,至纠正胎龄36周时比较,支气管肺发育不良发生率组间比较无统计学差异（39%vs 45%,P〉0.05）;NIPPV组患儿生后3 d时有创机械辅助通气使用率较NCPAP组低,（23%vs 41%,P〈0.05）;肺表面活性物质治疗较NCPAP组少（33%vs 48%,P〈0.05）。NIPPV组患儿有创通气时间,总用氧时间均低于NCPAP组,组间比较均有统计学差异。其他临床并发症组间比较无统计学差异。【结论】与NCPAP比较,VLBW早产儿早期使用NIPPV治疗虽未能减少BPD的发生,但仍是可供临床选择的另一种安全和有效的无创辅助通气治疗方式。
- 高薇薇柳国胜许芳杜岚岚李伟涛张晓玲陈佳林兴
- 关键词：极低出生体质量早产儿鼻塞式持续气道正压
- 抗生素使用对新生儿鹅口疮发生的影响研究被引量：4
- 2011年
- 目的调查新生儿鹅口疮发生与抗生素应用的关系。方法回顾性分析研究2008年1月至2010年6月广东省妇幼保健院新生儿科的3460例住院患儿使用抗生素情况及抗生素使用与鹅口疮的关系。结果抗生素使用和鹅口疮的发生呈正相关,使用二联抗生素患儿鹅口疮发生率明显大于使用单联抗生素患儿,抗生素使用时间越长,抗生素级别越高,鹅口疮发生率越高。结论长期联合使用高级抗生素是导致新生儿鹅口疮增多的重要因素,合理使用抗生素至关重要。
- 许芳张晓玲杨杰
- 关键词：鹅口疮抗生素新生儿
- 新生儿重症监护室噪音的危害与控制被引量：4
- 2009年
- 新生儿重症监护室（NICU）内噪音对新生儿具有潜在性危害。该文总结了噪音对新生儿的生理和心理的影响，同时指出提高医务人员对噪音危害的认识、加强NICU管理、科学设计和建设NICU、更新设备及改进医疗过程等，可减少NICU的噪音污染。
- 张晓玲杨杰张小庄
- 关键词：重症监护室新生儿
- 母亲子痫前期对早产儿巨核细胞生成和血小板稳态的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究母亲子痫前期对早产儿巨核细胞生成和血小板稳态的影响。方法研究收集了26个母亲子痫前期的早产儿的脐血和母亲没有子痫前期的早产儿的脐血,分为子痫前期组（PE组）和母亲无子痫前期组（对照组）。分别通过全血渗透方法和血浆凝结培养系统检测循环中巨核细胞数量和巨核祖细胞集落形成单位（CFU-MK）的水平,通过流式细胞仪检测血小板活化标志物CD62P、CD63,通过ELISA检测两组血浆中可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt1）和TPO的水平。结果与对照组比较,PE组早产儿外周血的血小板计数减少[157.9（44.6）vs 239.6（57.5）×10^9/L,P〈0.001];循环中MK减少[5.8（1.0）vs 7.7（0.9）/mL,P〈0.001],CFU-MK减少[14.1（2.1）vs 20.1（2.8）/L×10^5 cell,P〈0.001];CD62P的表达增加[15.5（2.3）vs 11.4（1.9）%血小板,P〈0.001],CD63的表达增加[12.3（2.4）vs 9.0（1.6）%血小板,P〈0.001];血浆中sFlt1的水平升高[130.1（8.0）vs 97.7（8.7）pg/mL,P〈0.001],TPO的水平也升高[129.5（17.8）vs 98.9（11.8）pg/mL,P〈0.001]。PE组中,sFlt1的水平与血小板计数、CFU-MK和循环中MK数目呈负相关,与CD62P、CD63的表达呈正相关;TPO与血小板计数、CFU-MK和循环中MK数目无明显相关性;对照组中,sFlt1和TPO与上述参数无相关性。结论 sFlt1对于母亲子痫前期的早产儿在巨核细胞生成和血小板稳态方面起了重要作用。其作用机制可能与巨核细胞结构受损和血小板活化有关。
- 张晓玲许芳任建兵杨杰
- 关键词：子痫前期早产儿血小板可溶性血管内皮生长因子受体1血小板生成素
- 128层MSCT在新生儿复杂型先天性心脏病的应用探讨被引量：4
- 2014年
- 目的探讨128层MSCT在新生儿复杂型先天性心脏病(ccHD)的应用价值。方法对我院手术证实的35例新生儿CCHD进行回顾性心电门控128层MSCT扫描,分析新生儿心脏CT检查特殊的扫描技术,并与超声心动图比较。结果所有新生儿均成功完成MSCT。心脏扫描。本组35例新生儿复杂型CHD中,MSCT共检出93个心内外结构异常,超声心动图则检出86个,两种检查方法对于显示畸形部位数目的差异没有统计学意义(P=0.205)。但超声比MSCT多发现3例房/室间隔缺损及2例肺动脉瓣狭窄,而MSCT比超声心动图多发现12例心外血管畸形。结论 MSCT回顾性心电门控扫描技术能较好评价新生儿复杂型CHD,弥补超声心动图对心外血管畸形显示能力低的缺点。
- 洪庆山张晓玲胡志刚刘永熙贺小明郭雪贞
- 关键词：新生儿先天性心脏病超声心动图
- 宫内炎性暴露对早产鼠巨核细胞及血小板稳态的影响
- 2018年
- 目的探索宫内炎性暴露对新生鼠的巨核细胞和血小板稳态的影响,为解析宫内感染致新生儿血小板减少症的分子机制提供动物实验依据。方法按怀孕时间将SD孕鼠共24只随机分为内毒素(LPS)组和对照组各12只。将LPS(0. 79mg/kg)和等量0. 9%氯化钠注射液分别在孕8d、10d和12d给LPS组和对照组孕鼠进行腹腔注射。在孕21d(预产期为22d)剖宫产娩出早产鼠,其中LPS组娩出118只早产鼠,对照组娩出144只,在两组中分别随机抽取早产鼠23只,纳入LPS早产鼠组和对照早产鼠组,在其出生后1h内采集外周血、骨髓、肺组织、肝脏及肾脏组织标本,再运用全血细胞分析和血浆凝集培养方式分别检测早产鼠循环中巨核细胞数和骨髓巨核细胞集落单位(CFU-MK)及运用流式细胞分析方法检测循环中血小板表面标志物CD62P的表达。运用ELISA分别检测早产鼠肝脏和肾脏血小板生成素(TPO)水平和TPO的表达。同时,通过电镜观察肺毛细血管血小板聚集现象。结果相对于对照早产鼠组(n=23),LPS早产鼠组的外周血小板计数较低[LPS早产鼠组和对照早产鼠组:(239.22±63.00)×10~9/L vs.(377.96±79.90)×109/L,P<0.001],循环中MK计数低[(5.78±1.70)/mL vs.(8.30±1.90)/mL, P <0.001]和CFU-MK[(9.52±2.80)/10~5 cell vs.(15.83±3.60)/10~5 cell,P<0.001];血小板表面标志物CD62P阳性率较低[(43. 05±6.30)%vs.(34. 91±12.10)%,P <0.001];血浆TPO水平显著增高[(482.44±91.20) pg/mL vs.(294.70±68.20) pg/mL,P<0.001],肝脏TPO mRNA表达增多,肾脏TPO mRNA表达显著减少。通过电镜在LPS早产鼠组可观察到肺毛细血管内血小板聚集现象,而在对照组早产鼠肺内没观察到类似现象。结论宫内炎性暴露可能损害了早产鼠巨核细胞和血小板稳态。其可能影响机制为:(1)损害了骨髓巨核细胞稳态;(2)增加血小板的活化;(3)反馈性促进了TPO的生成。
- 张晓玲袁玉美任建兵张静杨杰
- 关键词：血小板血小板减少症巨核细胞早产鼠
- 早期肠内营养对极低、超低出生体重儿生长发育的影响
- <正>目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)时间对极低、超低出生体重儿(verylow birth weight infants,VLBWI、extremely low birth weight i...
- 张晓玲王艳丽叶秀桢
- 文献传递
