张媛园
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
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- 氟比洛芬酯复合吗啡术后镇痛的临床观察
- 2012年
- 目的比较氟比洛芬酯复合吗啡术后镇痛与单纯吗啡镇痛的效果。方法择期骨科和妇科手术结束时及术后12h，69例静脉注射氟比洛芬酯50mg或51例静脉注射生理盐水5ml，同时应用吗啡进行自控静脉镇痛。观察术后吗啡用量、疼痛强度、不良反应及镇痛满意度。结果与安慰剂组相比，氟比洛芬酯组术后12h和24h吗啡用量减少（分别平均减少41．3％和47．2％），VAS评分降低，镇痛满意度明显提高，而不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后静脉给予氟比洛芬酯50mg，2次／d，可安全地减少吗啡用量，提高术后镇痛盾量．
- 胡新华张媛园葛春林
- 关键词：氟比洛芬酯吗啡镇痛外科手术
- 慢性阻塞性肺疾病患者术后短期机械通气的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察术后短期机械通气对伴中、重度呼吸功能不全慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法26例择期行上腹部和胸腔手术伴中、重度呼吸功能不全COPD患者随机分成对照组和观察组,比较两组血气指标、术后呼吸衰竭(PRF)及再插管率等。结果观察组术后血气指标优于对照组。对照组5例需再插管,观察组术后48h内均成功脱机,无1例需再插管。结论术后短期预防性机械通气对伴中、重度呼吸功能不全COPD患者可显著改善呼吸状况及气体交换,降低PRF及再插管率,缩短住院时间。
- 胡新华余荣环张媛园王玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
- 胃大部切除术患者采用加速康复外科护理的应用效果分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨加速康复外科护理在胃大部分切除术患者中的应用效果。方法:选取2017年7月-2018年6月在我院行胃大部分切除术治疗的88例胃癌患者,按随机数字表法分为康复组(44例)和常规组(44例),常规组采取常规护理,康复组在此基础上采取加速外科康复护理,并比较不同组患者护理效果。结果:康复组患者临床治疗优良率(95.45%VS81.82%)显著高于常规组(P<0.05);康复组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间和术后体重降低程度均明显低于常规组(P<0.05);康复组患者术后并发症发生率(4.55%VS 18.18%)明显低于常规组(P<0.05);康复组患者对护理服务满意度评分[(94.7±4.2)分VS(88.9±7.0)分]显著高于常规组(P<0.05)。结论:加速外科康复护理干预不仅有助于提高行胃大部分切除术治疗的胃癌患者临床疗效和护理满意度,同时还能减少并发症发生率。
- 张媛园
- 关键词：胃大部分切除术胃癌护理效果
- 椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察被引量：7
- 2005年
- 目的:观察椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果和可行性。方法:选择30例符合Schmader诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,治疗组:椎旁神经节注射药物治疗,药物配方如下:0.75%布比卡因5mL+得宝松2mL+弥可保(BML)500μg+0.9%生理盐水稀释至15mL,每节椎旁神经节注射混合药物3～5mL;对照组:口服卡马西平0.1g、阿米替林10mg、维生素B120mg,每日3次,观察患者治疗前、后受累神经疼痛症状改善情况、治愈率和总体满意度。结果:治疗组神经疼痛减轻程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组总体满意度优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:椎旁神经节注射药物是治疗带状疱疹后遗神经痛的一种有效方法。
- 王良刚沙婉芬张媛园葛春林
- 关键词：带状疱疹后遗神经痛药物治疗椎旁治疗组
- 机械通气治疗老年病人术后呼吸衰竭的临床研究
- 2009年
- 目的研究老年病人术后发生呼吸衰竭的诱因及影响机械通气疗效的因素。方法回顾性分析2003年8月～2008年7月外科重症监护病房67例术后呼吸衰竭老年病人的基础疾病、诱因及机械通气治疗效果。呼吸衰竭定义为术后机械通气48h以上或全身麻醉拔管6h后再插管行机械通气。结果诱因包括肺部感染、肺不张(39例),术后严重感染或重症胰腺炎导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)/多脏器功能不全(MODS)(28例)。其中合并慢性阻塞性肺病(COPD)23例,重度营养不良26例,ASAⅢ～Ⅳ级39例。呼吸衰竭发生在术后(2.94±2.55)d,机械通气时间(16.12±14.09)d。死亡26例(38.8%),撤机成功41例(61.2%)。结论老年病人发生术后呼吸衰竭时,机械通气的应用应贯穿于救治过程;在维持适当通气的条件下,及时处理原发疾病、有效控制感染、积极进行营养支持是影响机械通气成败的关键因素。
- 胡新华陆品相葛春林张媛园王玲
- 关键词：手术后期间通气
- 丙泊酚镇痛用于纤维结肠镜检查的效果观察
- 2002年
- 目的 :探讨丙泊酚用于纤维结肠镜检查麻醉的安全性和可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级需纤维结肠镜检查患者10 0例 ,随机分为两组 ,观察组 :检查时静脉推注丙泊酚 2～ 3mg/kg ,3～ 5min后按需追加丙泊酚 1～ 1.5mg/kg ;对照组 :行常规的纤维结肠镜检查。分别监测和记录术前、术中BP、SpO2 、HR、疼痛评分、副作用发生率及总体满意度。结果 :观察组术中镇痛效果优于对照组 (P <0 .0 0 1) ,恶心、呕吐和不自主运动发生率均明显低于对照组 (P <0 .0 5和P <0 .0 0 5 ) ;观察丙泊酚麻醉后均有明显循环及呼吸抑制 (P <0 .0 1) ;患者总体满意度优良率高于对照组 (P <0 .0 0 5 )。结论 :丙泊酚静脉麻醉用于纤维结肠镜检查 ,不失为一种安全、有效的方法 。
- 王良刚沙婉芬张媛园葛春林
- 关键词：丙泊酚镇痛
- 老年患者术后认知功能障碍危险因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析老年患者发生术后认知功能障碍(POCD)危险因素。方法 150例择期非心脏大手术老年人术前2～3 d及术后7 d分别进行一次神经心理测试,以评估手术前后认知功能改变,并分析围术期因素与POCD的关系。结果共35例发生POCD,Logistic回归分析显示合并冠心病、术后谵妄与POCD发生有关。结论合并冠心病、术后谵妄是老年人发生POCD危险因素。
- 胡新华陈建萍张媛园葛春林
- 关键词：外科手术手术后期间老年人
- 高龄患者术后呼吸衰竭治疗的临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的总结高龄患者术后并发严重呼吸衰竭的治疗经验。方法术后并发呼吸衰竭的高龄患者12例，在积极治疗原发疾病的同时，给予了较长时间机械通气（通气时间15～61d，平均27．6d），以及敏感抗生素和营养支持治疗。结果12例患者均成功脱机拔管，治愈出院。结论高龄患者术后并发严重呼吸衰竭时，在维持适当机械通气的条件下，给予积极的原发疾病治疗、有效的抗感染以及合理的营养支持等对于呼吸衰竭的治疗十分重要。
- 胡新华葛春林朱建民王玲张媛园
- 关键词：高龄手术后期间通气
- 降阶梯治疗外科监护病房呼吸机相关性肺炎临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察降阶梯治疗(DET)用于呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效。方法:SICU71例VAP患者按抗感染方案分成DET组及对照组,比较初始治疗恰当率、有效率、MV时间。结果:71例共培养致病菌96株,G-菌54.2%。DET组初始治疗恰当率及有效率显著高于对照组,而MV时间缩短。结论:SICU患者VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药性。DET可提高初始治疗恰当率及有效率,缩短MV时间。
- 胡新华张媛园王玲肖文斌
- 关键词：外科重症监护病房
- 全局式护理模式在老年急性骨性关节炎临床护理中应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的：探究全局式护理模式在老年急性骨性关节炎临床护理中应用价值.方法：选取2013年1月~2015年1月期间我院骨科诊治的68例老年急性骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各34例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用全局式护理模式进行护理干预,对比2组护理效果.结果：观察组患者住院时间明显短于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组术后各时间段HSS（膝关节功能评分）评分均明显高于对照组,2组对比差异显著（P〈0.05）;观察组护理满意度为94.1%,对照组为61.8%,观察组明显高于对照组,差异显著（P〈0.05）.结论：全局式护理模式有利于促进老年急性骨性关节炎术后康复,缩短患者的住院时间,有利于提高患者的满意度,促进患者术后康复,具有较高的应用价值,值得推广.
- 张媛园
- 关键词：老年
