娄凡
- 作品数：57 被引量：142H指数：7
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- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床特点分析
- 2021年
- 目的总结分析儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床表现、诊断及手术治疗。方法收集昆明市儿童医院2013年6月~2019年8月16例鼻部横纹肌肉瘤患儿的临床资料,并进行分析。结果胚胎型12例,腺泡型4例,I期3例(单纯手术治疗),Ⅱ期3例(手术+化疗),Ⅲ期10例(5例活检+化疗,5例活检+化疗+放疗)。随访时间6个月~6年,其中Ⅱ期1例,化疗后复发,予以手术切除肿瘤后二次化疗;Ⅲ期1例,化疗后病灶局限,行手术治疗,术后继续放化疗,随访6个月未见复发及转移。结论肿瘤原发于鼻腔及鼻前庭,病灶较局限,可行手术切除,再行放化疗。肿瘤原发于鼻咽部及鼻窦,可行活检确诊,待放化疗使病灶局限后再行手术治疗。
- 曾文娟马静明澄娄凡李正才毛志勇
- 关键词：儿童鼻肿瘤横纹肌肉瘤
- 鼻阻力测定在腺样体肥大患儿中的诊疗意义被引量：1
- 2021年
- 目的通过收集腺样体肥大患儿的鼻阻力测定数据,分析探讨鼻阻力测定在腺样体肥大患儿的诊疗意义。方法将昆明市儿童医院2019年7月至2020年7月门诊行电子鼻咽镜检查明确诊断腺样体肥大患儿60名,根据腺样体肥大的程度,分为两组,再将20名无腺样体肥大的患儿作为对照组。研究组及对照组均行鼻阻力测定,记录鼻阻力值,分析鼻阻力测定对腺样体肥大患儿的诊断率,分析鼻阻力值在腺样体肥大患儿中的诊疗意义。结果腺样体肥大组鼻阻力值与对照组对比有统计学差异(P<0.05);III度腺样体肥大组鼻阻力值与IV度腺样体肥大组无统计学差异(P>0.05)。腺样体肥大患儿术前鼻阻力值与术后对比有统计学差异(<0.05)。结论鼻阻力测定可以一定程度反映腺样体肥大,但不能准确的反应腺样体的肥大程度。鼻阻力测定可以一定程度地评估腺样体切除术后疗效。
- 祖金艳马静娄凡李果高映勤
- 关键词：腺样体肥大儿童诊疗
- 59例大前庭导水管综合征SLC26A4基因突变频率及新发突变位点分析
- 2023年
- 目的:研究云南地区前庭导水管扩大耳聋患儿SLC26A4基因突变位点频率,报道SLC26A4基因新发突变位点,进一步明确SLC26A4基因突变谱,探讨SLC26A4基因的双等位、单等位基因突变与内耳CT表型的关联,为耳聋的临床和基因诊断提供依据。方法:回顾2016年8月至2021年9月昆明市儿童医院耳鼻喉科390例人工耳蜗术后患儿颞骨CT检查结果,对59例发现前庭导水管扩大的患儿进行对SLC26A4基因Sanger测序,并将行颞骨CT检查的患儿按照基因检测结果分为SLC26A4双等位基因突变组(纯合突变和复合杂合突变)、单等位基因突变组,分析与内耳CT表型的关联,并对新发位点进行总结分析。结果:在390例人工耳蜗植入患儿中,发现前庭导水管扩大患儿59例,其中48例(81.4%)检测出SLC26A4基因突变,其中SLC26A4双等位基因突变46例,包括纯合突变16例,复合杂合突变30例,SLC26A4单等位基因突变2例;11例(18.6%)前庭导水管扩大患儿未检测到SLC26A4基因突变。在48例可检测到SLC26A4基因突变的前庭导水管扩大耳聋患儿中,共检出36种SLC26A4基因突变,突变位点以c.919-2A>G最为常见,其次常见位点为c.1174A>T、c.2168A>G。检测发现3个突变位点为国际上尚未报道的突变,分别为c.312_322delATATGCCCTAC2例,c.304+3A>C1例,c.100C>T1例,突变类型分别为移码突变、剪切突变、无义突变,突变位点均经Sanger测序证实。48例前庭导水管扩大患儿颞骨CT检查,大前庭水管综合征(enlargedvestibularaqueductsyndrome,EVAS)合并Mondini畸形33例,单独EVAS15例,未见单独Mondini畸形。结论:伴SLC26A4基因突变的前庭导水管扩大耳聋患儿以c.919-2A>G突变最常见,发现3种SLC26A4基因的新变异;CT检查联合基因检测发现,一部分前庭导水管扩大患儿与SLC26A4单等位基因突变或未检测到SLC26A4基因突变相关,提示有待研究EVAS的其他致病机制。
- 苏栋娄凡黄锐李霞林垦李果马静
- 关键词：SLC26A4基因大前庭水管综合征MONDINI畸形基因突变
- 云南地区儿童气道异物取出术严重并发症相关因素的分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨云南地区儿童气管、支气管异物取出术严重并发症的相关因素。方法回顾性分析昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2018-01至2018-12月收治的318例气管、支气管异物手术患儿的临床资料,将其分为无并发症组及并发症组。比较两组患儿的临床资料。应用统计学处理,采用多因素Logistic回归分析各因素是否是严重并发症的相关因素。结果 318例患儿发生严重并发症11.32%(36/318),Logistic多因素回归分析显示:术前影像学表现肺部感染(OR=2.85,95%CI1.02-7.59)、手术时间长(OR=1.08,95%CI1.01-1.13)、麻醉效果不佳(OR=10.98,95%CI3.20-30.05)与严重并发症的发生有关(P值均<0.05)。结论术前影像学表现肺部感染、手术时间长及麻醉效果不佳可能是云南地区儿童气管、支气管异物取出术严重并发症发生的危险因素。
- 祖金艳马静栾晓云明澄林垦娄凡王美兰
- 关键词：儿童气道异物并发症
- 儿童多导睡眠监测与体质指数关系研究被引量：2
- 2008年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对儿童生长发育的影响。方法:对582例2.5～10岁儿童进行多导睡眠监测,得出AHI,同时测量其身高及体重,得出体质指数(BMI)。按AHI从0～6次/h以每增加1次/h为一组分为6组,与正常同年龄段同性别儿童BMI进行比较研究。结果:男性儿童在AHI≥2,女性儿童在AHI≥1时,BMI均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:当AHI≥2时,患儿的生长发育与正常儿童相比出现明显异常。
- 刘睿清林建云娄凡
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性儿童多导睡眠监测体质指数
- CT在儿童颈部包块鉴别诊断中的应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的 :探讨CT在儿童颈部包块诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年2月至2014年2月我院经临床、超声及病理检查确诊为颈部包块的56例患儿的CT检查结果。所有患儿均行CT平扫及增强扫描。结果:56例中炎性包块34例(淋巴结炎及反应性增生23例,感染性病变并脓肿形成9例,淋巴结结核1例,慢性软组织炎症1例);14例先天性病变(淋巴管瘤7例,甲状舌管囊肿3例,脂肪瘤1例,血管瘤3例);新生物肿瘤6例(毛母质瘤1例,梭形细胞瘤1例,淋巴瘤3例,鼻咽癌并左侧淋巴结转移1例);其他疾病2例(坏死结节伴多核巨细胞反应1例,假性动脉瘤1例)。结论:CT检查在儿童颈部包块诊断和鉴别诊断中具有较高的价值。
- 张林娄凡孙祥
- 关键词：颈部包块儿童
- 婴幼儿颈面部淋巴管畸形治疗方法的探讨被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨婴幼儿颈面部淋巴管畸形的治疗方法.方法 分析2009年1月至2013年12月共收治确诊的46例婴幼儿淋巴管畸形的临床资料,男26例,女20例;年龄9个月～4岁,中位数1.8岁,治疗前行影像学检查,了解肿块位置、大小和毗邻.结果 46例中28例大囊型患儿采用Ⅰ期手术,完整切除7例,绝大部分切除21例;10例微囊型和8例巨大瘤体（最大径≥10 cm）,包绕颈动静脉,采用低浓度平阳霉素注射,12例明显消退,6例消退不明显（2例微囊型,4例巨大型）半年后Ⅱ期手术切除.术后愈合良好,术后2例出现面神经下颌缘支和副神经损伤,致口角偏斜和右上肢抬举无力,康复治疗好转.结论 手术治疗是淋巴管畸形的有效治疗方法,为避免并发症发生,对于微囊型及特别巨大的淋巴管畸形可给予穿刺抽液后注射平阳霉素,无效时予Ⅱ期手术切除.
- 马静毛志勇娄凡林垦张铁松
- 关键词：淋巴管瘤耳鼻喉外科手术硬化疗法
- 一种智能过敏原点刺实验装置
- 本发明公开了一种智能过敏原点刺实验装置，其特征在于，包括：控制分析模块、基托、点刺器；所述控制分析模块连接点刺器，连通与点刺器的控制电路以及点刺液通路，所述基托承载患者手臂，设有结果图像采集的高清摄像头，所述点刺器的点刺...
- 高映勤马静王美兰娄凡林垦祖金艳肖洋邵华高燕明澄黄锐毕先云邓瑶孙美华李正才高丽戴溪马秀丽曾文娟毛志勇
- 文献传递
- 孟鲁司特在儿童分泌性中耳炎中的临床疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取2018年1~12月昆明市儿童医院门诊分泌性中耳炎患儿77例(140耳),随机分为观察组和对照组,观察组42例(78耳)、对照组35例(62耳)。2组均给予抗生素1周、糠酸莫米松鼻喷雾剂2周及黏液促排剂2周治疗,观察组在此基础上加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,疗程2周,观察两组患者的有效率、语频气导听阈和副作用。结果观察组的有效率(88.5%)明显高于对照组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的语频气导听阈较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿均未出现副作用。结论孟鲁司特在儿童分泌性中耳炎中疗效确切,未见不良反应,值得临床推广使用。
- 高燕马静明澄娄凡
- 关键词：孟鲁司特分泌性中耳炎疗效
- 鼻咽通气管在重度阻塞性睡眠呼吸暂停肥胖儿童术后应用的临床观察
- 2024年
- 目的探讨鼻咽通气管在重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)肥胖儿童术后管理中的临床疗效。方法选取53例扁桃体肥大伴腺样体肥大的重度OSA儿童作为研究对象,随机分为A组38例和B组15例,均使用低温等离子射频消融术切除肥大的扁桃体和腺样体,A组留置鼻咽通气管,B组不留置鼻咽通气管,术后均转至SICU监护观察。记录患儿术后24 h内的最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、SICU留观时间、脱氧时间及血气分析结果等指标并进行分析。结果术后24 h,A组LSaO_(2)为(91.66±1.77)%,B组为(89.8±2.93)%;A组SICU留观时间为(60.97±15.49)h,B组为(80.93±24.26)h;A组脱氧时间为(42.32±10.21)h,B组为(55.8±18.35)h,以上指标差异比较均有统计学意义(t=2.29、2.96、2.69,P均<0.05)。术后12 h、24 h,PO_(2)及PCO_(2)比较,A组异常率低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后36 h、48 h,A组异常率低于B组,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论重度OSA肥胖儿童术后留置鼻咽通气管,可有效预防呼吸道阻塞或窒息的发生,缩短患儿SICU留观时间,是重度OSA肥胖儿童术后气道管理的有效措施之一。
- 祖金艳娄凡明澄林垦高映勤马静
