姚震亚
- 作品数:46 被引量:87H指数:5
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划浙江省教育厅科研计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 凝血功能紊乱对重症手足口病预后的意义
- 2014年
- 目的探讨重症手足口患儿凝血功能紊乱与病情严重程度及预后的关系。方法收集2012年1—12月收住我院PICU的重症手足口患儿,按照疾病的转归分为合并神经源性肺水肿患儿组,非合并神经源性肺水肿患儿组,通过测定PT、APTT、FIB、TT,并比较二组间入院时PLT、D-Dimer,凝血指标的差异。结果两组间第1、2、7d血小板计数无统计学意义,2组间PT、APTT、TT、FIB比较无统计学意义,2组之间的D-二聚体阳性率及数值有统计学差别。结论与凝血功能相关的主要指标D-二聚体的检测对评估重症手足口患者病情严重度有一定指导意义。
- 罗兰朱德胜姚震亚肖娟
- 关键词:手足口病重症凝血功能紊乱
- 机械通气辅助治疗172例重症手足口病临床分析
- 目的探讨机械通气辅助治疗手足口病患儿的临床效果。方法对重症手足口病患儿在给予丙种球蛋白封闭病毒;甲基强的松龙、乌司他丁抑制炎症因子和甘露醇、甘油氯化钠脱水降颅压;根据心率、血压、循环情况酌情使用米力农强心扩血管;多巴胺、...
- 姚震亚卢秀兰
- 柬埔寨某医院医护人员儿科适宜技术培训效果分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨儿科适宜技术在柬埔寨培训的效果,为其在柬埔寨推广提供科学依据。方法选取67名柬埔寨医护人员作为研究对象,开展8项儿科适宜技术培训,培训前后进行问卷调查和知识考核。结果研究对象培训前儿科适宜技术知识总得分较低,仅为(19. 05±13. 74)分; 8项儿科适宜技术的得分均较低,其中儿童基本生命支持为(6. 00±4. 29)分;儿童高级生命支持为(2. 72±2. 25)分;儿童肺炎为(1. 47±1. 89)分;儿童液体疗法为(1. 10±1. 64);儿科消毒隔离为(2. 54±2. 75)分;新生儿黄疸为(2. 03±2. 88)分;新生儿复苏术为(2. 33±3. 73)分;氧气疗法为(0. 87±1. 64)分。培训后儿科适宜技术总得分(45. 01±9. 39)明显高于培训前(19. 05±13. 74),差异具有统计学意义(t=10. 57,P <0. 05);培训后8项适宜技术知识得分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P <0. 05)。从得分提高率来看,基本生命支持的得分提高最为明显,儿科消毒隔离次之。结论柬埔寨国家儿童医院医护人员对儿科适宜技术的理论知识普遍缺乏,儿科急救能力偏低;中国的儿科适宜技术培训在短期内能够有效提高柬埔寨儿科医护人员对儿科适宜技术的掌握度,但整体培训效果并不理想,有必要后续加强培训。
- 王莉高喜容卢秀兰吴运芹姚震亚孙静孙静
- 关键词:医护人员
- 参附注射液对失血性休克大鼠血栓调节蛋白及内皮蛋白C受体表达的影响
- 目的探讨参附注射液对失血性休克大鼠血栓调节蛋白(TM)及内皮蛋白 C 受体 (EPCR)表达的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、 WESTERN BLOT 技术分别对假休克...
- 张近波潘景业李智强陈洁姚震亚
- 关键词:失血性休克参附注射液血栓调节蛋白
- 文献传递
- 凝血酶原时间和C反应蛋白联合检测在早期儿童脓毒症中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨凝血酶原时间和C反应蛋白联合检测对早期儿童脓毒症的诊断价值。方法 2015年3月至2016年5月湖南省儿童医院急诊综合内科收治的脓毒症患儿30例,为观察组。同期选取普通发热患儿30例为对照组。分别检测和记录两组患儿发病24h内外周静脉血的凝血酶原时间和C反应蛋白浓度,并对早期脓毒症的诊断准确度进行比较。结果观察组凝血酶原时间和C反应蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间和C反应蛋白联合检测较单独检测两种指标中任一指标的特异性明显增高,假阳性降低,灵敏性亦有所降低。结论凝血酶原时间和C反应蛋白联合检测可以提高早期儿童脓毒症诊断的特异性,降低诊断的假阳性,有助于用于临床中对该病的早期诊断。
- 罗兰姚震亚朱德胜
- 关键词:脓毒症凝血酶原时间C反应蛋白儿童
- 国内外评价危重患儿病情严重程度评分体系的相关性研究被引量:11
- 2015年
- 目的分析国外三种评分即儿童死亡风险评分(pediatricriskofmortalityscore,PRISM)、小儿死亡指数评分(pediatricindexofmortality,PIM)和二代小儿死亡指数评分(pediatricindexofmortality2,PIM2)与国内小儿危重病例评分(pediatricclinicalillnessscore,PCIS)在评估重症患儿病情严重程度时是否存在相关性。方法2012年8月1日至2013年5月31日入住PICU的852例重症患儿为研究对象,收集患儿年龄、性别、诊断、结局和4种评分系统的相关生理参数。结果本研究最终纳入852例重症患儿,其中男518例(60.80%),女334例(39.20%),男女比例为1.55:1,月龄的中位数和四分位数间距为6.5(2—21)个月。107例(12.56%)患儿在住院期间或者出院短时间内死亡。重症患儿所患疾病主要以呼吸系统疾病、混合性疾病、血液系统疾病、神经系统疾病和先天性心血管系统疾病为主。利用Pearson相关分析国外三个评分的相关性发现,PRISM与PIM和PIM2呈正相关(r=0.490,P〈0.001;r=0.477,P〈0.001);PIM与PIM2呈正相关(r=0.938,P〈0.001)。PCIS与PRISM、PIM和PIM2呈负相关,Spearman相关系数分别为-0.208、-0.166和-0.189(P〈0.001)。结论PRISM与PIM、PIM2三个评分之间均呈正相关,PCIS与国外三个评分呈低负相关,提示PCIS评分越低能提示病情危重,但不能充分反映重症患儿疾病的严重程度。
- 芦秀兰张新萍刘潇姚震亚刘萍萍左超颜海鹏仇君
- 关键词:小儿危重病例评分
- 中国首例儿童重症甲型H5N6亚型禽流感肺炎临床分析被引量:11
- 2016年
- 目的总结中国首例确诊且救治成功的儿童甲型H5N6亚型禽流感肺炎病例临床特征以及诊疗经验。方法分析2016-04-13湖南省儿童医院急救中心收治抢救的全国首例重症儿童感染甲型H5N6亚型禽流感肺炎病例的临床资料。结果患儿女,11岁。急性起病,早期症状与普通呼吸道感染类似,表现为发热、乏力、呕吐,卡他症状不明显。因不明原因高热,有明显乏力、呕吐等疑似流感可能,结合其与病故母亲接触史,考虑为"流感"或"禽流感"可能性大,立即入住感染科隔离病房口服奥司他韦抗病毒治疗。病程第8天,患儿病情进一步加重,X线胸片示双肺大片致密影,诊断为急性呼吸窘迫综合征,转重症监护室隔离治疗。痰液标本送检至湖南省疾病预防控制中心及国家疾病预防控制中心回报证实其为"甲型H5N6亚型禽流感病毒感染病例"。先后予以奥司他韦及帕拉米韦抗病毒,无创呼吸机辅助通气,同时予以抗感染以及糖皮质激素等治疗,逐渐撤离无创呼吸机,停氧耐受后治疗痊愈出院。结论临床医师应重视流行病学调查。早发现、早诊断对人感染禽流感肺炎的治疗至关重要。应用有效治疗可控制病情和改善预后。
- 姚震亚卢秀兰罗如平肖政辉
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 体外膜肺氧合治疗重症腺病毒肺炎4例
- 2021年
- 目的回顾分析体外膜肺氧合(ECMO)在重症腺病毒肺炎中的临床应用,评估ECMO在儿童重症腺病毒肺炎中的应用价值。方法以2018年1月1日至2019年12月31日在湖南省儿童医院诊断重症腺病毒肺炎并予ECMO治疗的患儿为研究对象进行分析。收集分析患儿性别、年龄、临床表现、机械通气时间、ECMO治疗时间、住院时间、并发症及预后等指标。结果本研究最终纳入4例应用ECMO治疗的重症腺病毒肺炎患儿,其中2例成功撤离ECMO,最终3例死亡,1例存活,3例死亡患儿起病至ECMO启动时间长,均超过18 d。ECMO启动前的呼吸机辅助时间为3~5 d,ECMO治疗时间长,最长为27.5 d。1例存活患儿起病至ECMO启动时间为11 d,ECMO启动前的呼吸机辅助时间为5 d,ECMO治疗时间<10 d。结论ECMO救治重症腺病毒肺炎患儿抢救成功率低,但仍是抢救患儿生命最重要的手段之一,早期应用在一定程度上可以改善重症腺病毒肺炎患儿的预后。
- 胡霞卢秀兰朱德胜姚震亚肖政辉黄娇甜肖娟张国庆
- 关键词:腺病毒重症肺炎体外膜肺氧合
- APPlication of the fibrinogen/C-reactive Protein ratio in the Diagnosis and Prognosis of DIC
- Background:Detection of the fibrinogen was often a useful tool in the diagnosis of DIC,but in fact is of littl...
- 马继红潘景业陈洁姚震亚王晓蓉王卫
- 文献传递
- SP辅助PBL联合TBL模式在儿科急救教学中的应用被引量:7
- 2022年
- 目的探讨模拟病人(simulate patients,SP)辅助以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)模式在儿科急救教学中的应用价值与教学效果,为我国儿科学住院医师规范化培训改革提供参考。方法选取2018年1月至2020年12月在湖南省儿童医院儿科参加规培的103名住院医师作为研究对象,将其分为对照组(50名)及试验组(53名)。对照组采用既往住院医师带教模式,试验组采用SP辅助PBL联合TBL模式。教学结束后通过急救技能考核成绩比较和满意度调查问卷评价教学效果。本研究应用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组在儿科急救理论知识、临床思维与技能、小儿急救技能应用的出科考核分数均高于对照组[(86.98±3.42)、(85.69±5.13)、(89.62±4.75)]vs.[(77.23±4.16)、(81.16±3.96)、(76.54±5.78)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果得出,试验组在提升儿科临床思维、提升儿科急救技能水平、提升团队协作能力、提升人文关怀与医患沟通能力等方面均优于对照组(P<0.05)。结论SP辅助PBL联合TBL教学有助于住院医师更好地掌握儿科急救技能,提升其临床综合能力,有利于提高儿科住院医师培养质量,值得推广。
- 周海银姚震亚范江花蔡姿丽刘萍萍罗兰段翠蓉朱晟
- 关键词:标准化病人住院医师规范化培训临床教学