唐湘凤
- 作品数：68 被引量：137H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐血移植治疗儿童恶性血液病的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察脐血移植(CBT)治疗儿童血液系统恶性疾病的植入率、移植相关并发症和生存情况。方法血液系统恶性疾病患儿19例,其中无关供者16例,同胞供者3例。脐血与患儿HLA6个位点全相合6例,1个位点错配10例,2个位点错配3例。移植时疾病状态,高危10例,标危9例。预处理主要采用Bu/Cy或Cy/TBI方案,同时应用抗胸腺球蛋白(ATG)。GVHD预防主要采用环孢菌素A(CsA)、骁悉(MMF)及甲基泼尼松龙(MP)三联方案,3例同胞供者移植则单用CsA预防GVHD。移植脐血的细胞数量是,有核细胞(TNC)5.96×107/kg(2.57～12.20),CD34+细胞2.20×105/kg(0.31～5.80)。结果18例成功重建粒系造血,中位重建时间17(11～35)天;15例血小板植入,中位重建时间38(25～112)天。发生急性GVHD9例,其中Ⅰ度～Ⅱ度7例,Ⅲ度～Ⅳ度aGVHD2例;慢性GVHD3例。移植后随访4～86个月,复发3例,死亡8例,其中移植相关死亡6例,移植相关死亡率(TRM)31.6%。因CMV感染导致间质性肺炎死亡4例,占移植相关死亡的66.7%(4/6)。2年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)分别为62.54%(±11.24%)、44.53%(±12.22%);标危移植组与高危移植组病人2年OS分别为88.89%(±10.48%)、40.00%(±15.49%)。结论本组儿童血液系统恶性疾病脐血移植的植入率、移植相关并发症和生存情况与国外文献报道相似,移植时疾病状态为标危时治疗效果较好,CMV感染所致间质性肺炎是移植相关死亡的主要原因。
- 吴南海栾佐徐世侠唐湘凤屈素清胡晓红龚小军
- 关键词：造血干细胞移植脐血恶性血液病儿童CMV感染
- 幼年粒单细胞白血病造血干细胞移植疗效初探被引量：5
- 2010年
- 目的探讨造血干细胞移植治疗幼年粒单细胞白血病(JMML)的疗效。方法 5例JMML患儿接受无关供者脐血造血干细胞移植治疗。预处理均采用Bu/Cy+Mel+ATG方案:马利兰(0.8～1.0)mg/kg,每6小时1次共用16次(-8d～-5d);环磷酰胺60mg/(kg·d)用2d(-4～-3d);马法兰140mg/m2用1次(-2d):抗胸腺细胞球蛋白2.5mg/(kg·d)连用4d(-4～-1d)。GVHD预防采用CsA+MP±MMF。结果 5例成功植入,3例复发,1例复发后死于卡氏肺囊虫肺炎,1例死于CMV感染相关间质性肺炎,1例长期无病存活。结论 5例JMML移植初步治疗结果不满意,移植失败主要原因为白血病复发。为减少复发,今后需进一步改进移植方法 ,包括选择其他供体、改进GVHD预防方案。
- 吴南海栾佐唐湘凤徐世侠龚小军王凯
- 关键词：脐带血
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童血液病
- 2007年
- 目的观察异基因造血干细胞移植对儿童血液病的治疗效果。方法采用异基因造血干细胞移植治疗15例儿童血液病,其中非血缘脐血移植9例,同胞脐血移植3例,同胞外周血干细胞移植2例,同胞骨髓移植1例。采用马利兰/环磷酰胺(BU/CY)或环磷酰胺/全身照射(CY/TBI)为基础的预处理的方案。结果14例患儿植入成功,白细胞的植入时间各组间差异无统计学意义;脐血移植血小板的植入时间较骨髓或外周血延迟(P<0.05)。主要并发症为CMV感染和复发,11例患儿生存,其中10例无病存活(占66.7%),存活最长时间为6年。Kaplan-meier生存曲线提示:1年生存率为76.6%,预计5年生存率为57.4%。结论脐血移植具有GVHD轻且较容易控制、搜寻时间短等优点,对儿童患者具有广泛的应用前景。
- 徐世侠栾佐唐湘凤吴南海杨平地黄友章
- 关键词：脐血白血病儿童
- 造血干细胞低温保存与临床应用被引量：5
- 2009年
- 目的观察低温保存造血于细胞（hematopoietic stem cell，HSC）的效率及冻存HSC的临床应用情况。方法25例骨髓造血干细胞（bone marrow stem cell，BMSC）以10％二甲基亚砜加10％自体血浆为冷冻保护剂，采用程控降温液氮保存。21例外周血于细胞（peripheral blood stem cell，PBSC）采用CP1（cryopreservativesl）加4％人血白蛋白为冷冻保护剂，非程控降温后液氮保存或低温冰箱保存。检测复温后单个核细胞（MNC）回收率、粒-单细胞集落形成单位（CFU—GM）回收率、台盼蓝拒染率（TBR），并行细菌学培养，移植后观察输注反应及植入情况。结果BMSC冻存时间为1～3个月，中位时间1个月。复温后MNC回收率为（97．74±0．85）％，TBR为（96．74±0．91）％，CFU—GM回收率为（72．04±1．87）％。PBSC冻存时间为1～20个月，中位时间2个月。复温后MNC回收率为（97．75±1．34）％，TBR为（96．28±2．16）％。复温后46份标本细菌学培养均为阴性。实施自体骨髓造血干细胞移植（ABMSCT）25例，中性粒细胞绝对值（ANC）〉0．5×10^9／L的时间为（10．79±0．93）d，血小板计数（PLT）〉20×10^9／L的时间为（12．88±0．95）d。实施自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）21例，ANC〉0．5×10^9／L的时间为（10±1．14）d，PLT〉20×10^9／L的时间为（12．04±2．13）d。两组间MNC回收率和TBR比较均无显著性差异，移植后APBSCT组ANC〉0．5×10^9／L的时间早于ABMSCT组，有显著性差异（P〈0．05），但PLT〉20×10^9／L的时间两组无显著差异。出院前所有患者复查骨髓均示增生活跃或明显活跃。BMSC输注出现的不良反应明显多于PBSC输注。结论采用联合冷冻保护剂、非程控降温后液氮保存或低温冰箱保存来冻存HSC是切实可靠的，这种方法操作简便、价格低廉、安全有效；建议今后冻存BMSC前应去除红细胞。
- 沈建良黄友章吴南海唐湘凤岑坚杨平地汪声恒
- 关键词：造血干细胞
- 非血缘脐血联合非血小板颗粒移植的效果观察
- 观察非血缘脐血联合非血小板颗粒移植治疗相关疾病的有效性及安全性.2014年6月至2015年4月本科6名患儿接受单一非血缘脐血移植治疗,和同期进行非血缘脐血联合非血小板颗粒移植治疗的5名患儿,进行造血重建、植入,移植相关并...
- 卢伟唐湘凤井远方刘静张之尧孔五一栾佐
- 关键词：小儿患者非血缘脐血移植疗效评价
- 脐带间充质干细胞治疗儿童移植相关并发症的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后儿童急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)和出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)的疗效及安全性。方法 AlloHSCT后发生aGVHD 15例(合并HC 5例),难治性aGVHD的13例(合并HC 5例)对一线免疫抑制剂及CD25单抗治疗无效,联合静脉滴注UCMSCs治疗。UCMSCs的平均使用剂量为3.6(1.3~6.0)×106/kg,平均使用次数为5(2~21)次,中位随访时间47(36~73)个月。然后观察aGVHD和HC的恢复、再发情况及UCMSCs治疗相关不良反应。结果 13例难治性aGVHD联合UCMSCs治疗后8例完全缓解、5例部分缓解;5例HC患儿经水化、碱化治疗后效果欠佳,联合静脉滴注UCMSCs治疗后有效。未观察到UCMSCs治疗相关不良反应。结论 Allo-HSCT后联合UCMSCs治疗儿童aGVHD和HC安全有效。
- 唐飞龙栾佐吴南海唐湘凤卢伟井远方
- 关键词：脐带间充质干细胞急性移植物抗宿主病出血性膀胱炎造血干细胞移植
- 非体外去T单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血的临床研究
- 目的：单倍体造血干细胞移植为一些重型再生障碍性贫血的患儿争取了治疗时机,此研究进行了非体外去T单倍体造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血并探讨其疗效问题.
方法：给13例重型再生障碍性贫血患儿,包括10例为...
- 唐湘凤栾佐章波潘红宇吴南海黄友章
- 关键词：重型再生障碍性贫血临床疗效儿童患者
- 文献传递
- 非血小板颗粒对非血缘脐血造血干细胞移植植入的作用
- 本研究探讨非血小板颗粒在非血缘脐血造血干细胞移植过程中对粒系及巨核系植入的作用。对5例非恶性疾病(3例慢性肉芽肿,1例戈谢病,1例粘多糖病)的患儿进行了非血缘脐血造血干细胞移植,在回输非血缘脐血造血干细胞当日加用非血小板...
- 卢伟唐湘凤井远方刘静张之尧栾佐
- 非血缘脐血治疗戈谢病
- 唐湘凤栾佐章波
- 脐带造血干细胞移植治疗儿童恶性或非恶性疾病死亡分析
- 2009年
- 目的探讨脐带造血干细胞移植治疗儿童恶性或非恶性疾病后患儿的常见死亡原因。方法对本院采用脐带造血干细胞移植治疗的28例儿童恶性疾病或非恶性疾病患儿的临床资料进行回顾性分析,包括24例恶性疾病和4例非恶性疾病。3例行同胞脐血干细胞移植,25例行异基因脐带造血干细胞移植,其中HLA高分辨全相合、5个位点相合各10例,4个位点相合5例,3个位点相合3例。预处理均采用清髓性方案,7例ALL采用全身放疗/环磷酰胺/抗胸腺Ig,余21例采用白消安/环磷酰胺/抗胸腺Ig。于0d回输脐血有核细胞中位数为8.51(4.27～12.2)×107/kg,CD34+细胞的中位数为1.81(1.27～2.31)×105/kg。预防急性移植物抗宿主病均采用环孢素和小剂量甲泼尼龙,其中3例另加霉酚酸酯,1例加CD20单抗。随访4～86个月。结果28例行脐血造血干细胞移植的恶性或非恶性疾病儿童,存活16例(57.1%),死亡12例(42.9%)。死于感染7例(25.0%),其中间质性肺炎、真菌感染性肺炎各3例,病毒性肺炎1例;死于复发3例(10.7%);死于急性移植物抗宿主病2例(7.1%)。结论儿童恶性疾病的原发病复发是脐带造血干细胞移植后常见的死亡原因之一,感染是儿童恶性疾病和非恶性疾病行脐血造血干细胞移植后另一常见死亡原因。
- 唐湘凤栾佐吴南海徐世侠黄友章王凯龚小军
- 关键词：间质性肺炎儿童
