目的观察小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的效果。方法选择择期行肛周手术患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。两组腰椎穿刺后,观察组注入0.5%布比卡因2.5 mg(0.5 m L)、芬太尼25μg(0.5 m L),对照组注入0.5%布比卡因5 mg(1 m L),注药后维持坐位10 min,麻醉平面达到S3时行肛周手术。比较两组麻醉效果、麻醉满意率及术中、术后并发症发生情况。结果观察组下肢运动恢复时间、切口感觉恢复时间、自主排尿时间均小于对照组(P均<0.05)。两组麻醉满意率比较P>0.05。观察组术后无尿潴留发生,对照组出现3例,两组比较P<0.05;两组均未出现其他严重并发症。结论小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻可满足肛周手术要求,麻醉效果较好,术后无尿潴留发生。
目的探讨不同临床分期梅毒患者血清白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)表达水平与梅毒血清反应素滴度的相关性。方法收集40例健康体检者血清、120例梅毒患者血清(分为一期梅毒组、二期梅毒组和隐性梅毒组),采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中IL-1β、IL-8水平,比较各组间IL-1β和IL-8表达水平的差异,采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red unheated serum test,TRUST)检测梅毒患者血清反应素滴度,根据TRUST滴度将梅毒患者分为高滴度组和低滴度组,比较各组间IL-1β和IL-8表达水平的差异。结果各组血清IL-1β、IL-8表达水平差异有统计学意义(P<0.05),其中二期梅毒组血清IL-1β[15.10(10.63,19.16)]pg/ml和IL-8[108.67(69.96,139.79)]pg/ml明显高于一期梅毒组、隐性梅毒组和正常组;高滴度组IL-8[86.03(62.25,144.94)]pg/ml明显高于低滴度组[57.21(52.16,86.13)]pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05),但高滴度组IL-1β[11.12(7.18,15.96)]pg/ml与低滴度组[8.43(6.93,14.05)]pg/ml比较差异无统计学意义(P>0.05);二期梅毒患者血清IL-8水平与反应素滴度呈正相关(r=0.625,P<0.05)。结论梅毒患者血清IL-1β和IL-8在一期梅毒、二期梅毒和隐性患者中均呈高水平表达,且IL-1β和血清IL-8表达水平变化与梅毒的病程进展有一定的相关性。
