周爱国
- 作品数：51 被引量：135H指数：7
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- 右美托咪定对脊柱骨折患者围术期应激反应的影响
- 周爱国刘红波张洋
- 关键词：全麻应激反应
- 瑞芬太尼靶控输注用于烧伤换药的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的评价瑞芬太尼靶控输注在烧伤换药中的安全性和有效性。方法选择50例择期行烧伤换药的患者,先后观察两次换药,一次为静脉注射地佐辛10 mg,另一次为瑞芬太尼靶控输注维持效应室浓度2.0ng/ml,比较两次的麻醉效果及不良反应情况。结果瑞芬太尼组术中NRS评分低于地佐辛组(2.8±0.7 vs6.5±1.2,P<0.05),患者满意度更高(4.6 vs 2.3,P<0.05)。瑞芬太尼组有2例心动过缓、1例低血压,无恶心呕吐、呼吸抑制;而地佐辛组仅有3例恶心,余未发生。但瑞芬太尼组Ramsay镇静评分较地佐辛组低(2.3±1.2vs 4.4±0.8,P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注用于烧伤换药,具有镇痛良好、保留患者意识和自主呼吸、副作用小等特点。
- 孙文琴周爱国莫洪吴雪峰潘道波
- 关键词：烧伤换药瑞芬太尼靶控输注
- 胶体或晶体预扩容对联合腰麻下剖宫产母体和胎儿的影响
- 2010年
- 【目的】研究使用胶体或晶体预扩容对联合腰麻下剖宫产母体循环和胎儿的影响。【方法】择期单胎足月剖宫产产妇60例，ASAⅠ～Ⅱ级，在b～4行腰硬联合麻醉，随机分为晶体组（R组29例）和胶体组（H组31例）。麻醉操作时分剐给予林格液（R组）、6％羟乙基淀粉130／0．4（H组）各500mL预扩容，在20min内输注完成。监测产妇麻醉前（T1）、给药后（T2）、胎儿娩出时（T3）的血压、心率变化，胎儿娩出后行Apgar平分，并抽取胎儿脐动脉血行血气分析。【结果】两组产妇血压在T2时与T1比较降低有统计学意义；与R组相比，H组血压T2时增高有统计学意义；心率变化在组内和组间比较差异均无显著性。胎儿娩出后，Apgar评分及脐动脉血气分析两组差异无显著性。【结论】在联合腰麻下，虽然产妇使用胶体预扩容时循环系统比晶体预扩容稳定，但从胎儿的Apgar评分及脐动脉血气分析结果上看，胶体预扩容并无明显的优势。
- 孟哲贤潘道波张朝霞周爱国易善元
- 关键词：剖宫产术
- 远隔缺血预处理对心脏瓣膜置换患者急性肾损伤的影响被引量：2
- 2015年
- 【目的】观察远隔缺血预处理对心脏瓣膜置换患者急性肾损伤的影响。【方法】本院择期行心脏瓣膜置换患者60例,随机分为两组：远隔缺血预处理组（R组）和对照组（C组）,每组30例。R组在麻醉诱导后对患者右下肢实施3周期5 min 缺血/5 min 再灌注处理,C 组不进行该处理。分别于术前（T0）、体外循环（CPB）后2 h （T1）、6 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）、72 h（T5）6个时间点检测患者血浆嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）和胱抑素C（Cystatin C,Cys C）、血肌酐（SCr）浓度。记录比较患者术后拔管时间、ICU 停留时间及急性肾损伤发生率。【结果】与T0比较,两组血浆 NAGL、Cys C在T2、T3、T4时升高,SCr 在 T4时升高,且差异有显著性（P ＜0.05）。与C组相比,R组血浆 NAGL、Cys C 浓度在 T2、T3、T4、T5时较低,SCr 在 T4、T5时较低,术后急性肾损伤发生率降低、拔管时间和 ICU停留时间缩短,且两组相比较差异有显著性（P ＜0.05）。【结论】远隔缺血预处理可减轻心脏瓣膜置换患者急性肾损伤。
- 李艳超王先学潘道波周爱国邓恢伟孟哲贤张雄飞
- 关键词：缺血预处理急性病
- 远隔缺血时处理对体外循环先心病手术患儿血清S100-β蛋白和NSE水平的影响
- 2014年
- [目的]观察远隔缺血时处理对先心病患儿体外循环（CPB）心脏手术后血清S100 β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响.[方法]择期CPB下行先心病手术患儿60例,随机分为远隔缺血时处理组（R组）和对照组（C组）,每组30例.R组在主动脉阻断同时对患者右下肢实施3周期4 min缺血/4 min再灌注处理;C组不进行该处理.两组分别于术前（T0）、CPB结束即刻（T1）、CPB结束后5 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）5个时间点检测血清S100-β蛋白和NSE水平.[结果]两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在CPB后均先逐渐升高,在CPB后5h达高峰,然后逐渐下降,在CPB后24 h恢复至术前水平.与T0相比,两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3明显升高（P＜0.05）;与C组相比,R组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3较低（P ＜0.05）.[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB下先心病手术患儿S100-β蛋白和NSE的释放,对CPB后脑损伤可能有一定的保护作用.
- 聂晓舟邓恢伟潘道波周爱国
- 关键词：体外循环
- 肺保护通气对老年腹腔镜手术病人术后肺部并发症的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:观察肺保护通气对老年腹腔镜手术病人术后肺部并发症的影响。方法:择期腹腔镜结直肠癌根治术老年病人80例,按随机数字表法分为肺保护通气组(P组)和对照组(C组)。麻醉诱导前(T0)、气管插管后5 min(T1)、气腹后1 h(T2)、手术结束时(T3)、拔管后2 h(T4)、术后24 h(T5),采集桡动脉血进行血气分析,记录术中呼吸力学指标及手术开始和结束时的桡动脉血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)浓度,记录术后7 d内肺部并发症并予以临床肺部感染评分(CPIS),统计术后30 d的死亡病例数等。结果:PaO2/FiO2值T0、T1、T2、T4时2组差异无统计学意义(P>0.05),T3、T5时C组低于P组(P<0.05);PaCO2值T0、T1、T5时2组差异无统计学意义(P>0.05),T2~3时C组低于P组,而T4时C组高于P组(P<0.01);pH值T0、T1、T5时C组低于P组,而T2~4时C组高于P组(P<0.05~P<0.01)。C组T3~5时PaO2/FiO2较T0时下降,T4~5时PaCO2高于T0时,P组T3~4时PaO2/FiO2较T0时下降,T2~4时PaCO2高于T0时(P<0.05);P组T5时PaO2/FiO2和PaCO2均基本恢复到术前水平(P>0.05);T5时C组pH下降(P<0.05),而P组在T4-5时pH下降(P<0.05)。T1时2组气道峰压(Ppeak),气道平均压(Pmean)和肺动态顺应性(Cdyn)值差异均无统计学意义(P>0.05),T2时P组Ppeak,Pmean和Cdyn均高于C组(P<0.01)。与T1时比较,T2时2组病人Ppeak和Pmean均升高,而Cdyn则下降(P<0.05)。与T0时比较,2组病人T3时血浆NE浓度均升高(P<0.01);T0时2组病人血浆NE浓度差异无统计学意义(P>0.05),T3时P组血浆NE浓度低于C组(P<0.01)。2组病人术后7 d内肺部各并发症发生率及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人术后第7天CPIS评分较术后第1天降低(P<0.01),与C组相比P组在术后第7天CPIS评分更低(P<0.01)。结论:肺保护通气有利于改善老年腹腔镜结直肠癌根治术病人术后早期的氧合,减轻肺损伤,有利于老年病人手术的安全。
- 罗冲杨柠杨柠周爱国潘道波
- 关键词：腹腔镜术结直肠癌肺部并发症
- 不同节段胸交感神经切断术对手汗症患者术后影响的系统评价与Meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的评价不同节段胸交感神经切断术对手汗症患者术后影响的差异。方法计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase及Cochrane Library,检索时间从建库至2016年3月。收集胸交感神经切除治疗手汗症的临床研究。评价纳入研究的质量。采用Rev Man5.3软件对收集的资料进行Meta分析。结果最终纳入15项研究,共2 542例患者。纳入的研究包括9篇随机对照研究,3篇队列研究,3篇回顾性研究。Meta分析结果显示,T3交感神经切除患者术后代偿性出汗发生率与T2交感神经切除术患者差异有统计学意义[OR=4.88,95%CI(1.88,12.68),P=0.001];与T2~4节段神经切除患者比较,T3~4节段切除患者术后代偿性出汗发生率降低,且差异有统计学意义[OR=5.13,95%CI(2.91,9.02),P<0.000 01];同时与T3节段比较,T4节段患者术后代偿性出汗及手部干燥发生率降低,且差异有统计学意义[OR=2.91,95%CI(2.06,4.12),P<0.000 01;OR=14.60,95%CI(3.06,69.63),P=0.000 8]。结论胸4节段交感神经切断术能显著降低患者术后代偿性出汗及手部干燥的发生率,提高患者术后生活质量,具有最佳的手术效果。
- 王先学潘道波邓恢伟周权周爱国
- 关键词：胸交感神经切断术手汗症术后系统评价/META分析
- 远隔缺血时处理对体外循环瓣膜置换术患者脑损伤的影响被引量：1
- 2013年
- [目的]观察远隔缺血时处理对体外循环（CPB）瓣膜置换术患者血清S100-β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响及与术后神经精神功能障碍的关系。[方法]择期CPB下瓣膜置换术患者60例，随机分为3组（n＝20）：远隔缺血时处理组（A组）、远隔缺血预处理组（B组）和对照组（C组）。A组在CPB主动脉阻断后同时对右下肢予以3周期5min缺血/5min再灌注处理；B组在麻醉诱导后予以该处理。于术前（T1）、CPB结束即刻（T2）、CPB结束后5h（T3）、24h（T4）取右颈内静脉血，检测血清S100-β蛋白和NSE浓度；于术前1d、术后d3、d7对患者行神经系统检查并记录简易精神状态量表（MMSE）评分。[结果]与T1相比，三组患者的血清S100-β蛋白和NSE浓度在T2、T3时均明显升高（P＜0．05）；与T2、T3相比，三组患者的血清S100-β蛋白和NSE浓度在T4时均明显下降（P＜0．05）；A组和B组患者在T2、T3时的血清S100-β蛋白和NSE浓度均明显低于C组（P＜0．05），而A组和B组各时间点血清S100-β蛋白和NSE浓度无明显差异。C组患者术后d3认知功能降低的发生率明显高于A组和B组（P＜0．05）。[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB瓣膜置换术患者S100-β蛋白和NSE的释放，并减少患者术后认知功能降低的发生。
- 邓恢伟潘道波周爱国孟哲贤张雄飞刘红波
- 关键词：体外循环心脏瓣膜脑损伤
- 诱导药顺序对气管插管反应及麻醉深度的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨改良顺序诱导(镇痛-肌松-镇静药)对围气管插管期心血管反应及麻醉深度的影响。方法 60例择期全麻腹腔镜手术患者随机分为两组:观察组诱导药顺序为芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵-丙泊酚,对照组为丙泊酚-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵,诱导药物剂量:丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg。记录围气管插管期平均动脉压、心率、意识指数值变化以及注射痛、呛咳、体动等不良反应。结果平均动脉压和心率在气管插管前即刻两组均明显下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05);插管后1 min两者增高,但对照组增幅更大(P<0.05);插管后10 min两者组间差异无统计学意义(P>0.05)。意识指数在诱导后两组均明显降低,但在插管前即刻、插管后1 min对照组更高且丙泊酚追加率更高(P<0.05),在插管后10 min组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者诱导后均意识丧失,且无一例出现气管插管期间知晓。结论改良顺序诱导与常规顺序诱导相比较围气管插管期心血管系统更平稳,麻醉深度更适宜。
- 孙文琴周爱国潘道波莫洪吴雪峰
- 关键词：气管插管心血管反应麻醉深度
- 恩丹西酮预防椎管内应用吗啡引起瘙痒的临床观察被引量：1
- 2001年
- 潘道波王代元周爱国黄芙蓉
- 关键词：瘙痒症吗啡副作用
