吴丽娟
- 作品数:19 被引量:81H指数:3
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- 低位直肠癌保肛术后局部复发的预防被引量:6
- 2011年
- 目的探讨低位直肠癌(肿瘤下缘距肛缘≤7 cm)保肛术后局部复发的预防。方法回顾性分析157例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果 157例手术患者,术后4~60个月出现局部复发28例(17.8%),其中男16例(17.0%),女12例(19.0%);病理类型:高分化腺癌2例(11.8%),中分化腺癌8例(10.5%),低分化腺癌10例(21.7%),黏液腺癌4例(36.4%),印戒细胞癌4例(57.1%)。临床Dukes分期:Dukes A期0例(0%),B期12例(12.5%),C期16例(34.0%)。TME原则手术9例(8.7%),传统Dixon手术19例(35.2%)。结论严格掌握保肛手术的适应证、按照全直肠系膜切除(TME)原则和无瘤操作技术是预防局部复发的关键。
- 姚伟王博智王乐浩陈春来吴丽娟
- 关键词:低位直肠癌保肛术全直肠系膜切除局部复发
- 烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果被引量:3
- 2007年
- 目的比较氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择60例18~53岁的烧伤整形患者,分为3组,L组20例,术毕静脉注射氯诺昔康负荷量8mg,后接含氯诺昔康32mg+生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PCIA;M组(复合组)20例,术毕予静脉推注芬太尼负荷量0.05mg,后接含氯诺昔康32mg+芬太尼0.4mg+生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PCIA;D组20例作为对照组,不加任何止痛药。记录3组患者在1,4,8,16,24及48h时间点的镇痛评分(VAS)和镇静(OAA/S)评分及不良反应。结果M组的镇痛效果明显优于L组(P<0.05);M及L组的镇痛效果显著优于D组(P<0.01)。而3组的镇静OAA/S评分差异无显著性(P>0.05),M,D组的头晕发生率比L组明显增高(P<0.05),而恶心呕吐,呼吸抑制,皮肤瘙痒,尿潴留差异无显著性(P>0.05)。结论M组比L组的术后镇痛效果好,患者容易接受,是一种平衡镇痛的好方案,值得临床推广。
- 纪钦泉吴丽娟胡钦擎姚楚征刘丽霞吴楚华许翔聪陈响奇张晓佳李宏青涂昕祥
- 关键词:氯诺昔康芬太尼术后自控静脉镇痛
- 食管癌根治术后硬膜外镇痛预防心肺并发症41例
- 1998年
- 对象和方法 1 对象 随机选用41例55岁以上的食管癌择期手术患者,其中男29例,女12例,年龄55~70岁,体重40~60kg。术前经心电图和放射线检查提示41例患者不同程度并发有肺气肿,慢性支气管炎、冠心病、高血压等老年慢性病。如并发肺气肿6例,慢性支气管炎15例,冠心病5例,高血压的12例。 2 方法 术前对病人进行相应的对症治疗和辅助疗法,使机体保持相对的稳定状态。术日常规术前用药后进入手术室,取T_(7~8)椎间隙行硬膜外穿刺并留置导管,绝对无菌情况下包扎固定于肩部备用。 3 配方和注药方法 硬膜外阻滞剂由 1.O%利多卡因和O.2%布比卡因合成(加1:20万肾上腺素)。
- 吴丽娟
- 关键词:食管肿瘤镇痛硬膜外镇痛并发症
- 芬太尼在气管内全麻复合应用探讨
- 1998年
- 我们将芬太尼以不同的剂量和途径复合应用于90例气管内全麻下手术病人,以期降低有害刺激所产生的应激反应。得到不同的临床效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 随机选用90例食道癌择期手术病人,年龄45-68岁,男性67例,女性23例,体重46-60kg,AsA Ⅰ-Ⅱ级,术前检验血常规、肝功能、心电图、
- 吴丽娟
- 关键词:麻醉气管内全麻芬太尼
- 丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用
- 2005年
- 目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产的效果。方法应用前瞻性的随机分组方法将100例患者随机分为二组,每组50例。Ⅰ组为丙泊酚复合芬太尼组,Ⅱ组为对照组,不用任何麻醉药。结果Ⅰ组人工流产的成功率为100%,Ⅱ组人工流产的成功率为80%,Ⅰ组人工流产的成功率及效果明显优于Ⅱ组。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产能减轻病人的痛苦,提高手术的成功率和质量,是安全可行的。
- 胡钦擎吴丽娟
- 关键词:丙泊酚芬太尼人工流产复合芬太尼人工流产丙泊酚小剂量芬太尼麻醉药
- 咪哒唑仑和鲁米那抑制硬膜外麻醉手术应激的观察
- 2005年
- 目的探讨以咪哒唑仑替代鲁米那作为术前药,观察比较鲁米那与咪达唑仑抑制机体应激的效果,以更好指导围麻醉期调控.方法将300例硬膜外腔麻醉下施行腹部手术患者,根据术前药的不同,随机分成两组:咪哒唑仑组(A组),术前30 min咪哒唑仑0.09 mg/kg肌肉注射;鲁米那组(B组),术前30 min鲁米那0.16~0.20 mg/kg肌肉注射.分别于术前30 min及术中第15,30,60,90和120 min各时点,记录两组的HR,MAP,BS(血糖),SaO2(动脉血氧饱和度)和BC(血皮质醇).结果术前30 min两组HR,MAP,BS均差异无显著性.在手术开始后,90 min内,两组的HR,MAP,BS和BC差异有显著性(P<0.05),90 min后则差异无显著性(P>0.05).两组SaO2无论在术前或术中差异均无显著性.结论与鲁米那比较,咪哒唑仑对患者的应激反应抑制较强.
- 吴丽娟纪钦泉刘丽霞李宏青徐婵玲
- 关键词:咪哒唑仑鲁米那应激反应硬膜外麻醉
- 护理干预对剖胸手术患者应激反应的影响被引量:21
- 2006年
- 目的探讨护理干预对剖胸手术患者术前应激反应和术后身体恢复的影响。方法择期剖胸患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,观察组接受研究者制订的护理干预措施,对照组接受所在病区的一般心理护理。分别测定2组患者术前焦虑、血压、心率及术后身体恢复的相关指标,并进行统计分析。结果观察组术前焦虑和术后疼痛明显低于对照组,术后拔除胸引流管时间、首次下床活动时间、首次肠道排气时间也较对照组明显提前(P<0.05)。结论剖胸手术患者术前接受系统的护理干预能明显降低手术应激的不良反应,有助于降低术后疼痛,加速术后身体康复,提高治疗质量。
- 宋义英吴丽娟林宝珠李爱霞徐红梅
- 关键词:护理干预剖胸手术应激反应术后恢复
- 无痛技术在食管异物取出术中的应用被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨无痛技术在食管异物取出术中应用的效果。方法:应用前瞻性随机分组方法将120例患者随机分为两组:Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组为对照组,进行临床分析。结果:应用无痛技术组(Ⅰ组),麻醉效果明显优于对照组(Ⅱ组)。结论:无痛技术在食管异物取出术中的应用,能减轻患者的痛苦,提高手术的成功率和质量。
- 胡钦擎吴丽娟陈响奇
- 关键词:无痛技术食管异物取出术
- 氯胺酮麻醉引起暂时性双目失明3例报告
- 1998年
- 氨胺酮作为静脉麻醉药已广泛应用于临床,其副作用可引起颅内压增高和一过性呼吸抑制等现象时有报道。但引起双目暂时性失明的报道极少。本院曾发生3例,如下。1 临床资料例1,男性,6岁,体重20kg,因外伤致尿道损伤,术后尿道狭窄,拟在分离麻下行尿道扩张术。患儿体温36℃,血压14/8kPa,心率100次/分,视力正常,
- 吴丽娟
- 关键词:双目失明氯胺酮麻醉副作用
- 神经刺激器辅助定位在臂丛神经阻滞中的应用被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨应用神经刺激器辅助定位实施臂丛神经阻滞的效果。方法 :对 1 0 0例行上肢手术的患者随机分为 2组 ,每组 5 0例。Ⅰ组采用神经刺激器辅助定位 ,Ⅱ组采用异感定位。局麻药均为 0 .5 %布比卡因。结果 :Ⅰ组神经阻滞完全 4 8例 ,阻滞不全 2例。Ⅱ组神经阻滞完全 30例 ,阻滞不全 2 0例。神经刺激器辅助定位组神经阻滞的成功率显著高于异感定位组 (P <0 .0 5 )。结论 :应用神经刺激器辅助定位实施臂丛神经阻滞 ,比异感定位准确 。
- 胡钦擎吴丽娟
- 关键词:神经刺激器臂丛神经阻滞上肢手术并发症