关永祥
- 作品数：10 被引量：26H指数：3
- 供职机构：增城市新塘医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的评价阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E并进行彩色双功能多普勒超声(color duplex doppler ultrasound,CDDU)检查在血管性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者临床诊断中的应用价值。方法 50例患者均在检查前于阴茎海绵体内注射前列腺素E诱导勃起,阴茎充分勃起后,使用彩色双功能多普勒超声诊断系统记录阴茎海绵体动脉的动脉收缩期最大血流率(penis systolic velocity,PSV)、舒张末期血流率(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistant index,RI=(PSV-EDV)/PSV),评估其在血管性ED诊断中的应用价值。结果本组50例,诊断为非血管性24例,动脉性14例,静脉性12例。非血管性ED组,阴茎海绵体动脉PSV均超过25 cm/s,EDV=0或接近0,RI>0.9;动脉性ED组,海绵体动脉PSV均低于25 cm/s;静脉性ED组,PSA升高,EDV>5 cm/s,RI均低于0.85,2例行阴茎海绵体造影提示存在阴茎静脉漏。三组患者疲软状态PSV(flaccid penis systolic velocity,FPSV)对比差异无统计学意义(P>0.05);勃起时,动脉性ED组及静脉性ED组PSV、EDV均显著低于非血管性ED组(P<0.05)。结论通过阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E诱导阴茎勃起联合彩色双功能多普勒超声诊断,可排除阴茎疲软状态下固有可变因素,定量反馈阴茎血流动力学状态,为血管性ED的筛查提供了可靠依据,尤其针对动脉性ED,优于动脉造影,有较高的临床应用价值。
- 张羽湛永健湛炜璋关永祥
- 关键词：血管活性药物
- 腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术(5例报告)被引量：1
- 2007年
- 目的探讨在基层医院采用腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用。方法浸润性膀胱癌患者5例,年龄60～65岁,男3例,女2例。采用OLYMPUS腹腔镜根治性切除膀胱后通过腹壁小切口形成回肠新膀胱,然后在腹腔镜下将新膀胱与尿道吻合。结果 5例患者手术均成功。手术平均时间8 h,出血量平均280 ml。术后2周拔除输尿管支架管,术后3周拔除导尿管。术后随访时间5～19个月,除1例女性患者外均能控制排尿,肾功能电解质大致在正常范围,未见肿瘤复发及远处转移。结论腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术使传统的膀胱癌根治手术实现微创化,术中出血少,术后恢复快,在基层医院开展已成为可能。
- 司徒灿关永祥谢国均杨文清司徒升张荣权潘耀权高新邱剑光
- 关键词：腹腔镜全膀胱切除回肠新膀胱术膀胱癌
- 术前CT检查和术中B超定位引导行经皮肾穿刺取石术被引量：3
- 2014年
- 目的探讨术前CT检查在B超定位引导建立经皮肾穿刺通道,进行经皮肾碎石取石术(PCNL)治疗肾结石以及输尿管上段结石,探讨其临床价值。方法术前患者行上腹部CT平扫,利用CT阅片系统设计肾穿刺点、穿刺方向及深度,帮助术中B超下肾穿刺点、穿刺方向及深度定位,建立经皮肾穿刺通道,对46例肾结石、输尿管上段结石患者进行微创皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗。结果 46例结石患者全部手术成功,无1例中转开放性手术,成功率100%。30例肾结石取净率达80%,肾盂梗阻解除率达100%。16例输尿管上段结石(合并肾结石24例)均一次取净结石。结论术前CT检查和术中B超定位引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾输尿管镜取石术可提高B超定位引导建立经皮肾穿刺通道成功,缩短手术时间。
- 关永祥潘耀权刘远付昕阳
- 关键词：术前CT检查B型超声波经皮肾穿刺取石术
- 输尿管上段结石的治疗方法探讨被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨输尿管上段结石的治疗方法。方法:回顾性分析2006年6月8日至2008年1月8日,收治的298例输尿管上段结石患者的临床资料。结果:298例中,采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗210例,输尿管镜取石术(URL)40例,微创经皮肾镜取石术(mini-PCNL)28例,腹腔镜输尿管切开取石术20例,分别占总数的70.5%、13.4%、9.4%和6.7%。ESWL治疗中,1个月后结石排净率为88.0%,术后有6例发生输尿管结石,URL取净。URL对输尿管上段结石取净率为86%,术中无输尿管穿孔和撕脱并发症发生。mini-PCNL输尿管上段结石的取净率为100%,术中未见肾盂大穿孔和肾皮质撕裂。腹腔镜治疗20例全部成功,无并发症发生。结论:输尿管上段结石可用腔内技术和ESWL治疗,开放手术几乎可避免。
- 关永祥司徒灿潘耀权张荣权杨文清
- 关键词：输尿管上段结石体外冲击波碎石术输尿管镜取石术微创经皮肾穿刺取石术腹腔镜输尿管切开取石术
- 腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨比较腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比。方法:收集广州医科大学附属第一医院2012年1月-2015年1月收治的160例精索精脉曲张患者的临床资料,其中80患者均采用腹腔镜手术进行治疗,另外80例患者行显微镜下精索静脉结扎术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果:腹腔镜组手术时间明显长于显微镜组(P<0.05),腹腔镜组和显微镜组的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组和显微镜组术后3个月的精子密度、精子活力以及精子正常形态率均较术前有明显的改善(P<0.05),而两组的改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组和显微镜组术后发生阴囊水肿的发生率分别为21.25%和0,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下精索静脉结扎术的并发症少,效果确切,优于腹腔镜下精索静脉结扎术。
- 张羽湛炜璋关永祥袁庆培钟健雄戚德峰
- 关键词：腹腔镜显微镜精索静脉结扎术静脉曲张
- C臂X线定位MPCNL在治疗复杂性肾结石的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨C臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术（MPCNL）在治疗复杂性肾结石的临床应用。方法回顾性分析采用MPCNL治疗复杂性肾结石20例的临床资料，其中双侧肾和输尿管结石14例，肾铸型多发性结石13例，术后复发性肾结石3例，功能性孤立性肾结石2例。肾铸型多发性结石合并不同程度肾积液和肾皮质囊性改变11例，肾铸型多发性结石合并脓肾1例，肾后性尿毒症6例。采用C臂X线定位选择穿刺肾盏建立经皮肾盂通道，行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果对20例患者施行共23例次MPCNL。其中Ⅰ期完成21例次，Ⅱ期完成2例次；单通道取石18例次，双通道取石5例次；1次取石20例次，两次以上取石3例次。结石清除率85％。术中平均出血量70ml，术中均不需输血。术后无严重并发症发生，肾造瘘管术后7天内拔除，双J管术后1～3个月内拔除。结论C臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术是治疗复杂性肾结石的一种有效方法，具有创伤小、恢复快、并发症少的优势。
- 司徒灿关永祥杨文清潘耀权章毅张荣权曾逢俊袁坚
- 关键词：肾结石
- 经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)的临床疗效对比分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)对于良性前列腺增生(BPH)的治疗情况。方法回顾性分析我科门急诊2009年4月至2012年4月收治的BPH患者245例,PKEP术治疗108例,PKRP术治疗137例。分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、腺体切除量、主要并发症发生率、术后3个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)等情况。结果两组患者在术中出血量、腺体切除量方面有显著性差异(P<0.01),两组在手术时间、并发症发生率、术后3个月Qmax、IPSS、QOL方面无显著性差异(P>0.05)。结论 PKEP与PKRP相比,近期疗效相近,但术中出血更少、切除腺体更彻底,是治疗前列腺增生安全、有效、较为理想的方法。
- 关永祥潘耀权章毅付昕阳
- 关键词：良性前列腺增生
- 基层医院外科医生腔镜技术培训方式的探索被引量：1
- 2011年
- 腔镜技术是外科微创技术的一个重要领域,是二十一世纪医学界三大发展方向之一。随着技术的成熟和应用,腔镜技术已被越来越多的患者所接受,也代表着一家医院外科技术的创新水平和能力。目前在很多大医院都已经开办了腹腔镜技术的培训中心,以培训外科医生掌握腹腔镜技术。
- 司徒升李玉巧方万强甄小文关永祥
- 关键词：腹腔镜
- 超声引导下前列腺穿刺活检临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨在超声引导下行前列腺穿刺活检的临床应用效果。方法随机选取2008年5月-2012年5月诊治的可疑前列腺癌患者140例,所有患者均采取直肠超声引导下前列腺穿刺活检方法进行诊断鉴别,经多普勒超声检查,记录前列腺局灶性病变部位、大小、数目、回声特征及彩色多普勒血流等情况,对结果进行记录并分析,观察诊断效果。结果经分析得知,诊断为前列腺癌54例(38.6%),前列腺增生47例(33.6%),前列腺上皮肉瘤26例(18.6%),结核13例(9.3%)。患者均有术中疼痛或不适感,但均能耐受,术后血尿、血便、发热、尿痛发生率无显著性差异。上述症状经止血、消炎对症处理后缓解,无严重并发症发生。结论超声引导前列腺穿刺活检安全可靠,可有效提高诊断前列腺癌的敏感性,对前列腺疾病的诊断具有一定的临床应用价值。
- 李国宏关永祥梁翔空
- 关键词：经直肠超声前列腺穿刺活检
- 对无功能肾切除术评价指标的探讨
- 2015年
- 选取40例梗阻性无功能肾患者,根据治疗方式的不同分为肾切除组22例和肾保留组18例,比较两组患者手术前后血肌酐(Serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)(肾小球滤过率)GER水平,同时统计肾保留组患者术后肾窦分离、肾脏萎缩等情况。结果肾切除组患者手术前后Scr、GER水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肾保留组患者手术前后Scr及GER水平比较差异显著(P<0.05);两组术后肾皮质厚度比较差异显著(P<0.05),尿p H值比较无明显差异(P>0.05)。无功能肾切除术评价指标主要包括GFR、肾皮质厚度、患肾尿量、尿p H值等,临床治疗时需综合考虑相关指标。
- 张羽湛炜璋关永祥袁庆培钟健雄戚德峰
- 关键词：评价指标肾小球滤过率
