傅红梅
- 作品数：15 被引量：118H指数：6
- 供职机构：上海市浦东新区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 老年人代谢综合征与认知功能水平的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的分析患有代谢综合征社区老年人的认知功能损害程度临床特点，探讨社区防治疾病的可能途径和方法。方法采用按类分层、分段、随机、整群及等距的抽样方法。随机抽取55岁以上老人4086名，使用常规的诊断标准，以区级综合性医疗机构诊断结果为准，将调查的老年人分为代谢综合征阳性组和阴性组。采用MoCA测验评定认知功能水平。结果代谢综合征患病率达54．31％，与高龄和低文化程度有关。阳性组MoCA总分、视空间结构、命名、记忆力、注意力、重复句子、抽象能力、定向得分均低于阴性组，差异有统计学意义（P〈0．05），共痛者得分明显低于单一疾病者。结论代谢综合征能明显损害认知功能，且影响范围较广，早期识别、早期干预是延缓认知功能障碍发生的有效途径。
- 袁杰陈定华瞿正万江琦张明孙喜蓉杨振东裴瑜朱莉娜秦虹云傅伟忠傅红梅
- 关键词：老年人代谢综合征
- 社区老人代谢综合征伴发抑郁障碍3年发展趋势流行病学调查被引量：3
- 2016年
- 目的:探索社区老人抑郁障碍与代谢综合征间的发生发展关系。方法:采用分层随机抽样法,对上海浦东新区>55岁的老年人进行调查,并在3年后对上述老人进行复查。以DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版本为调查诊断工具,以内科诊断结果为代谢性疾病诊断依据。分析入组者抑郁障碍及代谢性疾病的患病率和易感因素。结果:调查第1年抑郁障碍发生率为16.76%,第3年为17.61%;调查第1年重症抑郁发生率为2.77%、亚临床抑郁发作2.82%、轻度抑郁发作3.99%、恶劣心境7.18%;与第3年比较均差异无统计学意义(P>0.05)。调查第1年代谢综合征患病率为56.25%、其中高血压为50.41%、糖尿病14.38%及高脂血症8.34%,与第3年比较均差异无统计学意义(P>0.05);代谢综合征与抑郁障碍共病率为23.72%,糖尿病与抑郁障碍共病率最高(52.32%),同时患有3种代谢性疾病者其与抑郁障碍的共病率为70.49%,明显高于患有2种、1种及无代谢性疾病者(P<0.05)。结论:3年内老年人MS与抑郁障碍的发生发展趋势相对平稳。
- 胡承平瞿正万孙喜蓉江琦傅红梅袁杰杨振东张洁陆伟秦金戴婧
- 关键词：抑郁障碍代谢综合征流行病学
- 晚发性抑郁患者随访一年的认知功能变化及静息态fMRI研究被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨晚发性抑郁(LOD)患者随访一年的认知功能及局部脑区活动变化,并探索认知功能改变与脑区活动的相关性。方法:选取22例LOD患者(LOD组)和11例健康志愿者(对照组)为研究对象,所有受试者在入组时和随访一年后行认知功能检测,包括简易智能精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理测试(NTB),采用t检验分别对LOD组、对照组入组时和随访一年后的认知功能进行比较;同时,受试者均行静息态fMRI(rs-fMRI)检查,将预处理过的rs-fMRI数据进行低频振幅(ALFF)分析得到全脑平均ALFF(mALFF)值,利用SPM软件(rs-fMRI数据分析工具)分别对基线态LOD组与对照组的mALFF值、LOD组随访前后的mALFF值进行t检验,计算mALFF值有统计学差异的脑区,并将异常脑区的mALFF值与临床量表评分进行相关分析。结果:与入组时基线态比较,LOD组随访一年后在MMSE总分(P=0.035)、MMSE延迟回忆(P=0.020)、MoCA持续注意(P=0.011)评分减低,而NTB联想学习测验2总分(P=0.034)升高;对照组随访一年后各量表评分均无统计学差异。基线态LOD组与对照组比较,左侧眶额区包括眶部额上回、额中回mALFF值减低(t=4.1262),右侧额中回、背外侧前额叶皮层mALFF值升高(t=3.7139)。LOD患者基线态与随访一年后比较,前额叶包括双侧额上回、额中回mALFF值减低(t=5.1586)。相关分析显示基线态LOD患者左侧前额叶、颞下回,双侧枕叶、右侧中央前回mALFF值与NTB联想学习测验2总分呈正相关,而与MMSE、MoCA评分没有相关性。结论:LOD患者随访一年后存在认知功能减退及前额叶mALFF值的改变,其认知功能损害可能是部分特定脑区脑神经异常活动的表现;不同脑区尤其是前额叶脑区的功能变化可能与NTB联想学习测验2总分代表的短时记忆力有关。
- 许洪敏傅红梅贺娜英凌华威严福华
- 关键词：静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅
- 阿尔茨海默病患者认知功能与相关脑区血流量的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者额、颞、基底节、海马区CT血流灌注水平及其与认知功能损害的相关性。方法随机选择60例AD患者及30名健康老人,用简易智能状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)及韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)进行认知功能检查,并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描,获得感兴趣区的血流灌注值。采用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度痴呆3组。结果轻、中、重度AD组与健康组MMSE总分、长时、短时及瞬时记忆测验量表分比较的差异均有统计学意义。比较4组患者的双侧额、颞、基底节、海马区血流灌注参数,发现右额叶、右颞叶及左基底节脑血容量(cerebral blood volume,CBV)的差异有统计学意义,中度AD组较轻度组、对照组CBV明显升高;重度AD组与各组比较均无统计学差异。逐步回归分析显示认知功能与左海马、右基底节CBV呈显著正相关。结论 AD患者局部脑区的CBV变化,反映了不同程度痴呆患者的大脑认知储备能力。
- 傅红梅瞿正万唐震陈美娣施玲华陈峰江琦朱莉娜蔡正宜
- 关键词：阿尔茨海默病
- 老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量有效性评估被引量：24
- 2013年
- 目的:通过在养老机构实施痴呆老人综合康复训练,判断其临床应用价值和有效性;方法:采取记忆、思维、计算、娱乐、体育及绘画等康复方法,在康复人员指导下,有计划开展综合训练;为期18个月。随机选择符合ICD-10诊断标准、MMSE>15分、能室内活动的痴呆患者30例为康复训练组,又选择30例患者为非康复训练对照组。结果:12个月后,康复组MQ均分(47.50±21.34)较非康复组(36.82±17.93)明显增高(P<0.01),非康复组较入组前(51.60±24.48)明显下降(P<0.01),康复组即刻记忆水平(7.97±1.22)较非康复组(7.18±0.95)明显增高(P<0.01),临摹绘画时间(45.40±7.33)min明显少于非康复组(50.82±9.27)min,P<0.05,拼图均数(22.37±2.58)明显高于非康复组(19.50±4.55)(P<0.001),拼图时间(822.8±198.2)s较非康复组明显减少(946.2±210.6)s,P<0.05。"躯体生活自理能力"和"工具性日常生活能力"得分(11.40±1.99)和(14.97±2.13)均明显低于非康复组(12.32±1.42)和(16.04±1.82),P<0.05。18个月后,康复组生命质量水平(79.33±4.10)明显高于入组时(78.00±3.83)(P<0.05),高于同期非康复组(76.17±3.28),P<0.05,生存质量得分(4.80±1.42)较非康复组(3.75±1.80)明显增高(P<0.05)。结论:本法能在一定时期内减缓记忆衰退速度,一定程度保持患者生活和生命质量,较实用。
- 胡承平瞿正万傅红梅陆伟
- 关键词：康复养老机构痴呆
- 老年人抑郁障碍与认知功能水平损害的关系被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨老年人群抑郁障碍对认知功能活动的可能影响及其相互关系。方法:抽样调查了上海市浦东新区24个村(居)委55岁以上居民3 903例,进行蒙特利尔认知评估(MoCA),应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV-TR)轴I障碍定式临床检查法调查和诊断。结果:老年抑郁障碍患者共519人,恶劣心境最多(54.91%),重性抑郁最少(5.4%)。各类老年抑郁障碍组与阴性组比较,其MoCA总分、记忆力、注意力、流畅性、抽象能力及延迟回忆等因子均分存在显著差异(P<0.05),Logistic回归分析显示,抑郁阳性与性别、职业、生活能力、糖尿病、高脂血症等易感因素相关(P<0.05)。结论:老年抑郁障碍者的认知功能损害涉及面较广,与抑郁严重度成正比,积极治疗抑郁障碍能有效改善认知功能水平。
- 杨振东陈定华瞿正万江琦张明孙喜蓉朱莉娜傅伟忠袁杰裴瑜傅红梅秦虹云
- 关键词：抑郁障碍老年人MOCA
- 精神科医护人员睡眠质量与心理健康状况的关系被引量：33
- 2005年
- 目的了解精神科医护人员睡眠质量与心理状况的关系。方法运用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和症状自评量表(SCL 90),对浦东新区精神卫生中心的86名临床医护人员的睡眠质量及其心理状况进行调查。结果精神科医护人员PSQI总分为5. 63±4. 12,有54. 65%的精神科医护人员存在睡眠质量问题, 22. 09%的医护人员睡眠质量较差。精神科组PSQI睡眠效率因子分、睡眠障碍因子分显著高于内科组。除入睡时间外,PSQI各成分与SCL 90各因子及总分呈正相关关系。结论精神科医护人员睡眠质量较差,且睡眠质量与心理健康状况是互为影响的因素。
- 傅红梅姜华顾立铭
- 关键词：心理健康状况精神科睡眠质量指数PSQI睡眠效率入睡时间
- 社区老年人轻度认知功能损害危险因素调查被引量：20
- 2013年
- 目的调查轻度认知功能损害（MCI）危险因素对疾病的可能影响程度。方法应用多阶段多层次随机抽样法，采用上门单独问卷调查方式，对4086例上海浦东新区户籍老年人进行流行病学调查，运用Petersen的MCI诊断标准，将老人分成MCI组和正常智力组进行对照，分析危险因素。结果MCI占612例，患病比率为14．98％。文盲患MCI的相对危险度（RR）是初中、高中及大学文化的3．11，3．92及5．13倍；女性是男性的1．382倍；80—89岁组和≥90岁组是60～69岁组的2．987和2．146倍；月收入〈1300元组是〉4000元组的1．698倍，糖尿病组和高血压组是非糖尿病和非高血压组的2．756和2．151倍。Logistic多元回归分析显示：高龄、文化程度低、养老金低、患糖尿病、高血压、高血脂症及吸烟等是危险因素（P〈0．05）。结论社区老人MCI患病比率较高，受多种危险因素明显影响，针对性的早期干预有助于减少该病的发生发展。
- 陈定华瞿正万江琦张明裴瑜朱莉娜孙喜蓉傅伟忠杨振东秦虹云傅红梅张洁袁杰卢瑛唐强孙一颖
- 关键词：轻度认知功能损害老年人
- 阿尔茨海默病患者精神行为与异生皮质血流水平的关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨不同程度阿尔茨海默病（AD）患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与精神行为的相关性。方法随机选择60例AD患者及30例健康老人，进行简易智能状态量表（MMSE）检查，并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描，获得感兴趣区的血流灌注值。另用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度3组，并通过阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE—AD）检查。结果AD患者行为紊乱最为多见，其次为妄想，发生率分别为81．7％及58．3％。重度组行为紊乱程度明显高于中、轻度组。中度组妄想分明显高于轻度组（P〈0．05）。AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的达峰时间（TTP）比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。中度组TTP分别为（21．70±7．95）s，（21．46±7．40）s，（21．62±7．25）s．（21．15±6．83）s,（21．26±7．25）s．较轻度组、健康组明显延长（P〈0．05）。相关分析显示异生皮质TTP与行为紊乱、妄想呈正相关（P〈0．05），与情感障碍呈负相关（P〈0．05）。结论AD患者出现行为紊乱、妄想以及情感障碍与大脑异生皮质区慢性缺血导致神经传导障碍有一定关系。
- 傅红梅瞿正万唐震陈美娣施玲华陈峰江琦朱莉娜蔡正宜
- 关键词：阿尔茨海默病血流
- 晚发抑郁伴轻度认知功能损害患者随访一年认知变化及静息态脑功能局部低频振幅研究
- 2018年
- 目的:探讨晚发性抑郁症(LOD)伴轻度认知功能损害(MCI)患者随访一年认知功能及全脑分数低频振荡振幅(fALFF)变化。方法:门诊随机选择LOD患者25例,分别在入组时和一年后进行简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、修订后的成套神经心理测试(NTB)以及静息态磁共振检查,并用DPARSFA软件计算被试随访前后全脑fALFF值,一年后完成随访22例,其中LOD伴MCI组(10例),LOD不伴MCI组(12例),采用两配对样本t检验比较各组随访前后各项认知功能,全脑fALFF值差异。结果:LOD伴MCI组于入组时和一年后在MoCA复制图形、持续注意、NTB数字广度测验比较差异有统计学意义(P < 0.05),而LOD不伴MCI组在NTB听觉学习测验1、联想学习测验2比较差异有显著统计学意义(P< 0.01)。LOD伴MCI患者入组时、比较随访一年后右侧额上回fALFF值比较差异有统计学意义(P < 0.05)。LOD不伴MCI患者入组时、比较随访一年后左侧枕中回、双侧额中上回、左侧顶上回/顶下回/楔前叶分fALFF值比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:持续注意障碍是加速LOD伴MCI患者向痴呆转化的主要认知变化,同时右侧前额叶脑功能有代偿性激活的现象,左侧枕中回、双侧额中上回、左侧顶上回/顶下回/楔前叶等多个脑区的fALFF下降预示着LOD不伴MCI患者有向AD转变的潜在风险。
- 傅红梅许洪敏瞿正万贺娜英严福华龚恒芬
- 关键词：静息态
