余力伟 作品数:78 被引量:269 H指数:10 供职机构: 北京市海淀医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床效果评价 被引量:8 2008年 [目的]评价无张力疝修补手术治疗腹股沟复发疝的疗效。[方法]回顾性分析67例腹股沟复发疝行无张力疝修补手术临床资料。应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例,其中6例行疝环充填式无张力疝修补术,10例行Lichtenstein手术,51例行腹膜前间隙修补术。[结果]复发疝手术时间分别为最短42min,最长94min,平均73min。术后并发症包括1例阴囊血肿,2例腹股沟区疼痛,5例尿潴留。患者均于术后3~9d痊愈出院。89.6%(60/67)病例获得随访,随访时间5~36个月,无复发。[结论]采用无张力疝修补手术治疗腹股沟复发疝具有安全性高,并发症少,复发率低的优点。 马向涛 欧云崧 尚宏清 余力伟 贾利猛关键词:无张力 疝修补 Stat3信号转导通路调控bcl-2成员表达及抑制结肠癌细胞凋亡的机制 被引量:10 2007年 目的转录信号转导子与激活子3(Signal transducers and activators of transcription 3,Stat3)通路受细胞因子与生长因子的刺激而活化,参与调节细胞的增殖、分化与凋亡,探讨Stat3反义寡核苷酸诱导结肠癌细胞凋亡的作用机制。方法用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸转染人结肠癌HCT116细胞,MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;Western blot检测Stat3、磷酸化Stat3及凋亡家族成员bcl-2、bcl-xL、Mcl-1、Caspase-3的表达。结果转染Stat3反义寡核苷酸后HCT116细胞增殖受抑制,凋亡细胞增多,Stat3、p-Stat3与bcl-2家族成员表达水平下降。结论Stat3信号转导通路活性增高可能与结肠癌发生发展有关,阻断Stat3通路可以诱导结肠癌细胞凋亡。 马向涛 余力伟 王杉 张在兴 杜如昱 崔志荣关键词:结肠癌 信号转导通路 增殖 凋亡 趋化因子受体CCR6/CCL20在结直肠癌肝转移中的作用 被引量:8 2007年 目的观察CCR6/CCL20在结直肠癌肝转移中的作用。方法应用Western blot检测60结直肠癌患者标本中肿瘤组织、邻近正常黏膜以及肝转移组织中CCR6/CCL20通路成员的表达情况,免疫组织化学法检测CCR6/CCL20在细胞水平的分布。结果结直肠癌组织中CCR6与CCL20表达水平明显增高,分别为正常黏膜的3.4倍、2.2倍(P<0.05);CCR6表达水平与TNM分期相关(P<0.05);CCR6/CCL20在结直肠癌组织中表达情况呈线性相关,相关系数为0.437,P<0.05。结论趋化因子受体CCR6/CCL20在结直肠癌与肝转移组织中呈高表达,CCR6/CCL20信号转导通路可能在结直肠癌肝转移过程中起一定作用。 马向涛 余力伟 付静关键词:结直肠癌 趋化因子 Modified Kugel术与Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的对比研究 被引量:1 2011年 目的对比Modified Kugel(M-K)术和Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的手术疗效。方法采用随机双盲对照研究方法,145例患者分为2组,分别采用M-K术和Lichtenstein术,比较2组平均手术时间、住院天数、恢复正常活动时间、治疗费用以及近、远期并发症等指标。结果 M-K组和Lichtenstein组平均手术时间[(38±5)min vs.(42±7)min]、尿潴留发生率(2.78%vs.2.74%)、平均住院天数[(3.85±0.21)d vs.(4.20±0.32)d]均无显著性差异(P>0.05);2组术后腹股沟区疼痛(1.37%vs.9.72%)、阴囊积液(0vs.5.56%)、异物感(2.74%vs.15.3%)、缺血性睾丸炎(0vs.4.17%)等近远期并发症发生率、恢复正常活动时间[(5.8±1.3)d vs.(7.5±1.6)d],住院费用[(5343±375)元vs.(3977±289)元]均有显著性差异(P<0.05)。结论 M-K术修补成人原发性腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,值得临床推广应用,但存在费用偏高的缺点。 尚宏清 杜剑 欧云崧 余力伟关键词:腹股沟 无张力修补术 腹膜前修补 Stat5反义寡核苷酸联合Jak激酶抑制剂AG490调控结肠癌细胞增殖与凋亡的分子机制 被引量:3 2006年 目的探讨Stat5反义寡核苷酸(Stat5AS-ON)联合Jak激酶抑制剂(AG490)治疗结肠癌的作用机制。方法应用Stat5AS-ON与AG490处理结肠癌细胞HT29,Westernblot检测Stat5、p-Stat5、cyclinD1与Bcl-xL表达,MTT法检测细胞增殖状态,流式细胞技术检测细胞周期与凋亡。结果Stat5AS-ON与AG490作用于HT29细胞72h后,G1期细胞比率由72.7%上升至87.2%,S期细胞比率分别由19.6%,下降至7.5%,凋亡细胞百分比由8.7%增加至24.2%。Stat5AS-ON与AG490可以抑制结肠癌细胞增殖,促进结肠癌细胞凋亡,联合应用Stat5AS-ON与AG490可以起协同作用,明显抑制结肠癌细胞Stat5信号转导通路活化。结论选择性阻断细胞内信号转导通路可能为治疗结肠癌提供新途径。 马向涛 余力伟 王杉 杜如昱 崔志荣关键词:结肠癌 信号转导 妇科腹腔镜手术常见并发症分析与预防 被引量:4 2008年 目的:分析妇科腹腔镜手术并发症情况及其相关危险因素。方法:对北京海淀医院妇科1998年5月至2006年12月1042例腹腔镜手术及并发症情况进行回顾性分析。结果:本研究中共有29例并发症发生,妇科腹腔镜手术并发症发生率为2.78%(29/1042)。其中包括7例血管并发症,3例膀胱损伤,2例肠管损伤,3例术后感染,2例术后异位妊娠,以及12例其他并发症。腹腔镜辅助阴式子宫切除术及腹腔镜下子宫次全切除术等并发症发生率为1.92%(20/1042),两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜手术广泛应用于治疗各种妇科疾病,手术并发症在可控范围之内。尽管如此,临床医生应该严格掌握腹腔镜手术指征,不要忽视并发症的发生。 侯涛 章颖 袁桂兰 马向涛 余力伟关键词:妇科外科手术 腹腔镜检查 手术后并发症 消化道恶性肿瘤皮肤转移 被引量:1 2009年 目的探讨消化道恶性肿瘤皮肤转移的临床特点。方法我院于1996年1月~2007年12月收治12例伴有皮肤转移的腹腔内恶性肿瘤患者,对其诊疗及预后进行了回顾性分析。结果12例患者中,7例为结直肠癌,2例为胃癌,2例为胰腺癌,1例为阑尾癌。术后发现皮肤和(或)皮下肿物收入院,病理证实为皮肤转移。结论腹腔内恶性肿瘤皮肤转移在临床上罕见,诊断时患者已经出现广泛转移且预后不良。 马向涛 余力伟 付静关键词:结直肠癌 胃癌 胰腺癌 皮肤 Stat3信号转导通路调控Survivin表达促进结肠痛细胞凋亡 被引量:2 2008年 目的探讨Stat3/Survivn信号转导通路调控结肠癌细胞凋亡的作用机制。方法用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸(20mol/L)转染人结肠癌HT29细胞,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;Westrn mblot检测Stat3、p-Stat3、Survivin与bcl-2凋亡家族成员bcl-2、bcl-xL于bax的表达。结果Stat3反义寡核苷酸作用HT29细胞72h后,G1期细胞比率由61.4%上升至75.6%,S期细胞比率由19.4%下降至8.6%,细胞增殖受抑制。凋亡细胞百分比由5.6%增加至22.1%,促进细胞凋亡。Stat3、p-Stat3、Cyclin D1与Survivin表达下降,bcl-2、bcl—xL与bax变化不明显。结论阻断Stat3通路可以抑制靶基因Survivin表达并诱导结肠癌细胞凋亡。 余力伟 马向涛关键词:结肠肿瘤 信号转导 脱噬作用 生存素 胃间质瘤临床病理及预后分析 被引量:12 2007年 目的探讨胃间质瘤临床病理特征及与预后相关的因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1986年3月至2001年12月收治的98例有完整资料的位于胃的间质瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、平滑肌母细胞瘤、许旺细胞瘤和神经纤维瘤患者的临床和病理资料,复阅切片(苏木精.伊红染色)、重新诊断,肿瘤两点取材构建组织微阵列;免疫组织化学染色检测CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、desmin、S-100及Ⅺ.67蛋白等6种抗体的表达;单因素及多因素分析各变量与患者预后的关系。结果确诊间质瘤91例(92.9%)。随访率91.0%,中位随访时间54个月,患者1、5、10年生存率分别为88.8%、79.6%和63.7%。单因素分析显示,患者的预后与肿瘤大小、核分裂像数目、肿瘤坏死、核异型、细胞类型、细胞密集程度、手术类型、黏膜侵犯、年龄及Ki-67标记指数(5%为界)等因素有关(P〈0.05,P〈0.01);多因素分析显示,肿瘤大小、核分裂像数目、肿瘤坏死及黏膜受侵是影响预后的重要因素(P〈0.05,P〈0.01)。结论肿瘤直径大于10cm、核分裂像数目超过10个/50HPF、肿瘤有坏死。黏膜受侵常提示胃间质瘤恶性度较高。 白月奎 邵永孚 曹文兰 石素胜 余力伟关键词:胃间质瘤 免疫组织化学 预后 腹内胃肠外间质瘤30例临床病理分析 被引量:13 2007年 目的研究腹内胃肠外间质瘤(EGIST)临床病理特点及预后。方法复阅1986年7月至2003年6月47例经病理诊断为腹腔或腹膜后平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、平滑肌母细胞瘤、许旺细胞瘤和间质瘤患者的组织切片,重新诊断,免疫组织化学染色检测CD117、CD34、SMA、Desrain及S-1005种蛋白表达,分析其临床病理变量与预后的关系。结果30例患者最终确诊为EGIST。肿瘤位于肠系膜12例,腹膜后8例,小网膜囊6例,其余4例肿瘤病例记载为腹腔来源。肿瘤中位直径12.5(4~30)cm,其中梭形细胞为主型23例,上皮为主型4例,混合型3例。随访中位时间44个月.随访率90%。全组患者1、3、5年生存率分别为79.7%、59.5%和45.4%。单因素分析结果显示,肿瘤位于腹膜后和肠系膜及腹腔、肿瘤直径超过10cm、肿瘤有坏死、核分裂像数目超过5个/50HPF、肿瘤细胞异型性和中、低分化的肿瘤。其预后不佳。结论EGIST有其特有行为谱,预后评价除参照GIST的指标外;肿瘤直径超过10cm和肿瘤的生长部位有助于对EGIST预后的判断。 邵永孚 白月奎 曹文兰 石素胜 高燕宁 孙耘田 余力伟关键词:间质瘤 免疫组织化学