复旦大学附属儿科医院消化内科
- 作品数:24 被引量:14H指数:2
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- 嗜酸细胞性胃肠炎11例被引量:8
- 2010年
- 目的分析小儿嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、诊断要点、治疗预后和误诊原因。方法本院2006-2008年收治EG患儿11例,对其病史、临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗、随访情况进行回顾性分析,应用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果1.EG患儿的临床表现多样,包括腹痛(5例)、腹泻(7例)、便血(5例)、低热(2例)等。2.EG患儿中54.55%的过敏体质与EG发病密切相关。3.所有患儿中,18.18%外周血中嗜酸性粒细胞(EOS)计数增高明显,可随症状缓解而下降。4.患儿内镜表现均无明显特异性,可见到黏膜片状糜烂、浅溃疡、散在充血斑或出血点,以胃窦、十二指肠、回肠末端、回盲部最明显,活检可见大量EOS浸润。5.影像学检查无特异性,10例(90.91%)黏膜型CT或消化道钡餐检查无特殊发现,1例(9.09%)肌型肠壁肌层受累时见不全梗阻。6.激素为治疗EG的一线药物,可迅速缓解症状,并使EOS恢复正常。7.本病是一种自限性变应性疾病,虽可反复发作,但长期随访未见恶变,多数预后良好。结论EG的临床表现和内镜表现均无特异性,胃肠黏膜组织中EOS增多是诊断的关键。本病极易造成误诊,明确诊断需依靠活组织病理检查,并结合临床特点来证实。
- 芦军萍黄瑛邵彩虹
- 关键词:嗜酸细胞
- 孩子腹泻,不妨补点锌
- 2017年
- 前不久,有家长带着孩子来我门诊看腹泻。孩子腹泻快1个月了,当地医院开的蒙脱石也吃了,益生菌吃了好几种,口服补液盐也喝了,防腹泻奶粉也换了,腹泻却一直不见好,小孩体重根本没有长。家长很着急,让我看看怎么办。我让他们给小孩再补点锌。孩子妈妈将信将疑,估计心里在想:“补锌与腹泻有啥关系呀?”不过孩子妈妈还是按照我的要求给孩子按时服药。不到两周,孩子妈妈高兴地反馈说小孩已经不拉肚子了。
- 黄志恒
- 关键词:孩子腹泻补锌口服补液盐按时服药
- 宝宝便血莫慌张
- 2024年
- 便血是指由于消化道出血经粪便排泄而导致粪便颜色出现变化,可表现为大便中含有鲜红色或暗红色血液,或者大便呈黑色柏油样便。鲜血便和暗红血便多见于下消化道出血;黑便是由于消化道出血后,血液在消化道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色,多见于上消化道出血。无论出现哪种便血,宝爸宝妈们都莫慌张,先听听儿科医生怎么说。
- 周颖
- 关键词:下消化道出血儿科医生柏油样便上消化道出血粪便颜色便血
- 一不小心,孩子竟染幽门螺杆菌
- 2018年
- 我曾碰到一个1岁多的宝宝图图(化名),半夜吐血,一家老小陪同前来急诊,图图在我的建议下做了胃镜,胃镜检查结果令全家人包括医生都大吃一惊:图图的十二指肠有个大溃疡合并活动性出血,幽门螺杆菌感染强阳性在我们的仔细追问下奶奶才说出了真相,她经常帮图图把饭吹凉,有时候图图看到奶奶碗里的东西想吃,她就嚼碎了喂她吃。
- 黄志恒
- 关键词:小心孩子活动性出血十二指肠大溃疡强阳性
- 宝宝尿床家长苦恼
- 2019年
- 牛阿姨退休后来上海帮儿子媳妇照顾孙子,天天乐呵呵的?可最近老太太有点心烦——牛阿姨的孙子6岁多了还天天尿床,治疗的钱是花了不少,效果却一点没有.
- 黄志恒
- 关键词:尿床苦恼家长孙子
- 小儿幽门螺杆菌感染与胆汁反流相关性胃炎
- 2003年
- 目的:探讨儿童胆汁反流性胃炎(BRG)病理改变与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:应用电子胃镜诊断胆汁反流性胃炎,同时进行胃窦粘膜病理学检查和Hp检测,与非胆汁反流性胃炎(NBRG)进行比较。Hp检测用快速尿素酶试验、病理组织特殊染色、13C—尿素呼气试验或血清Iq2—IgG抗体测定。86例BRG为观察组,97例NBRG为对照组。结果:观察组Hp阳性23例,占26.74%,对照组Hp阳性45例,占46.39%(P<0.05)。63例Hp阴性BRG患儿胃粘膜病理改变轻度炎症57例(90.48%),淋巴滤泡形成3例(4.76%),伴有腺体萎缩或肠化生12例(19.05%);45例Hp阳性NBRG患儿胃粘膜重度炎症21例(46.67%),淋巴滤泡形成17例(37.78%),腺体萎缩或肠化生4例(8.89%)。结论:观察组Hp阳性率较对照组低。BRG患儿中,伴有Hp感染的患儿胃粘膜组织炎症细胞浸润程度较Hp阴性的患儿明显严重。
- 张冰峰邵彩虹徐逸敏王小卉
- 关键词:幽门螺杆菌感染电子胃镜病理学检查快速尿素酶试验
- 宝宝白细胞高需要用抗菌药物吗
- 2019年
- 在临床中,经常会遇到家长拿着宝宝的血常规化验单前来询问:“医生,我宝宝查血查出来白细胞升高了,为什么不用抗菌药呢?”这里就来解释一下,为什么有时宝宝白细胞升高了,却不一定要用抗菌药.
- 黄志恒
- 关键词:白细胞升高抗菌药物血常规化验单
- 孩子高烧怎么办
- 2018年
- 儿科门急诊常常有小孩发热40℃,甚至更高,家长非常恐惧。因为多数中国家长患有“发热恐惧症”,生怕发热把孩子脑子烧坏了。
- 黄志恒
- 关键词:孩子高烧门急诊家长
- 沙利度胺在炎性肠病中的应用被引量:1
- 2009年
- 炎性肠病是一种慢性疾病,给患者带来长期的痛苦,由于目前该病病因和发病机制尚不十分清楚,因此缺乏有效的治疗手段。近年来,国内外很多研究者应用沙利度胺治疗该类疾病取得了很好的效果。该文着重综述沙利度胺的药动学,治疗炎性肠病作用机制的研究新进展、使用剂量、方法和注意事项,以便更好地了解沙利度胺的新用途,为治疗炎性肠病提供一个新方法。
- 徐家骅黄瑛
- 关键词:炎性肠疾病沙立度胺药动学发病机制
- 宝宝吃奶为何拉肚子
- 2017年
- 腹泻是消化科门诊最常见的疾病。常常有妈妈们为宝宝的腹泻头痛不已,经常有人咨询我,问宝宝是乳糖不耐受吗?还是牛奶蛋白过敏?今天我和大家一起聊下这个话题。
- 黄志恒
- 关键词:拉肚子牛奶蛋白过敏乳糖不耐受消化科腹泻