南方医科大学附属云浮医院
- 作品数：24 被引量：109H指数：7
- 相关作者：刘建新莫必华邓石荣刘艳秀郝敬军更多>>
- 发文基金：云浮市医药卫生科研课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD并肺性脑病的应用研究被引量：7
- 2013年
- 目的 研究BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD并肺性脑病的应用效果.方法 将66例AECOPD并肺性脑病患者随机均分成A、B、C三组.A组给予尼可刹米静脉滴注;B组给予经口鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机正压通气,C组在BiPAP呼吸机正压通气的同时静滴尼可刹米.结果 治疗结束后,A组患者在血气分析、呼吸频率、心率等指标方面无显著改善（P＞0.05）;B、C组在接受治疗5d后,各项指标均有显著改善（P＜0.05）,且C组患者各项指标改善较B组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂尼可刹米治疗AECOPD并肺性脑病可以有效改善患者的病情,提高患者的生存质量.
- 刘艳秀瞿长春刘俏敏汪利华莫必华
- 关键词：尼可刹米慢性阻塞性肺疾病肺性脑病
- 广东云浮地区幽门螺旋杆菌临床分离菌株耐药状况分析及其应对策略被引量：3
- 2017年
- 目的:分析广东云浮地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离菌株对常规治疗药物的耐药情况,观察补救疗法的疗效,为临床治疗幽门螺杆菌感染提供理论依据,探究根治幽门螺杆菌感染的应对策略。方法:选自2013年6月-2016年6月我院确诊为Hp感染的当地患者420例。本研究对420例Hp阳性患者进行Hp分离及阳性培养,共成功分离357组,在体外行药敏试验,探究幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、及左氧氟沙星等一种或多种常用抗生素的敏感性。将所有Hp阳性患者按不同治疗方案平均且随机分为3组,记为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,应用三联疗法规范治疗后,按照统计学方法计算Hp根除率,若Hp未根除,则给予四联疗法,记为Ⅳ组,经积极规范治疗后,计算Hp根除率。结果:初治3个组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)Hp根除率中的Ⅰ组、Ⅱ组间根除率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组、Ⅲ组间差异较大(P<0.05);Ⅳ组Hp根除率明显高于初治3个组,第Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组根除率差异有统计学意义(P<0.05);对所有Hp阳性患者进行Hp分离及阳性培养,根据统计分析,Hp对甲硝唑耐药率明显高于对左氧氟沙星、阿莫西林和克拉霉素的耐药率,具有统计学意义(P<0.05);Hp对克拉霉素耐药率明显高于对左氧氟沙星和阿莫西林的耐药率,具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究显示Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药性较高,为临床治疗幽门螺杆菌感染提供了一定的理论依据。
- 张瑞辉潘维来赵国栋冯伟杰钟天文
- 关键词：耐药甲硝唑克拉霉素阿莫西林呋喃唑酮
- 胆管错构瘤的CT及MRI表现被引量：5
- 2013年
- 目的:分析胆管错构瘤的CT及MRI特点,以提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析我院经病理证实的肝内胆管错构瘤13例患者的CT或MRI资料,观察病变在CT及MRI图像上的分布、大小、形态及强化特点。结果:CT平扫主要表现为肝内低密度的囊状病变灶,病灶直径小于10mm,CT增强扫描无强化;MRI主要表现为T1WI上病变信号低于肝实质,T2WI病灶显示清楚,呈明显的高信号,增强扫描病灶未见强化,部分病灶出现边缘强化;MRCP显示肝内多发囊性病变与肝内胆管不相通。结论:胆管错构瘤的CT及MRI表现有一定的特征性,有助于对该病的诊断。
- 郝敬军庄伟雄童志明朱志嫦
- 关键词：胆管肿瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 改良单孔法微型腹腔镜治疗小儿斜疝的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结改良单孔法微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术方法、疗效及优缺点。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月100例腹股沟斜疝患儿行改良单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料。其中单侧斜疝95例,双侧斜疝5例。手术特点主要通过一个改良的腹壁穿刺针进行穿刺、疝囊高位结扎,完成手术。结果 100例手术均获成功,平均手术时间单侧疝10-35 min,双侧疝25-45 min,术后平均1-2 d出院,无明显并发症和复发病例。结论改良单孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术安全,有效,并发症少,可同期处理对侧隐匿性腹股沟斜疝。
- 侯远发官伟军杨凯王洪健曾怀震
- 关键词：单孔腹腔镜腹股沟疝小儿
- 幕上脑实质内室管膜瘤CT及MRI的影像诊断分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨幕上脑实质内室管膜瘤CT及MRI影像学特点,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析我院2004—2011年经手术病理证实的幕上脑实质内室管膜瘤18例,其中男10例,女8例,本组18例均行CT或MRI平扫并增强扫描,分析病变在CT及MRI图像上的位置,与邻近脑室、脑膜之关系及病灶周围水肿、内部有无囊变及钙化,最后分析肿瘤的强化特点。结果本组18例中,以实质为主型的11例,肿瘤与邻近脑室关系密切,5例向脑室内突入,9例周围见轻度水肿,其中瘤内可见钙化、囊变的9例,1例合并出血。以大囊为主型7例,均以宽基底与脑膜相连,4例与邻近脑室关系密切,其中6例囊壁不光滑,见不规则壁结节,6例周围未见水肿,1例周围见轻度水肿,病灶实质性部分呈较明显强化。结论幕上脑实质内室管膜瘤误诊率较高,但肿瘤在CT及MRI影像表现上有一定的特征性,有助于对该病的诊断。
- 郝敬军庄伟雄赵林文海忠朱志嫦
- 关键词：室管膜瘤脑实质内计算机体层摄影磁共振成像
- 乌司他丁联合连续性血液净化对严重脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨乌司他丁联合连续性血液净化对严重脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响。方法:将69例严重脓毒血症患者随机分为乌司他丁+血液净化组及对照组,比较两组间血浆D-二聚体、降钙素原水平,并根据Kaplan-Maier生存分析探索乌司他丁联合血液净化对脓毒血症患者预测价值。结果:乌司他丁联合血液净化的D-二聚体以及降钙素原明显低于对照组(P<0.05),Kaplan-Maier生存分析显示,乌司他丁组较对照组可提高患者28 d生存率。结论:乌司他丁联合连续血液净化治疗严重脓毒血症可以降低D-二聚体以及降钙素原,减轻炎症反应,从而改善预后。
- 莫必华邓石荣陈少武甘国能曾德智
- 关键词：血液净化乌司他丁严重脓毒血症D-二聚体降钙素原
- APACHE Ⅱ评分在重症肺炎病人撤机中的预测价值被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨APACHEⅡ评分情况与重症肺炎病人机械通气撤机结局间的关系。方法:重症肺炎并需有创机械通气病人45例,于入院后第1天及达到撤机标准行自主呼吸试验(SBT)前进行APACHEⅡ评分。根据撤机结局分为观察组及对照组,观察组35例为拔除气管插管后48 h不需呼吸机辅助通气者,对照组10例为SBT失败和拔管后48 h内重新插管恢复机械通气者。比较2组入院第1天及撤机前APACHEⅡ评分和SBT前机械通气时间,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),评价APACHEⅡ评分对撤机结局的预测价值。结果:2组病人入院第1天APACHEⅡ评分、SBT前通气时间和撤机前APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ评分的ROC曲线AUC为0.871,最佳截点值为APACHEⅡ=10.1,此时的敏感度为90.6%,特异度为53.8%。结论:APACHEⅡ评分在预测重症肺炎病人撤机结局有一定价值,可作为撤机参考指标之一。
- 莫必华刘艳秀黄政刘建新邓石荣陈少武甘国能
- 关键词：重症肺炎撤机机械通气
- 甲强龙不同给药方式治疗突发性耳聋的效果比较被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨甲强龙不同给药方式治疗突发性耳聋(SD)的临床疗效。方法:选取我院收治的71例SD患者作为研究对象,随机分为3组,局部组(21例)采用局部鼓室注射治疗,全身组(22例)采用全身静脉滴注治疗,联合组(28例)采用局部鼓室注射+全身静脉滴注治疗。对比观察3种给药方式治疗SD的显效率、有效率及不良反应发生率;对比观察3种给药方式治疗不同程度SD的效果。结果:治疗结束后,局部组和联合组患者显效率高于全身组,差异均有统计学意义(P<0.05),但局部组显效率与联合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前纯音听阀测定(PTA)≤70 dB的患者治疗后PTA下降值在各组间的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前PTA>70 dB患者中,治疗后局部组和联合组的PTA下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于全身组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,局部组患者总不良反应发生率为19.05%,全身组患者总不良反应发生率为22.73%,联合组患者总不良反应发生率为35.71%;各组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部用药和联合用药均可更有效地提高SD患者治疗效果,改善听力损失状况,特别是对于治疗前PTA>70dB患者,其优势更加明显。但考虑到联合用药会增加不良反应发生风险,因此,临床治疗SD时,应首先以局部用药给药途径为主。
- 黎婉红张瑞辉胡永成陈国锋吴海导邓成柳
- 关键词：鼓室注射甲强龙突发性耳聋
- 炎性肌纤维母细胞瘤的影像表现分析被引量：2
- 2016年
- 目的 :探讨炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的影像学表现,以提高对该病诊断的认识。方法:回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的IMT 14例,其中12例行CT平扫及增强扫描,2例行MRI平扫及增强扫描。结果:14例中病变位于肺部4例,肝脏2例,鼻窦2例,肠系膜1例,胆囊1例,膀胱1例,腹膜后1例,胸背部软组织1例,外耳道1例。影像学表现为实性10例,囊实性4例,增强扫描实性部分呈较明显均匀或不均匀强化,囊性部分不强化,10例病灶边界清晰,4例病灶边界不清。结论:IMT是一种少见肿瘤,影像学无明显特征性表现,但对肿瘤的定位及定性有一定的价值。
- 郝敬军庄伟雄文海忠朱志嫦崔凌
- 关键词：磁共振成像
- 腹腔镜与传统手术联合新辅助放化疗治疗直肠癌的疗效分析被引量：11
- 2015年
- 目的比较腹腔镜与传统手术联合新辅助放化疗治疗直肠癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月间治疗的56例直肠癌患者,随机分为腹腔镜手术组和传统手术组,所有患者术前均行新辅助放化疗,新辅助放化疗结束6~8周后,行直肠癌根治术。结果两组患者的手术方式、淋巴结清扫数目及并发症、复发情况等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜手术组术中出血量、术后恢复时间、住院时间均显著短于传统手术组（P〈0.05）,手术时间长于传统手术组（P〈0.05）。结论腹腔镜联合新辅助放化疗治疗直肠癌与传统手术相比并未增加手术风险,且有同样的疗效,安全可行,可临床推广应用。
- 杨凯胡燕侯远发赵鹏
- 关键词：腹腔镜新辅助放化疗直肠肿瘤
