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GnRHa治疗对初潮早现中枢性性早熟的治疗及临床预后情况评估: 2025年; 目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)用于初潮早现中枢性性早熟临床治疗的价值。方法选取2021年12月至2023年12月东营市第二人民医院收治的初潮早现中枢性性早熟儿童60例。通过随机数字表法分为两组,每组均为30例。对照组为重组人生长激素,试验组为GnRHa治疗。对两组的骨龄和BMI变化情况、血清性激素水平、不良反应发生情况进行评价。结果试验组的BMI比对照组高,且身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、预测身高(PAH)结果大于对照组,试验组骨龄与生活年龄比值(BA/CA)数据比对照组小(均P<0.05)。治疗后,试验组的促黄体生成素(LH)峰值、促卵泡成熟激素(FSH)峰值、雌二醇(E_2)峰值低于对照组(均P<0.05)。试验组不良反应为3.33%,比对照组的23.33%低(P<0.05)。结论初潮早现中枢性性早熟临床治疗过程中应用GnRHa治疗方案具有良好的效果,不仅能够减少相关不良反应发生风险,还可改善儿童血清性激素水平,改善其骨龄、体重。; 李红梅; 关键词：中枢性性早熟促性腺激素释放激素类似物性激素水平醋酸曲普瑞林

GnRHa+生长激素联合体重干预对大骨龄特发性中枢性性早熟女童的效果: 2025年; 目的:探讨体重干预联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)+生长激素在大骨龄特发性中枢性性早熟(ICPP)女童中的应用效果。方法:将2022年4月-2023年4月于赣州市妇幼保健院就诊的70例大骨龄ICPP女童纳入研究,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用GnRHa+生长激素治疗,观察组采用GnRHa+生长激素联合体重干预治疗。对两组发育指标、体格指标、性激素指标、脂代谢水平、子宫和卵巢容积进行比较分析。结果:治疗后,观察组的年生长速度快于对照组,预测成年身高高于对照组,骨龄小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组身高高于对照组,体重低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组脂代谢水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组子宫容积、左侧卵巢容积、右侧卵巢容积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa+生长激素联合体重干预治疗大骨龄ICPP女童,不仅能有效提高患儿生长速度,抑制骨骼成熟,还可调节性激素水平及脂代谢,减小子宫和卵巢体积。; 杨庆福; 关键词：特发性中枢性性早熟促性腺激素释放激素类似物

HIFU联合GnRHa治疗子宫腺肌病后患者血清CA125、MMP-3水平变化及与痛经程度关系: 2025年; 目的:探讨子宫腺肌病(AM)患者经高强度聚焦超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗后血清糖类抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶(MMP-3)水平变化及与痛经严重程度关系。方法:前瞻性选取2022年1月-2024年1月本院收治的行HIFU联合GnRHa治疗的AM患者100例作为研究对象,于治疗前、治疗后3个月、6个月时测定AM患者血清CA125、MMP-3水平,同时评估患者痛经严重程度[视觉模拟量表(VAS)评分];采用双变量皮尔逊(N)分析血清CA125、MMP-3水平变化与AM患者痛经严重程度的相关性。根据治疗前患者的痛经严重程度分为轻度组48例、中度组33例、重度组19例,比较3组临床基线资料及血清CA125、MMP-3水平;有序logistic回归分析AM患者痛经严重程度的影响因素。结果:治疗后3、6个月时血清CA125(65.57±5.64U/ml、43.51±4.58U/ml)、MMP-3水平(19.47±5.86ng/ml、14.06±4.38ng/ml)及VAS评分(2.27±0.59分、1.31±0.43分)与治疗前(72.99±6.44 U/ml、43.60±5.76 ng/ml、7.10±1.26分)比较依次降低;双变量皮尔逊(N)分析显示,血清CA125、MMP-3水平与VAS评分呈正相关;轻度组、中度组、重度组病灶体积、孕次、血清CA125及MMP-3水平依次升高;logistic回归分析显示,病灶体积增加、孕次增多及血清CA125升高、MMP-3升高是影响AM患者痛经程度的独立因素(均P<0.05)。结论:AM患者HIFU联合GnRHa治疗可改善血清CA125、MMP-3水平,缓解痛经;同时血清CA125、MMP-3水平与患者疼痛程度正相关相关,病灶体积增加、孕次增多、血清CA125升高、MMP-3升高是AM患者痛经严重程度的影响因素。; 王纯胡春峰李明; 关键词：促性腺激素释放激素激动剂痛经

GnRHa联合孕激素治疗子宫内膜异位症的效果研究: 2024年; 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合孕激素治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取酒钢医院2021年2月至2022年3月收治的子宫内膜异位症患者212例,采用随机数表法将其分成两组,其中一组106例采用孕三烯酮治疗为对照组;另一组106例在对照组基础上增加醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗为观察组。两组均治疗3个月,随访1年。比较两组各项指标。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且观察组血清FSH、LH、PRL、E_(2)、TNF-α、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组血清CAT、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GnRHa联合孕激素治疗可以有效提高子宫内膜异位症患者临床疗效,调节性激素水平,减轻炎症及氧化应激反应,改善妊娠结局。; 赵丹; 关键词：促性腺激素释放激素激动剂孕激素子宫内膜异位症性激素

GnRHa联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的效果: 2024年; 目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合GnRHa治疗,比较两组临床疗效、治疗前后卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、治疗期间不良反应发生率,以及术后随访12个月的痛经率和妊娠率。结果:观察组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组痛经率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗EMT患者可提高治疗总有效率和妊娠率,降低卵巢功能指标水平和痛经率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。; 张璐刘爱珍; 关键词：促性腺激素释放激素激动剂子宫内膜异位症卵巢功能痛经

曼月乐分别联合GnRHa金属圆环治疗子宫腺肌病的疗效观察: 2024年; 目的探究曼月乐分别联合GnRHa、金属圆环治疗子宫腺肌病的疗效,为子宫腺肌病的治疗方法选择提供科学的依据。方法选取2021年7月—2022年12月于温州市人民医院就诊的120例子宫腺肌病患者为研究对象,随机分为A组45例(放曼月乐),B组45例(GnRHa+曼月乐),C组30例(双环:曼月乐+圆环)。比较3组患者放环前后月经量、子宫体积大小、痛经、血红蛋白值、CA125值、曼月乐下移/脱落、不良反应及满意度情况。结果3组患者月经量、痛经、血红蛋白量及CA125值在随访各个阶段均有明显变化,差异均有统计学意义(均P<0.05);在曼月乐有下移/脱落和无下移/脱落患者中比较发现,治疗前子宫体积[(251.45±52.79)cm^(3),(214.59±43.40)cm^(3)]、治疗前月经量评分[(211.10±26.57)分,(179.71±27.75)分]是影响曼月乐下移/脱落的危险因素,差异有统计学意义(F=6.381、12.023,均P<0.05)。3组患者在不同方法治疗后,曼月乐下移/脱落数不同,差异有统计学意义(F=28.732,P<0.05)。B组在放环后6月内累计出现阴道点滴出血12例,和A组和C组相比,差异有统计学意义(F=3.248,P=0.042)。B组中有36例(86.67%)对GnRHa联合曼月乐治疗效果非常满意,差异有统计学意义(χ^(2)=11.249,P=0.004)。结论GnRHa预处理后放曼月乐在子宫内的下移/脱落发生率最低,且术后阴道不规则点滴出血发生情况最少,患者满意度最高。因此,GnRHa联合曼月乐治疗子宫腺肌病效果显著,性价比更高,可在临床推广使用。; 李飞飞李佩佩; 关键词：曼月乐子宫腺肌病促性腺激素释放激素激动剂

GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的疗效: 2024年; 目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效。方法选取本院60例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规手术方式。观察组实施GnRHa联合腹腔镜手术。比较两组总有效率、卵巢功能指标变化情况、痛经缓解率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经缓解率为93.33%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿疗效显著,可以改善患者激素水平,还可以缓解痛经,值得在临床中推广与运用。; 蒋嫒; 关键词：GNRHA 腹腔镜手术卵巢巧克力囊肿

拮抗剂方案黄体支持中添加GnRHa对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响: 2024年; 目的阐明醋酸曲谱瑞林(GnRHa)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)拮抗剂方案黄体支持中的作用。方法采用1∶1倾向评分匹配,回顾性分析2021年11月至2022年12月在广西壮族自治区生殖医学与遗传中心就诊,符合纳入标准的146例患者病历资料。根据黄体支持不同分2组。对照组73例:常规黄体支持;GnRHa组73例:常规黄体支持+GnRHa。比较两组的基线资料及妊娠结局。结果两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。GnRHa组优质胚胎的占比明显低于对照组(73.43%vs.83.33%,P=0.041),但与对照组相比,GnRHa组种植率、临床妊娠率、多胎率、早期流产率、继续妊娠率、活产率均升高,而生化妊娠率、早期流产率均降低,虽然差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案添加GnRHa黄体支持可能有益,但在广泛应用于临床之前,需多中心、大样本的RCT进行论证,以明确不同人群添加GnRHa黄体支持的利弊。; 覃金春张译升池艳黄泰帅夏小灵覃捷; 关键词：拮抗剂方案黄体支持体外受精-胚胎移植

GnRHa联合rhGH治疗对特发性中枢性性早熟女童成年终身高的影响: 2024年; 目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童成年终身高改善的效果及影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在湖南省儿童医院儿童保健所就诊,诊断为特发性中枢性性早熟并接受药物治疗已达到成年身高的60例ICPP女童,根据有无联用rhGH分为GnRHa组和GnRHa+rhGH组,分析骨龄(BA)/年龄(CA)、性激素、生长速率(GV)、预测成年身高(PAH)、成年终身高(FAH)、身高获益(FAH-PAH)、骨龄评估身高标准差积分(HtSDSBA)等指标变化。多重线性回归分析ICPP儿童身高获益的影响因素。结果60例ICCP女童药物治疗后性激素的峰值、比值和BA/CA比值均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者第二年生长速率(GV2)比第一年生长速率(GV1)降低,差异有统计学意义(均P<0.05),两组FAH-PAH和△HtSDSBA比较差异有统计学意义(t=4.056,P<0.001,t=-6.238,P<0.001)。Pearson相关分析结果,与FAH-PAH相关的指标有CA(r=-0.477,P<0.01)、总治疗周期(r=0.441,P<0.01)、治疗前PAH(r=-0.533,P<0.01)、治疗后HtSDSBA(r=0.271,P<0.05)。以身高获益为因变量进行线性回归分析显示治疗前PAH(β=-0.674,t=-8.713,P<0.001)和治疗后HtSDSBA水平(β=4.362,t=6.223,P<0.001)是ICPP女童身高获益的独立影响因素,治疗前PAH水平越低和治疗后HtSDSBA越高,身高获益越大。结论GnRHa联合rhGH治疗或GnRHa治疗均能改善ICCP女童的成年身高,但联合用药身高获益更好,对于PAH严重受损女童可优先考虑GnRHa联合rhGH治疗。; 贺文娟赵莎游诚何毅; 关键词：重组人生长激素促性腺激素释放激素类似物特发性中枢性性早熟

甲泼尼龙联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者的效果: 2024年; 目的:观察甲泼尼龙联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者的效果。方法:选取2022年4月至2023年1月该院收治的150例子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各75例。对照组采取GnRHa治疗,研究组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床疗效,治疗前后腹痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分、性激素(孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇)水平和治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月后,两组NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者可提高治疗总有效率,降低NRS评分和性激素水平,效果优于单纯GnRHa治疗。; 冯成参陈亚敏杨红灵; 关键词：子宫内膜异位症自然流产甲泼尼龙促性腺激素释放激素激动剂

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