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MRI动态增强扫描联合超声检查在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
2025年
目的:分析在乳腺良恶性病变鉴别诊断中采用MRI动态增强扫描联合超声检查的临床价值。方法:选择2022年2月—2023年2月威海市妇幼保健院接诊的乳腺病变患者80例,均实施MRI动态增强扫描以及超声检查。以病理学结果作为金标准,分析MRI动态增强扫描、超声单一检查与联合检查的诊断价值,并分析良性、恶性乳腺病变患者的血流动力学指标[阻力指数(RI)、血流灌注指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)]差异以及两种检测方式的影像学特征。结果:超声联合MRI动态增强检测乳腺病变的准确率、灵敏度、特异度均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的准确率、特异度高于MRI动态增强检查,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性病变患者的RI、PI与PSV水平均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺良恶性病变鉴别中采用MRI动态增强扫描联合超声检查的方式,诊断准确性、灵敏度较高,可用于指导后续治疗,但临床仍应结合患者实际情况,综合考量多种因素,以选出最为合适的方式。
林刚刘磊
关键词:MRI动态增强扫描超声乳腺良恶性病变血流速度
自动乳腺全容积扫描联合X线钼靶技术在乳腺良恶性病变鉴别中的应用
2025年
目的探究自动乳腺全容积扫描(automated breast volume scanner,ABVS)联合X线钼靶技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法选取173例乳腺肿瘤患者作为研究对象,按照病理诊断结果分为恶性患者60例(观察组),良性患者113例(对照组)。结果观察组患者ABVS扫描结果出现汇集征例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者边缘毛刺/成角、边界不清例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ABVS扫描误诊率为17.7%,漏诊率为20%,诊断符合率为81.5%。观察组患者X线钼靶显示单纯微小钙化、结构紊乱例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者显示肿块、星芒征例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。X线钼靶技术误诊率为12.39%,漏诊率为11.67%,诊断符合率为87.86%。联合诊断敏感度为96.67%,特异度为78.76%,阳性预测值为70.73%,阴性预测值为97.8%,误诊率为21.24%,漏诊率为3.33%,诊断符合率为84.97%。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,ABVS、X线钼靶检查、联合诊断曲线下面积(AUC)分别为0.812,0.880,0.877。结论ABVS和X线钼靶在乳腺良恶性肿瘤诊断中各有特点,联合使用可以显著提高诊断效能。
宗雯雯李洁白静
关键词:乳腺癌良恶性病变
GE彩色多普勒超声诊断仪在乳腺良恶性病变鉴别诊断中应用价值及准确率分析
2025年
目的:探究GE彩色多普勒超声(CDFI)诊断仪在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值及准确率。方法:回顾性分析2021年6月~2023年12月收治的70例乳腺病变患者,入院后给予GE彩色多普勒超声诊断,分析其在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断效果及准确率。结果:经手术病理检查发现,70例乳腺病变患者中存在恶性病变33例(47.14%),良性病变37例(52.86%),超声检出乳腺恶性病变28例,检出准确率为84.85%;恶性组血流阻力指数(RI)、峰值流速(Vmax)及血流搏动指数(PI)等血流参数显著高于良性组,P<0.05;通过绘制ROC曲线图发现,RI、PI及Vmax诊断的AUC值均>0.7,在诊断中具有较高诊断价值。结论:GE CDFI诊断仪在鉴别乳腺良恶性病变中具有较高的诊断价值,与病理结果对比诊断准确率较高,可为患者争取更多的治疗时间。
江敏慧张甘珠徐智娟
关键词:彩色多普勒超声诊断仪乳腺良恶性病变血流参数
乳腺X线摄影、DCE-MRI联合CDUS对致密型乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用研究
2025年
目的:探讨乳腺X线摄影、动态对比增强核磁共振成像(DCE-MRI)联合彩色多普勒超声(CDUS)对致密型乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用效果。方法:选取2022年5月至2024年6月期间我院收治的86例怀疑乳腺病变的致密型乳腺患者。所有患者均行乳腺X线摄影、DCE-MRI以及CDUS检查。以病理检查结果为金标准,对比致密型乳腺良恶性病变乳腺X线摄影、DCE-MRI、CDUS检查结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析乳腺X线摄影、DCE-MRI、CDUS对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能。结果:86例致密型乳腺患者经病理检查结果发现,按良恶性病变分类,乳腺癌39例(45.35%),良性病变47例(54.65%);按乳腺纤维腺体组织分类,不均匀致密腺体型31例,其中含乳腺癌11例(35.48%),良性病变20例(64.52%);极度致密腺体型55例,其中含乳腺癌28例(50.91%),良性病变27例(49.09%)。86例致密型乳腺患者经乳腺X线摄影检查结合病理检查结果诊断为恶性病变30例(34.88%),良性病变44例(51.16%);经DCE-MRI检查结合病理检查结果诊断为恶性病变35例(40.70%),良性病变45例(52.33%);经CDUS检查结合病理检查结果诊断为恶性病变33例(38.37%),良性病变46例(53.49%)。乳腺X线摄影、DCE-MRI、CDUS单独应用诊断致密型乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.782、0.759,而联合应用诊断致密型乳腺良恶性病变的AUC为0.968。联合预测效能更高(P<0.05)。结论:乳腺X线摄影、DCE-MRI联合CDUS对致密型乳腺良恶性病变鉴别诊断效能较高,值得进行推广和应用。
王俊平陈国栋吴杰晏楠楠肖微颜廷超李尊强
关键词:乳腺X线摄影致密型乳腺良恶性病变
P16和Ki-67免疫组织化学以及HPV DNA检测在宫颈低级别鳞状上皮内病变鉴别诊断中的作用
2025年
目的观察P16和Ki-67与人乳头瘤病毒核酸分型检测(HPV DNA)联合,比较三者在宫颈低级别鳞状上皮病变(LSIL)中诊断中的作用和意义。方法收集上海市浦东新区妇幼保健院2022—2023年诊断为低级别鳞状上皮病变患者标本共54例,诊断为慢性宫颈炎患者标本共60例。采用免疫组织化学的方法对宫颈LSIL和慢性宫颈炎标本进行P16和Ki-67染色,所有患者均曾行HPV DNA检测。将三者的阳性率和阴性率进行比较。比较LSIL患者和慢性宫颈炎患者中P16、Ki-67、HPV DNA的阳性率表达,以及在HPV阳性和阴性患者中P16和Ki-67的阳性率表达。结果在54例LSIL患者中,P16、Ki-67、HPV DNA阳性率两两对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在60例慢性宫颈炎患者中,P16和Ki-67的阴性率分别与HPV DNA的阴性率对比,差异均有统计学意义(P<0.05),而P16和Ki-67的阴性率对比差异无统计学意义(P>0.05)。LSIL患者的P16、Ki-67、HPV DNA阳性率均高于慢性宫颈炎患者(均P<0.05)。HPV阳性与HPV阴性患者的P16和Ki-67阳性率对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论P16、Ki-67和HPV DNA在LSIL中的阳性率均偏高,三者联合检测对于鉴别低级别鳞状上皮病变和慢性宫颈炎有一定的指导作用。HPV DNA检测在慢性宫颈炎中的阴性率偏低,即特异度不高,和P16、Ki-67的阴性率有显著差异,对于这部分患者的病情发展,需要进一步随访研究。P16和Ki-67的阳性和HPV是否感染没有必然联系。
王冬杜彬沈小静龚晨威沈悦房华金莲华
关键词:P16KI-67
膝关节损伤病变鉴别诊断中核磁共振的应用及检出率探讨
2025年
观察应用核磁共振(MRI)鉴别诊断膝关节损伤病变的价值。方法 选取2023年1月~2024年9月接诊的疑似膝关节损伤患者73例,患膝116个,均行MRI、CT检查,以病理诊断为依据,比较MRI、CT检查结果,诊断可靠性,以及针对不同膝关节损伤类型的诊断符合率。结果 检查结果显示,入组受检者中实际膝关节损伤阳性率为56.03 %,MRI阳性率高于CT,MRI阳性率与金标准无显著差异(P>0.05);诊断可靠性比较,MRI准确度、特异度、灵敏度较高(P<0.05);MRI在半月板与韧带损伤诊断方面符合率较高(P<0.05),两组胫骨、股骨骨折诊断符合率无统计学差异(P>0.05)。结论 核磁共振可以比较准确地诊断鉴别多种膝关节损伤病变,检出率较高。
徐泉鸿徐仁良
关键词:核磁共振膝关节损伤
影像学检查在子宫良恶性病变鉴别诊断中的价值
2024年
微无创治疗因其创伤小、恢复快等优势,在子宫病变治疗中应用广泛。超声、CT以及磁共振成像(MRI)等影像诊断手段能够在术前辅助确定病变的良恶性,有助于制定个性化治疗方案,确保治疗的精确性和安全性,对患者的康复和生活质量具有重要意义。MRI具有高软组织及空间分辨率,在术前诊断中可作为首选的影像检查,文章主要阐述MRI的不同成像序列在子宫良恶性病变诊断中的应用及鉴别要点。
吕发金王璐
关键词:磁共振成像子宫疾病良恶性鉴别
甲状腺良、恶性病变鉴别诊断中超声的应用效果分析
2024年
目的:观察甲状腺良、恶性病变鉴别诊断中超声的应用效果分析。方法:将回顾性分析在我院(2020年1月至2024年4月)收治以甲状腺疾病接受手术治疗的89例患者,均接受手术切除病理诊断,依据手术后病理学检查结果,将患者分成两组,其中诊断为甲状腺良性病变53例为良性组,另36例恶性病变为恶性组。比较甲状腺良性、恶性结节超声诊断符合率及声像图表现。结果:超声诊断甲状腺良性病变率90.57%,诊断恶性病变率为88.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。良性组纵径/横径比低于恶性组,边界及形态不规则、低回声率及微钙化率均低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺良、恶性病变鉴别诊断中,以超声检查的方式,检出率较高,恶性病变纵径/横径比高,边界及形态不规则、低回声率及微钙化率更高。
蔡建苹
关键词:甲状腺良性病变恶性病变超声诊断
基于乳腺MRI动态图参数变化的乳腺良恶性病变鉴别方法
本申请涉及医学影像处理领域,公开了基于乳腺MR I动态图参数变化的乳腺良恶性病变鉴别方法,包括S1、获取乳腺磁共振图像数据,并预处理;S2、提取动态增强前后的ADC图的病灶信号强度、背景信号强度和正常腺体信号强度,分析统...
向春锋赵春刚吴治伟范开琴李娟梁双冯阳
磁共振动态增强成像联合弥散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中应用研究
2024年
目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月枣庄市妇幼保健院收治的112例乳腺肿瘤患者,均开展MRI检查,包括MRI平扫、DCE-MRI、DWI,并以手术病理为金标准,统计良恶性病变检出情况、诊断效能,并采用kappa检验验证不同检查方法诊断与手术病理的一致性;比较乳腺良恶性病变在形态、包膜、边界、内部回声、伴腋窝淋巴结肿大等影像学特征方面的差异。结果:112例患者经手术病理检出恶性48例,良性64例;其中DCE-MRI检出恶性42例,检出率为87.50%(42/48);DWI检出恶性41例,检出率为85.42%(41/48);联合检查检出恶性47例,检出率为97.92%(47/48);联合检查诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、准确度高于DCE-MRI、DWI单一检测,阴性预测值高于DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05);采用kappa检验显示,DCE-MRI与手术病理一致性极好(kappa值=0.815,P=0.000);DWI与手术病理一致性尚可(kappa值=0.796,P=0.000);联合检查与手术病理一致性极好(kappa值=0.945,P=0.000);乳腺恶性病变形态不规则、无明显包膜、边缘模糊、内部回声不均、伴有腋窝淋巴结肿大占比高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI、DWI在乳腺良恶性病变鉴别诊断中具有一定价值,联合检查可提高鉴别诊断准确性,降低漏、误诊风险,可用于指导早期治疗方案制定。
丁宁
关键词:乳腺良恶性病变弥散加权成像

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钱家鸣
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