李明
- 作品数：13 被引量：48H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属口腔医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程资助项目江苏省高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 颊部滑行瓣修复大范围下唇缺损被引量：2
- 2015年
- 目的 ：探讨利用局部皮瓣重建下唇缺损超过2/3的可能性。方法 ：收集8例因肿瘤切除术后导致的下唇缺损,全部病例缺损均超过下唇的2/3,采用颊侧滑行皮瓣（Webster-Burnard瓣）修复白唇缺损,利用颊部黏膜外翻修复红唇;结果：8例患者无1例出现感染、伤口裂开和皮瓣坏死等局部并发症。随访1-2年,患者对外形及功能恢复满意,无明显的小口畸形和前庭沟变浅及涎液外流等状况。结论：利用改良的Webster-Burnard瓣重建大范围下唇缺损,可以得到满意的临床效果,值得临床推广使用。
- 李明李明万林忠江宏兵陶震江
- 关键词：下唇缺损
- 下颌无牙颌种植即刻修复的临床应用被引量：3
- 2015年
- 目的评价下颌无牙颌患者种植术后采用螺丝固定即刻修复体的临床应用效果。方法选择因重度牙周炎无法保留下颌余留牙患者11例,拔除余留牙后植入4-6枚种植体。术后48h内戴入种植支持式螺丝固位热凝树脂固定桥,行即刻功能性负载;4-6个月后永久固定修复。结果共58枚种植体中,56枚种植体初期扭矩达到35-45N·cm,行即刻修复,2枚种植体采用延期修复。在术后随访1-1.5年,种植体存活率达到100%。结论当植入种植体的终末扭矩达到35-45N·cm时,下颌无牙颌种植即刻修复可获得理想的中短期效果。
- 汪乔那李明李明邱憬张晓真吴自强陈冬雷徐景明
- 关键词：下颌无牙颌牙种植体
- 骨皮质切开术辅助矫治骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的疗效研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨骨皮质切开术辅助正畸对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者矫治时间和最终疗效的影响。方法选择2013年12月至2016年12月于南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的需减数上颌第一前磨牙的骨性Ⅱ类1分类错[牙合]畸形成年患者20例，用随机数表随机分为手术组和对照组（每组10例）。比较两组矫治时间的差异，并通过锥形束CT比较矫治前后软硬组织的改变。结果手术组关闭上颌间隙时间和矫治疗程分别为（5．8±1．3）和（24．9±5．1）个月，比对照组[分别为（9．9±1．1）和（30．8±4．6）个月]均显著缩短（P〈0．01）。手术组上中切牙切缘、根尖、上牙槽缘点、唇上点内收的距离及鼻唇角的增加量与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于轻中度骨性Ⅱ类1分类错[牙合]畸形成年患者，骨皮质切开术辅助正畸不仅能缩短治疗时间，更有利于上前牙的整体内收，改善侧貌突度。
- 程磊赵春洋李明潘成琼严斌王林
- 关键词：锥束计算机体层摄影术病例对照研究
- 不同类型下颌骨髁突骨折的外科手术治疗探讨被引量：12
- 2015年
- 目的分析不同类型下颌骨髁突骨折的手术入路、复位固定方法、疗效及并发症,为外科手术治疗髁突骨折提供参考。方法收集近3年完成的下颌骨髁突骨折切开复位内固定患者的临床资料及随访资料,根据不同骨折类型分别选择耳屏前/内、耳下颌后或口内切口入路,高位骨折采用长螺钉固定,中位和低位骨折选择小型钛板固定,对骨折类型,手术入路,复位固定方式,术后愈合、开口功能恢复及相关并发症进行相关分析。结果 146例共57侧髁突骨折手术后均未出现钛板/螺钉松动及frey's综合征;面神经受损征7例,均为高位和中位骨折治疗组的面神经颞支暂时性损伤,低位骨折组面神经损伤概率低于高位及中位骨折组(P<0.05)。2各治疗组术前术后的张口度均得到显著改善(P<0.05),平均张口度3.5 cm以上。3高位骨折术后张口偏斜11例,占23.91%;中位骨折术后张口偏斜4例,占8.70%,低位骨折5例,占10.87%,患者张口偏斜均在0.5 cm以内。结论髁突骨折应根据不同类型选择手术入路、复位固定方式;外科解剖学复位可实现早期张口功能训练及良好的咬合关系,患者总体满意度高;髁突高位骨折复位时应尽量避免剥离翼外肌附着,注意关节结构保存;耳前切口入路过度牵拉暴露易致面神经颞支损伤。
- 郭松松杜一飞戈杰程杰杨蓉李明李明叶金海
- 关键词：下颌骨髁突骨折坚强内固定面神经损伤张口度咬合关系
- 折叠腓骨肌皮瓣同期牙种植修复下颌骨缺损:即刻种植延期修复的临床应用被引量：3
- 2015年
- 目的 ：总结折叠腓骨肌皮瓣即刻种植延期修复下颌骨缺损的优缺点,并观察其临床疗效。方法 ：收集2001年1月—2012年12月南京医科大学附属口腔医院颌面外科采用折叠腓骨肌皮瓣同期牙种植修复下颌骨缺损的患者8例。根据缺损的部位和特点,设计折叠成＂双管＂型腓骨肌皮瓣修复术区缺损,即刻植入22枚牙种植体。6-12个月后行种植体上部修复。结果：8例腓骨肌皮瓣7例成活（成活率87.50%）,1例术后坏死取出腓骨瓣。19枚种植体义齿修复后2年内功能发挥良好（2年存留率86.36%）。术后X线片示重建下颌骨高度满意,腓骨肌瓣与健侧下颌骨骨断端愈合良好,种植体发生骨愈合。术后随访平均2-5年,无严重并发症,种植牙功能良好,腓骨肌瓣重建下颌骨外形满意。结论：折叠腓骨肌皮瓣结合牙种植修复下颌骨缺损最终可以获得满意的外形和功能,技术条件允许时可以选择使用。
- 李明邱憬邢树忠万林忠陶震江汤春波吴煜农
- 关键词：腓骨肌皮瓣即刻牙种植下颌骨缺损
- 牙槽外科实验课教学方法改革的初步探讨被引量：1
- 2004年
- 随着循证医学的推广和《医疗事故处理条例》的实施,医疗过程中出现了许多新的问题,如进入临床实习前动手能力的培养问题。医学生在不具备行医资格的前提下,通过为患者进行初步的诊治活动来达到学习的目的显然很难。文章通过对牙槽外科实验课教学方法改革进行初步探讨,认为在仿真头模上进行模拟操作是解决目前存在问题的可行方法。
- 李明吴煜农邢树忠
- 关键词：仿真头模
- 单钉近嵴顶固定颏部骨块移植术在上前牙骨增量种植中的应用
- 2017年
- 目的:评价单钉近嵴顶固定颏部骨块移植术在上前牙区骨增量种植中的临床应用和疗效。方法:2013年1—6月收集上前牙区牙槽嵴严重吸收患者5例,年龄19~24岁,平均21.6岁,其中单牙缺失3例,多牙缺失2例。取患者颏部块状骨,采用单钉近嵴顶固定法行自体骨块移植,术后定期随访。种植体植入术前拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),观察移植骨愈合情况,并测量牙槽嵴宽度和钛钉距牙槽嵴顶距离。参考CBCT检查结果,常规完成种植体植入术,待种植体骨结合形成后完成种植修复。结果:5例自体骨块移植术全部成功,无1例出现相关并发症。术后上前牙区骨量充足,固定钛钉顶端接近牙槽嵴顶。结论:采用单钉近嵴顶固定法行颏部自体骨块移植能有效改善上前牙区的骨量严重不足,临床疗效良好。
- 李明邵水易邱憬
- 关键词：骨块移植骨增量上前牙区
- 老年心血管病患者拔牙的安全性回顾分析被引量：1
- 2005年
- 李明
- 关键词：心血管疾病拔牙心电监护
- 翼上颌区种植技术的临床应用与发展被引量：4
- 2019年
- 上颌后牙区由于上颌窦气化,剩余牙槽嵴骨量减少或骨质差等因素,一直是种植治疗最为困难的区域。过去采用穿牙槽嵴顶或侧壁开窗的上颌窦底提升术联合植骨,以增加剩余骨高度,为种植体的植入创造条件。但该术式可能导致上颌窦黏膜破裂和上颌窦炎等并发症,故有学者提出了将种植体植入翼上颌区的技术。翼上颌区域由上颌结节、腭骨锥突和蝶骨翼突组成的骨性支柱可以提供一定长度的密质骨,植入的长种植体能够获得良好的初期稳定性。该技术无需使用骨移植物,缩短了愈合时间。此外,翼上颌区种植体能够为上部修复体提供后部支持,避免了远端悬臂,生物机械稳定性较好。联合上颌前部短种植体支持上部修复体,能够帮助无牙颌患者实现即刻负重。本文就翼上颌区种植技术的临床应用与发展进行阐述。
- 吴瑾李明汤春波
- 关键词：上颌后牙区
- 全牙弓即刻种植即刻修复的临床疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的:初步评价全牙弓即刻种植即刻修复的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月拔牙后全牙弓即刻种植即刻修复患者17例(上颌4例,下颌7例,全口6例)的临床疗效,平均随访时间24个月(12~36个月)。结果:所有患者均顺利完成整个治疗程序,17例患者共计植入128颗种植体,观察期内无一例发生种植体骨结合失败,2例在术后发生种植体周围黏膜炎,4例临时修复体发生机械并发症,3例永久修复体发生机械并发症,均为冠崩瓷/崩塑;所有患者对咀嚼和美观效果满意。结论:在严格把握适应证、保证种植体植入扭矩的条件下,全牙弓即刻种植即刻修复可以取得理想的临床效果。
- 付钰吕凤仪赵文华李明朱志军王瑞霞
