姚雪松
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心更多>>
- 发文基金：北京希望马拉松专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺低分化鳞癌:CT表现特点及术前CT分期的价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨CT影像表现特征及术前CT检查在肺低分化鳞癌T及N分期中的价值。方法2000年5月～2006年5月共有179例肺低分化鳞癌患者在我院进行了CT扫描检查(其中132例患者接受了肺叶切除术)。其中行CT增强扫描者142例,行CT平扫37例。所有患者均经病理诊断证实。由2位科放射科医师共同对所有患者的CT扫描结果进行影像学分析、分期(包括原发肿瘤及淋巴结病变),并与病理诊断结果进行对照研究。结果在所有179例肺低分化鳞癌患者,中央型病变53.6%(96例),周围型病变46.4%(83例)。96例中央型病变患者中,CT影像学表现为肺门肿块者94例,腔内型病变者2例,出现空洞者5例,伴随阻塞性改变者69例。83例周围型病变患者中,最大径范围1.5～12cm,82例为实性病变,1例为部分实性病变;其中48例(58.0%)患者的病灶直径>4cm,伴空洞病变表现的患者12例(14.0%)。直径≤3cm的病灶占周围型病变的21例(25.3%),中心可出现坏死(12例)及空洞(2例),可见广泛淋巴结肿大(3例)。术前CT对原发肿瘤及淋巴结分期(cTN)与术后病理对原发肿瘤及淋巴结分期(pTN)一致者46.2%(61例),cTN与pTN不一致者53.8%(71例)。CT对原发肿瘤(T分期)评估准确者78.8%(104例),不准确者21.2%(28例),其中低估12.1%(16例),高估9.1%(12例)。CT对淋巴结病变(N分期)评估准确者56.8% (75例),不准确者43.2%(57例),其中低估18.2%(24例),高估25.0%(33例)。结论肺低分化鳞癌多为典型鳞癌的CT表现。病灶直径≤3cm的周围型低分化肺鳞癌可发生坏死及纵隔广泛淋巴结转移。直径<1cm的纵隔淋巴结可转移,而良性淋巴结肿大亦较常见。尽管CT在低分化鳞癌分期上价值有限,但仍具有重要作用。
- 黄遥叶枫宋颖姚雪松吴宁林冬梅
- 关键词：肺癌低分化鳞癌CT
- ^(18)FDG PET-CT中SUV值对胰腺肿瘤鉴别诊断的作用被引量：4
- 2011年
- 目的回顾性分析胰腺良恶性病变在PET-CT双时相显像中摄取18FDG的变化,寻找PET显像中最大SUV的诊断界值,以探讨其对胰腺良恶性病变诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法 2006年9至2010年9月118例胰腺良恶性病变患者。①胰腺癌患者65例,24例有病理或细胞学诊断,41例仅有影像学和临床诊断,并经临床和影像学随诊至少6个月所证实。其中56例患者同时行延迟PET-CT显像。②21例(23个病灶)胰腺转移瘤或胰腺实质受侵患者,均经临床和影像学随诊至少6个月所证实。其中13例患者(15个病灶)同时行延迟PET-CT显像。③32例患者计36个胰腺良性病灶或胰腺炎病灶,均经临床和影像学随诊至少6个月所证实。其中25例患者同时行延迟PET-CT显像。应用ROC曲线及配对t检验进行统计学分析。结果 88个胰腺癌或胰腺转移瘤/淋巴瘤受侵病灶的SUVmax为1.2～14.3,中位值为4.4;其中71个恶性病灶延迟显像后SUVmax为1.4～12.8,中位值为4.6。36个胰腺良性病变的SUVmax为0.8～5.7,中位值为1.8;其中25个胰腺良性病灶延迟显像后SUVmax为0.7～6.7,中位值为2.5。胰腺的良恶性病灶间SUVmax有统计学意义(P=0)。SUVmax的ROC曲线下面积为0.8785,SUVmax为2.4时约登指数最大(0.63)。当SUVmax≥2.4时,其诊断恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为93%、69%和86%。胰腺恶性病灶延迟显像前后SUVmax差异有统计学意义(P=0.038),而胰腺良性病灶延迟显像前后SUVmax差异无统计学意义(P=0.720)。结论 PET-CT诊断胰腺良恶性病变的SUVmax界值为2.4;胰腺恶性病灶延迟显像后升高,通过延迟显像可以提高胰腺癌诊断的准确性。
- 张雯杰吴宁郑容刘瑛梁颖李小萌姚雪松赵平
- 关键词：胰腺肿瘤正电子发射断层显像标准摄取值
