- 转染人肿瘤坏死因子-α、白介素-2基因对肺癌细胞耐药基因MDR1、LRP表达的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 研究转染人体肿瘤坏死因子 α(huTNF α)、白介素 2 (hIL 2 )基因对肺癌细胞耐药基因MDR1、LRP表达的影响 ,探讨基因治疗逆转肺癌多药耐药的可行性。方法 通过阳离子脂质体将克隆的huTNF α和hIL 2基因导入肺癌细胞系A5 49、GLC 82、H44 6、H460 ,经筛选阳性单克隆 ,用半定量RT PCR方法检测转染目的基因前后肺癌细胞系MDR1、LRP基因在mRNA水平的表达情况。结果 MDR1在A5 49、GLC 82、H44 6、H460 ,LRP在A5 49、GLC 82、H 460中均呈阳性表达 ;转染huTNF α目的基因后各肺癌细胞系MDR1、LRP基因的表达无影响 ,而转染hIL 2目的基因能够明显抑制A5 49、H44 6、H 460细胞系MDR1的表达。结论 MDR1、LRP基因在肺癌细胞系中的阳性表达与肺癌的固有耐药性有关 ;huTNF α、hIL 2目的基因能够在被转染细胞中获得表达 ,而且转染hIL 2目的基因能够明显抑制MDR1在A5 49、H44 6、H460的表达。该结果不仅为探讨肺癌多药耐药性的病理机制提供了一个新的线索 ,而且为基因治疗逆转肺癌的多药耐药性提供了一个新的实验依据。
- 苏雷李泽坚丁芳张恒张志庸戈烽骆爱萍王秀琴刘芝华吴旻
- 关键词：白介素-2肺癌耐药基因LRP
- 开胸术后早期肺功能的变化规律及影响因素分析被引量：80
- 2003年
- 目的 了解开胸术后早期肺功能的变化规律及其影响因素。 方法 连续测定 6 4例患者术前及术后早期的肺功能 ,分析其肺功能的变化规律及影响因素。 结果 术后第 1天 ,患者肺功能降低到术前的 (39± 14 ) % ,术后第 3～ 4天恢复相对较快 ,术后第 8天恢复到术前的 (6 2± 10 ) %。硬膜外镇痛可降低疼痛评分、改善肺功能。单因素分析中 ,手术方式 (F =4 13,P <0 0 5 )、疼痛 (F =2 8 0 2 5 ,P <0 0 1)、术后恢复时间 (F =12 6 2 ,P <0 0 1)对术后早期肺功能有影响。多因素分析中 ,术前肺功能、年龄、疼痛等创伤应激反应都是影响术后早期肺功能的因素。 结论 开胸手术患者术后早期肺功能严重受损 ,随术后时间的延长逐渐恢复。有效改善患者术前肺功能、减少术中创伤及对呼吸肌的损伤、充分的术后镇痛 ,是减少术后肺功能损害肺部并发症的重要方法。
- 崔玉尚张志庸阿伊都.阿布都热伊木
- 关键词：开胸术肺功能影响因素
- 北京协和医院食管恶性肿瘤的外科治疗被引量：8
- 2000年
- 目的探讨如何延长食管恶性肿瘤患者术后生存期。方法回顾性分析 1961～ 1992年我院 1 098例食管恶性肿瘤患者的临床资料，并采用 PCR及 RT- PCR方法检测 1996年 30例食管癌新鲜标本的抑癌基因脆性组氨酸三联体 (FHIT)的缺失情况。结果食管恶性肿瘤手术切除率不断提高，手术并发症和手术死亡率不断降低，但术后 5年生存率无明显改变，延误诊断及非根治性切除影响了术后长期生存。 FHIT基因的 cDNA缺失在食管癌组织为 64 2％，在癌旁组织为 20％。结论食管上皮高度不典型增生和 FHIT基因在食管癌及其癌旁组织的缺失分别是早期食管癌诊断的病理学及分子生物学指标，后者也可作为食管癌切除范围的指标之一。早期诊断和治疗、根治性切除及术后营养支持对延长术后生存期十分重要。
- 郭惠琴李泽坚张志庸孙成孚徐乐天李卫东王秀琴吴旻
- 关键词：食管恶性肿瘤根治性切除FHIT基因术后生存期
- 113例缩窄性心包炎的诊断及外科治疗被引量：16
- 2004年
- 王振捷于洪泉刘洪生任华张志庸李泽坚
- 关键词：缩窄性心包炎外科治疗围手术期高危因素误诊
- 全麻复合硬膜外麻醉用于胸科手术对细胞因子及内脏缺血的影响被引量：12
- 2003年
- 目的 了解胸部手术时细胞因子、粘膜内pH(pHi)、组织动脉CO2分压差P(t-a)CO2的变化及相关关系,并观察全麻复合硬膜外阻滞(GEA)对细胞因子和粘膜缺血的影响。方法 20例肺叶或肺叶局部切除手术病人随机分为两组,GEA组和单纯全麻(GA)组,于术前、切皮时、切皮后2h、4h、6h、术后第一、三日晨取血测定白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平及术前、切皮时、切皮后1h、2h、4h、6h的pHi、P(t-a)CO2值。结果 (1)两组IL-6、IL-10手术开始后升高,组间无统计学差异。(2)pHi呈降低趋势,组间无显著差异;P(t-a)CO2,呈渐升高趋势,与pHi负相关(r=-0.318),P(t-a)-CO2在切皮后4h GEA组低于GA组(P<0.01)。(3)pHi与IL-6呈显著负相关(r=-0.252)。结论 (1)胸部手术引起细胞因子改变,并且不受硬膜外阻滞影响。(2)胸科手术导致胃肠道粘膜缺血,P(t-a)CO2可反映内脏组织灌流,胸段硬膜外阻滞可改善内脏组织灌流。(3)胃肠道粘膜缺血与细胞因子可能有相互影响。
- 曲冬梅叶铁虎金永芳卜玉芬张志庸崔玉尚
- 关键词：内脏缺血硬膜外麻醉胸外科手术细胞活素类
- 食管穿孔和破裂的诊断与治疗被引量：27
- 2003年
- 目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患者的临床资料。结果 本组患者经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂,6例为医源性穿孔,5例为创伤性穿孔,10例为食管癌并食管支气管瘘,9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例;胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术者);食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败者);胃造瘘术4例;置入食管支架4例;食管支气管瘘切除修补3例;食管瘘口修补并肺叶切除2例;食管胃弓上短路1例,颈部引流2例;放弃治疗3例。治愈25例,好转11例,死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。
- 张志庸张广敬崔玉尚李单青李力黄亮郭峰曹智理
- 关键词：食管破裂医源性食管穿孔食管憩室食管支气管瘘并发症
- 胸部食管穿孔的治疗被引量：1
- 1999年
- 过去３０多年间，尽管在治疗食管穿孔等方面有了较大的进展，但食管穿孔的死亡率仍较高，而胸部食管穿孔的死亡率（２５％）在各段食管穿孔中又最高［１］。因胸部食管穿孔的原因、部位、诊断延误时间、患者年龄、循环系统状况、胸腔污染程度以及食管基础病变等不同，使得...
- 苗齐任华于洪泉张志庸
- 关键词：食管穿孔修补术食管切除术
- 发生于肺部的黑色素瘤一例被引量：1
- 2005年
- 高金明陈勇张志庸李力周炜洵
- 关键词：黑色素瘤肺部右主支气管右肺不张附睾结核高体温
- 纵隔非精原细胞性生殖细胞肿瘤13例
- 2003年
- 张志庸黄亮李单青崔玉尚李力
- 关键词：纵隔肿瘤影像学表现血清学检测化疗手术治疗
- 胸腺类癌导致肿瘤性低磷软骨病一例被引量：10
- 2003年
- 李梅孟迅吾邢小平矫杰张志庸张恒
- 关键词：胸腺类癌代谢性骨病遗传性疾病
