马强
- 作品数:24 被引量:118H指数:6
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 3D打印模型结合课堂教学的综合教学模式在外周血管专业住院医师规范化培训中的应用研究—以主动脉瘤及主动脉夹层为例被引量:5
- 2018年
- 住院医师规范化培训中如何给予培训医师实践机会是需要解决的一个重要课题。该研究通过建立3D打印模型并应用于医师培训中,经两组对比发现3D打印教学组可明显提高学生对疾病的诊治水平,在理论考试与实践中成绩均高于传统教学组。该研究提示此模式在住院医师规范化培训中具有多方面的积极意义。
- 王慰敏马强田红燕庞宏刚孟燕张军波秦皓刘亚民
- 关键词:住院医师培训3D打印主动脉夹层主动脉瘤
- 情景模拟管理教学在周围血管教学中的价值被引量:1
- 2020年
- 目的探讨情景模拟管理教学用于在周围血管教学中的价值。方法以2017年6月-2018年6月周围血管科实习的硕士研究生为研究对象,随机分为对照组(采取常规教学法),研究组(采取情景模拟管理教学)。在两组学生完成学习大纲后,进行出科考试,出科考试分为两部分:笔试部分和技能操作部分;此外通过对两组学生发放调查问卷,询问两组学生对任课老师授课质量的评价。结果研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组(P<0.05);研究组学生对任课老师授课质量评价明显高于对照组,两组分别为(95.39±4.22)分、(86.94±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生对课堂学习氛围评价明显高于对照组,两组分别为(93.15±3.82)分、(84.25±6.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将情景模拟管理教学用于周围血管教学,可以提高学生学习能力,更好的理解周围血管临床相关知识点。
- 孟燕马强张军波秦皓盛婴张波
- 关键词:情景模拟教学血管知识
- 缺氧环境下YAP1的表达对子痫前期胎盘血管形成的影响及作用机制被引量:2
- 2021年
- 目的探讨缺氧环境下维替泊芬抑制Yes-相关蛋白1(Yes-associated protein1,YAP1)表达对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡、迁移、侵袭能力和血管生成能力的影响,以及影响子痫前期胎盘血管形成的可能机制。方法MTT法检测缺氧环境下不同质量浓度(0、4、8、12、16μg/mL)维替泊芬处理HUVEC 12、24 h时的细胞活性并计算IC50值,以选择后续实验药物浓度。流式细胞术分析缺氧环境下维替泊芬对HUVEC凋亡的影响;细胞划痕实验和Transwell小室实验检测缺氧环境下维替泊芬对HUVEC迁移、侵袭能力的影响;小管形成实验检测缺氧环境下维替泊芬对HUVEC血管生成能力的影响。Western blotting检测常氧及缺氧环境下维替泊芬对Hippo信号通路中YAP1、TEA转录因子1(TEAD1)蛋白表达的影响。结果缺氧环境下,维替泊芬处理HUVEC 12、24 h的IC50值分别为13.26、16.74μg/mL;使用维替泊芬可抑制HUVEC增殖(P<0.01)。流式细胞术结果显示,与对照组相比,在缺氧环境下维替泊芬能诱导HUVEC凋亡(P<0.01)。细胞划痕、Transwell小室及小管形成实验结果显示,与对照组相比,在缺氧环境下使用维替泊芬抑制YAP1表达能够抑制HUVEC迁移、侵袭及血管形成能力(P<0.05)。Western blotting结果显示,在常氧环境下及缺氧环境下,维替泊芬处理HUVEC 24 h后YAP1及TEAD1蛋白表达均降低(P<0.01)。结论在缺氧环境下,维替泊芬通过抑制YAP1及TEAD1的蛋白表达而抑制HUVEC细胞增殖、促进细胞凋亡,并降低其迁移、侵袭能力和血管生成能力。证实Hippo-YAP1信号通路可能通过调控血管内皮细胞增殖和侵袭、影响子痫前期胎盘血管形成,参与子痫前期的发生。
- 潘怡霞刘睿卫婵马强王慰敏
- 关键词:子痫前期缺氧人血管内皮细胞血管形成
- 卡维地洛通过JAK/STAT3信号通路对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用被引量:2
- 2020年
- 目的:探究卡维地洛通过Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT3)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:45只SD大鼠随机分为Sham组、AMI组和AMI+卡维地洛组(n=15)。通过结扎建立AMI模型,卡维地洛灌胃干预。检测各组大鼠心电图和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶;超声心动图检测心功能;HE染色和TUNEL染色检测组织损伤和心肌细胞凋亡;Western blot检测JAK和STAT蛋白磷酸化水平。结果:建模后第8天,AMI组出现明显的ST段抬高和Q波延长,AMI+卡维地洛组心电图恢复。AMI组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室内压力最大变化率(±dp/dt max)水平均显著低于Sham组,AMI+卡维地洛组LVEF、±dp/dt max水平则显著高于AMI组,Sham组CKMB和LDH水平显著高于对照组,AMI+卡维地洛组CK-MB和LDH水平则显著低于AMI组;AMI组心肌细胞凋亡率显著高于Sham组,AMI+卡维地洛组凋亡率显著低于AMI组(P<0.05)。与Sham组比较,AMI组JAK和STAT3磷酸化水平显著降低(P<0.05),AMI+卡维地洛组JAK和STAT3磷酸化水平显著高于AMI组(P<0.05)。结论:卡维地洛通过促进PI3K/AKT信号通路的激活抑制AMI模型大鼠的心肌细胞凋亡,并发挥保护AMI心功能的作用。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词:卡维地洛急性心肌梗死心肌损伤
- 凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅻ与急性肺栓塞患者疾病严重程度的关系及其作用机制研究被引量:8
- 2020年
- 背景目前临床已知凝血因子Ⅺ(FⅪ)、凝血因子Ⅻ(FⅫ)均与急性肺栓塞(APE)的常见病因——深静脉血栓形成相关,但其在APE发生、发展及抗凝治疗中的作用机制仍不明确且相关研究较少。目的探讨FⅪ、FⅫ与APE患者疾病严重程度的关系及其作用机制。方法选取2018—2019年西安交通大学第一附属医院收治的APE患者45例,均给予华法林抗凝治疗。比较患者治疗前及治疗后2、4、6 d血浆D-二聚体(D-D)、FⅪ、FⅫ水平及肺栓塞严重指数(PESI)分级,并比较治疗前不同PESI分级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平。采用Pearson相关分析探讨治疗前APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平与肺动脉阻塞指数的相关性。结果APE患者治疗后6 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2、4 d,PESI分级优于治疗前及治疗后2 d(P<0.05);APE患者治疗后4 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2 d,PESI分级优于治疗前(P<0.05);APE患者治疗后2 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前PESI分级Ⅴ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅳ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅲ、Ⅳ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅱ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅱ级的APE患者血浆FⅫ水平高于Ⅰ级者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,治疗前APE患者血浆FⅪ(r=0.762)、FⅫ(r=0.837)水平与肺动脉阻塞指数均呈正相关(P<0.001)。结论FⅪ、FⅫ活性与APE患者疾病严重程度呈正相关,而抗凝治疗可能会减弱FⅪ、FⅫ对APE患者血栓形成的影响。
- 孟燕马强潘龙飞秦皓张波
- 关键词:肺栓塞
- 病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会被引量:4
- 2020年
- 目的对病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会进行研究分析。方法该次2017年10月—2019年11月,对象为该院周围血管科的见习学生,共80名,将其按照入科见习时间的先后进行分组,其中,前40名设为对比组,后40名设为研究组,对比组使用传统教学模式,研究组使用以临床案例为基础的教学法(CBL),比较两组学生授课后的考核成绩评分以及两组学生考核总成绩合格情况。结果①传统教学模式、以临床案例为基础的教学法(CBL)干预后,对比组、研究组周围血管科见习学生的专业基础理论得分分别为(15.55±1.27)分、(18.02±0.13)分,基本操作得分为(17.41±0.52)分、(19.56±0.71)分,病历书写得分为(24.63±1.16)分、(27.85±1.76)分,临床分析能力得分为(24.92±1.37)分、(28.06±0.26)分,两者相比较,研究组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);②学生考核总成绩合格率相比较,研究组(95.00%)显著高于对比组(75.00%)(P<0.05)。结论对周围血管科见习学生使用以临床案例为基础的教学法(CBL),能够将学生的专业基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力等进行锻炼,以此提高在该院见习的学生的考核总成绩,具有较高的使用价值,值得推广应用。
- 孟燕秦皓张军波马强庞宏刚殷倩张波
- 关键词:CBL临床见习教学
- 血清可溶性髓系细胞触发受体1水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的关系研究被引量:27
- 2019年
- 背景髓系细胞触发受体(TREM)可通过介导多条信号通路而参与动脉粥样硬化的发生发展,但其在下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄中的作用尚不明确。目的分析血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的关系。方法选取2010年1月—2016年1月在西安交通大学第一附属医院周围血管科行支架植入术的下肢动脉硬化闭塞症患者185例,根据随访期间再狭窄发生情况分为再狭窄组83例和无再狭窄组102例。比较两组患者临床资料及血清sTREM-1水平,下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评价血清sTREM-1水平对下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的预测价值。结果 (1)本组患者随访2年无一例失访,再狭窄发生率为44.9%(83/185),平均发生时间为术后(17.5±7.9)个月。(2)两组患者年龄、男性比例、体质指数及高血压、高脂血症、冠心病、缺血性卒中发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);再狭窄组患者糖尿病、下肢双侧病变、下肢完全闭塞发生率及吸烟率、血清sTREM-1水平高于无再狭窄组,下肢血管病变长度长于无再狭窄组(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,血清sTREM-1水平是下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的独立影响因素[OR=2.270,95%CI(1.525,3.379)]。(4)绘制ROC曲线显示,血清sTREM-1水平预测下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的AUC为0.884[95%CI(0.837,0.906)],最佳截断值为274.29 ng/L,灵敏度为72.8%,特异度为91.1%。结论血清sTREM-1水平是下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的独立影响因素,且对支架植入术后再狭窄具有一定预测价值。
- 马强王慰敏庞宏刚田红燕
- 关键词:闭塞性动脉硬化下肢再狭窄
- 重度子痫前期胎盘中CD142的表达与其启动子区甲基化程度的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探究CD142在重度子痫前期孕妇胎盘中的表达情况及其与启动子区域甲基化之间的关系。方法本研究采用实时荧光定量PCR、免疫组化、蛋白质印迹检测24例重度子痫前期孕妇和24例正常妊娠孕妇胎盘中CD142基因的表达情况;采用甲基化特异性PCR检测CD142启动子区域的甲基化情况。结果病例组胎盘中CD142mRNA相对含量(1.45±0.42)高于正常妊娠孕妇(0.25±0.28),差异有统计学意义(P<0.05);病例组胎盘中CD142蛋白表达量(0.857±0.043)高于正常晚孕者(0.248±0.035),差异有统计学意义(P<0.05);病例组胎盘组织中CD142启动子区域的甲基化阳性率低于对照组(29.2%vs.100.0%,χ2=36.11,P<0.001),非甲基化阳性率高于正常组(100.0%vs.20.8%,χ2=29.85,P<0.001);CD142的蛋白表达水平与其启动子区域的甲基化程度呈负相关(r=-0.909,P<0.05)。结论 CD142通过甲基化调控蛋白的表达在重度子痫前期的发病过程中发挥重要作用。
- 刘睿马强文安辛田改彦王文娟蔺飒王慰敏
- 关键词:重度子痫前期启动子甲基化胎盘
- 芪参胶囊通过PI3K/AKT信号通路改善ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠相关机制研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨芪参胶囊治疗高脂饮食诱导的ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的作用机制。方法将50只ApoE-/-雄性小鼠随机分为对照组(A组)、高脂模型组(B组)、低剂量给药组(C组,50 mg/kg芪参胶囊)、中剂量给药组(D组,150 mg/kg芪参胶囊)和高剂量给药组(E组,450 mg/kg芪参胶囊),每组各10只小鼠。比较各组小鼠血脂变化水平,斑块面积占动脉总面积的百分比,动脉组织中的MMP-2、MMP-9基因表达水平,以及PI3K-AKT信号通路中关键调控蛋白及其磷酸化水平。结果12周后,B组血浆中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于A、C、D、E组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于A、C、D、E组,且E组TG、LDL-C水平低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组小鼠斑块面积占动脉总面积的百分比高于A、C、D、E组,E组低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-2、MMP-9表达水平高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中AKT、PI3K的磷酸化产物p-AKT、p-PI3K均高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组间AKT及PI3K总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参胶囊通过抑制PI3K/AKT信号通路的过度激活,缓解高脂诱导的ApoE-/-小鼠的动脉粥样硬化。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词:芪参胶囊PI3K/AKT信号通路动脉粥样硬化高脂饮食
- 系统论指导下的周围血管疾病住院医师规范化培训教学被引量:1
- 2019年
- 住院医师规范化培训是推动卫生体制改革、促进卫生事业发展的重要内容,是毕业后医学教育的重要组成部分,也是将医学毕业生培养成为一名合格的临床医生的必要手段。周围血管疾病与全身疾病密切相关,在临床上发病率高,长期受到重视不够。系统论的整体性、动态性及最优性原则对于住院医生规范化培训的周围血管疾病部分有重要的指导意义。
- 张军波吕颖马强孟燕田红燕
- 关键词:住院医师规范化培训周围血管病系统论