汪伟
- 作品数:7 被引量:3H指数:1
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- 美托洛尔治疗快速性房颤伴心衰的疗效观察
- 1998年
- 美托洛尔(metoprolol,倍他乐克)是一种选择性β1受体阻滞剂,无内源性拟交感活性,它不仅能减慢心室率,还能阻止充血性心力衰竭患者β受体密度下调趋势,保护心肌免受过高儿茶酚胺的刺激。我们用其治疗快速性房颤伴心衰22例,取得了较好的效果,现报道如...
- 汪伟卢荐生陈家林
- 关键词:房颤药物疗法美托洛尔
- 腹膜透析患者血浆和透析排出液中细胞因子的变化及意义被引量:1
- 2003年
- 目的 :研究不卧床持续性腹膜透析 (CAPD)患者血浆和腹膜透析排出液中细胞因子的水平与腹膜透析和机体防御功能的关系。方法 :用酶免疫法测定 2 1例非感染期 CAPD患者血浆和腹膜透析排出液中 IL - 1α、IL - 1β、IL - 6、TNFα、IFNγ和可溶性肿瘤坏死因子受体 1(s TNFR1)水平 ,同时做 4 h腹膜平衡试验。比较细胞因子水平与腹透情况和腹膜转运特性的关系 ;另外 ,与同期测定的正常人血浆 IL - 6和 s TNFR1水平作对比研究。结果 :2 1例 CAPD患者血浆和腹透液中各种细胞因子水平分别为 :IL - 1α 34.4 0 ng/ L± 12 .87ng/ L和 17.0 0 ng/ L± 10 .4 9ng/ L (P<0 .0 0 1) ;IL - 68.10 ng/ L± 14 .6 9ng/ L和 15 7.6 5 ng/ L± 130 .2 3ng/ L (P<0 .0 0 1)、TNFα117.30 ng/ L± 195 .2 7ng/ L和 2 2 .90 ng/ L±13.37ng/ L (P<0 .0 5 ) ;s TNEFR19.76μg/ L± 0 .98μg/ L和 1.84μg/ L± 2 .72μg/ L (P<0 .0 0 1)。仅在 8例患者血浆及9例患者腹透液中检测出 IL - 1β;在 1例患者血浆中测到 IFNγ,腹透液中 IFNγ为 2 .14 KU/ L± 0 .74 KU / L。腹透液中IL - 6和 IFNγ水平呈负相关 (P<0 .0 2 )。血浆和腹透液中各种细胞因子水平与腹透时间长短、既往感染与否、透析充分性和超滤量以及腹膜转运特性均?
- 汪伟陈家林张爱萍陈勇忠
- 关键词:腹膜透析
- 洛沙坦治疗老年高血压疗效观察被引量:1
- 2000年
- 目的 :观察洛沙坦治疗老年高血压疗效。方法 :停降压药并服安慰剂 1 4天后 ,服洛沙坦 ( 50~ 1 0 0 )mg·d- 1,部份病人加服双氢克尿噻 (HCT) 1 2 5mg·d- 1,总疗程 4周。共治疗轻中度老年高血压患者 4 6人 ,治疗前后分别作 2 4小时动态血压 (ABBp)监测。 结果 :治疗 4周后 2 4小时平均血压 ,昼、夜平均血压均明显下降 (P <0 0 1 ) ,收缩压 (SBp)和舒张压 (DBp)的谷峰比值 (T/P比值 )分别为 59 3 %和 64 6%。 结论 :洛沙坦每日晨间服用一次能有效降低老年高血压患者的 2
- 陈家林汪伟谢群
- 关键词:高血压洛沙坦动态血压谷峰比值老年人
- 连续性静脉-静脉血液滤过对MODS炎症介质的影响
- 2002年
- 目的 应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)患者,通过对患者血液及滤过液中白介素1(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测,了解血液滤过对炎性介质清除的影响。方法26例伴急性肾衰(ARF)的MODS患者至少持续72 h行CVVH治疗,中心静脉置管建立血管通路,使用AN69膜滤器,面积为1.2 m2,每24 h更换一次。治疗前和治疗1,2,3,6,9,12,24,36,48,60,72h,以及CVVH停止后第24 h(总第96 h)、第48 h(总第120 h)和第72 h(总第144 h)取血和超滤液检测TNF-α,IL一1β的浓度。结果CVVH治疗过程中,患者血流动力学状态稳定,ICU存活率为38.4%。CVVH后发生心动过速、呼吸急促等症状明显缓解。CVVH前APACHEⅡ评分为25.2±6.3,CVVH 24,48,72h分别降至12.1±5.2,11.4±4.8和11.9±5.1,差异有非常显著性。ICU存活组行CVVH早于ICU死亡组,CVVH后临床缓解更明显。在CVVH过程中,外周血IL-1β和TNF-α浓度在使用每一新滤器后的第6h达到最低水平,第12h逐渐升高至CVVH前水平直到第24h。CVVH停止后,两种炎症介质水平均明显升高,与治疗前相比差异均有非常显著性。结论MODS患者行CVVH。时血流动力学稳定,并发症少,能有效缓解患者的临床症状,可能与外周血中IL一1β和TNF-α等炎症介质的清除有关。在病程早期行CVVH?
- 汪伟陈家林刘恩波王湛付荣新
- 关键词:MODS炎症介质连续性静脉-静脉血液滤过急性肾功能衰竭多器官功能障碍综合征CVVH
- 原发性肾病综合征患者血和尿TNF-α变化及其意义
- 2002年
- 目的 :探讨TNF α在原发性肾病综合征 (PNS)发病中所起的作用。方法 :检测 40例PNS患者和 2 0名正常人血、尿TNF α含量。 40例PNS患者接受糖皮质激素常规治疗。分别于治疗后 1、2、4、8周复查血、尿TNF α水平 ,并与正常人血、尿TNF α进行比较。结果 :40例PNS患者血、尿TNF α均较正常对照组明显增高 (P <0 0 1)。激素治疗后显效 3 1例 ,无效 9例 ,显效率为 77 5 %。显效者血、尿TNF α早期即开始下降 ,而激素治疗无效者血、尿TNF α无明显变化。血、尿TNF α与血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、2 4h尿蛋白定量 (Pro)明显正相关 ;与内生肌酐消除率 (Ccr)明显负相关。结论 :TNF α参与PNS发病及疾病进展 ;激素治疗PNS有效 ,其作用机制可能与其抑制TNF α产生有关 ;血、尿TNF
- 汪伟付荣新刘恩波陈家林
- 关键词:原发性肾病综合征肿瘤坏死因子-Α糖皮质激素
- 连续性静静脉血液滤过治疗对外周血细胞因子的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 研究连续性静 -静脉血液滤过 (CVVH)对外周血中肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 8(IL 8)和内皮衍生血管舒张因子 (一氧化氮 ,NO)浓度的影响。方法 10例重症急性肾功能衰竭 (AFR)患者在明确诊断后行CVVH ,每天持续 10~ 12h。采用中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路 ,AK 10血泵建立体外循环 ,血滤器采用FH66D型 (聚酰胺膜 ,0 6m2 )。治疗前和治疗后 1、2、3、6、9和 12h(或结束时 )取血和超滤液检测TNF、IL 1β、IL 8和NO的浓度。结果 10例患者均存活且脱离血液滤过治疗。 4种细胞因子在超滤中均未能检出。CVVH开始 1h后外周血中TNF浓度轻度升高 ,但在治疗过程中缓慢降低 ,6h时达到最低水平 ,与治疗前和治疗 1h相比差异显著 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,随后直到 12h时 ,其浓度基本稳定无显著变化 ;IL 1β水平在治疗后有下降趋势 ,6h降至最低值 ,但与治疗前相比差异不显著 ,6~ 12h间有所回升 ,IL 8浓度也呈同样变化趋势。NO水平在CVVH开始后亦缓慢降低 ,9h时达到最低值 ,但与治疗前相比差异不显著。结论 使用FH66D型血滤器行CVVH对各种细胞因子的清除效能不同 :治疗 6h时TNF水平显著降低 ,IL 1β ,IL 8和NO水平在治疗过程中无显著变化 ;
- 汪伟陈家林张爱萍
- 关键词:炎症介质
- 依那普利与吲哒帕胺联合治疗中、重度高血压疗效观察
- 2001年
- 陈家林汪伟
- 关键词:高血压药物联合治疗依那普利吲哒帕胺