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王大力
作品数:
2
被引量:24
H指数:1
供职机构:
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
毛友生
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
高禹舜
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
薛奇
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
牟巨伟
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
高树庚
北京协和医学院肿瘤医院胸外科
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作者
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高树庚
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毛友生
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4416例食管癌术后瘘处理经验总结与影响愈合因素分析
毛友生
杨逸坤
赫捷
高树庚
牟巨伟
薛奇
王大力
赵峻
高禹舜
孙克林
程贵余
刘向阳
方德康
李鉴
王永岗
黄进丰
张良泽
王兵
关键词:
食管癌
外科治疗
引流
食管癌McKeown术后颈部吻合口瘘危险因素分析
被引量:24
2017年
目的 探讨食管癌患者行左颈、右胸、腹部三切口食管切除术(McKeown术)后发生颈部吻合口瘘的危险因素。方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院行McKeown术的635例患者的临床资料,分析患者的病史、手术过程、肿瘤特点和血管钙化等临床病理特征,分析影响患者颈部吻合口瘘的危险因素。结果 全组患者食管切除术后吻合口瘘的发生率为17.5%(111/635)。单因素分析显示,术前美国麻醉医师协会(ASA)分级、胸部手术史、上消化道溃疡、慢性阻塞性肺疾病、高血压病、外周血管病、肾功能不全、一秒用力呼气容积与用力肺活量比值、一氧化碳弥散量占预计值的百分比、手术时间、降主动脉钙化、腹腔动脉钙化和腹腔动脉左侧分支钙化与颈部吻合口瘘均有关,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Logistic分析结果显示,ASA分级、外周血管病、肾功能不全、降主动脉钙化和腹腔动脉钙化均为食管癌McKeown术后发生颈部吻合口瘘的独立危险因素(均P〈0.05)。结论 ASA分级、外周血管病和肾功能不全与McKeown术后发生颈部吻合口瘘密切相关,降主动脉和腹腔动脉钙化也是导致颈部吻合口瘘的独立危险因素。
赵格非
张坤鹏
高树庚
牟巨伟
毛友生
王大力
高禹舜
律方
赵亮
薛奇
关键词:
食管肿瘤
食管切除术
吻合口瘘
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