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病毒性肝炎后肝硬化住院患者感染状况调查及危险因素分析被引量：7: 2014年; 目的调查病毒性肝炎后肝硬化住院患者的感染率和感染源,评估感染的危险因素.方法采用横断面研究,连续收集382例病毒性肝炎后肝硬化住院患者,查阅患者相关临床资料,采用单因素分析、逻辑回归分析等方法分析患者感染相关因素和独立危险因素,微生物培养和鉴定分析感染源.结果通过调查统计肝硬化住院患者感染率20.2％,77名患者感染,最常见感染是自发性细菌性腹膜炎（27例）,感染显著增加患者的死亡（22.1％vs.4.3％,P≤0.001）和延长住院时间（10 d vs.22 d,P≤0.001）.逻辑回归分析显示胃肠道出血和低白蛋白血症是肝硬化住院患者感染独立危险因素；共分离出66株菌,革兰阴性菌38株,革兰阳性菌26株,真菌2株.结论感染增加病毒性肝炎后肝硬化住院患者死亡；胃肠道出血和低白蛋白血症是导致肝硬化住院患者感染独立危险因素.; 郭桐生卢文宁刘佳苑文雯陈霖王晗毛远丽丛玉隆; 关键词：肝硬化

贝克曼库尔特AU680与AU5400全自动生化分析仪性能比对分析被引量：4: 2016年; 目的 :根据ISO 15189实验室能力认可管理评审要求,对贝克曼库尔特AU680与AU5400全自动生化分析仪进行性能比对试验,评价检测结果的一致性。方法:收集20份临床血清样本,分别采用AU680与AU5400全自动生化分析仪检测白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DILB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、尿酸(UA)、尿素氮(UREA)、肌酐(CREA)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖(GLU)、钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)等18项指标,计算精密度、准确度等性能指标,并以AU5400全自动生化分析仪为基准,比较2个仪器的性能差异。结果 :2台仪器正常及病理水平质控物批内精密度变异系数均<1/4CLIA′88允许误差,批间精密度变异系数均<1/3CLIA′88允许误差,质控品检测结果差异无统计学意义(P<0.05);检测结果间偏倚比较,以偏倚<1/2EQA为判定标准,所有检测项目合格率均>80%,2台仪器检测结果间具有较好的一致性。结论:AU680全自动生化分析仪具有较好的精密度和准确度,与AU5400全自动生化分析仪检测结果一致性良好,可用于门急诊检测使用。; 李妍杨宁王晗毛远丽; 关键词：全自动生化分析仪精密度

一种新型恶性疟原虫和间日疟原虫联合快速检测胶体金试剂盒的性能评价被引量：6: 2016年; 目的评价一种新型恶性疟和间日疟联合快速检测胶体金试剂盒的检测性能。方法对2001年1月-2016年4月解放军第三0二医院及协助医院留取的疟原虫感染患者及其他发热患者全血样本345例，分别采用疟原虫免疫胶体金法与显微镜检法进行疟原虫检测，以显微镜检法结果为金标准评价免疫胶体金快速检测试剂的灵敏度、特异度和一致性。结果发热患者中血涂片镜检法检出疟原虫感染204例。快速检测胶体金试剂盒检出疟原虫感染207例。其中恶性疟原虫免疫胶体金法检出111例，显微镜检法检出112例，灵敏度为99.11％，特异度为100.000％，两种方法一致性检验Kappa值为0.993，两种检测结果具有很好的一致性。间日疟原虫免疫胶体金法检测出96例，显微镜检法检出92例，灵敏度为100.000％，特异度为98.42％。两种方法的一致性检验Kappa值0.971，两种检测结果具有很好的一致性。结论新型快速检测试剂盒疟原虫抗体免疫胶体金法与显微镜检法结果具有较好的一致性，且具有操作简便、快速、无需专业仪器和专门技术人员等优点，适合于临床实验室疟疾的辅助诊断和筛查。; 何叶莉赵晓茹赵利利申艳李波毛远丽李伯安王晗; 关键词：疟原虫免疫胶体金法性能评价; 全文增补中

SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪检测胸腹水细胞与手工法的比较被引量：3: 2013年; 目的:通过与手工法计数胸腹水细胞结果的比较,探讨SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪(XT-4000i)在胸腹水细胞检测中的可靠性。方法:应用XT-4000i体液模式及手工法分别计数120例住院患者胸腹水标本的细胞总数、白细胞总数及白细胞分类,对检测结果分别采用Bland-Altman法、相关性检验以及《白细胞分类计数参考方法》等进行统计学分析。结果:2种方法检测,Bland-Altman分析95%的一致性界限分别为细胞总数(-521,884)×106/L、白细胞总数(-397,599)×106/L,中性粒细胞百分比(-0.159,0.22)%、淋巴细胞百分比(-0.14,0.19)%、间皮细胞百分比(-0.07,0.16)%,Bland-Altman图显示XT-4000i及手工法检测具有较好的一致性。以血细胞分析仪计数结果分类统计,细胞总数>10 000×106/L、>1 000×106/L且<10 000×106/L、<1 000×106/L,与手工法比较,相关系数r分别为0.99、0.96、0.86;白细胞总数<250×106/L、>250×106/L且<1 000×106/L、>1 000×106/L,与手工法比较,相关系数r分别为0.89、0.85、0.91;白细胞分类百分比与手工法比较,中性粒细胞百分比r=0.92,淋巴细胞百分比r=0.88,间皮细胞百分比r=0.86。XT-4000i检测白细胞分类淋巴细胞和间皮细胞百分比符合《白细胞分类计数参考方法》手工比对标准。结论:SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪检测胸腹水细胞具有准确、快速的特点,可以替代大部分手工法检测,提高了检测效率。; 王晗杨宁苑雯文何叶莉谢娜李妍毛远丽; 关键词：全自动血细胞分析仪胸腹水细胞

生理和生活因素对检验结果的影响: ＜正＞近年来,人们对分析前阶段对实验结果的影响给予了极大的关注。影响试验结果的分析前因素可粗略地分为3类:生理和生活因素,内源性干扰因素及标本采集因素。其中生理学因素主要包括年龄,性别,种族、体重、妊娠,生理周期、昼夜节...; 毛远丽曲芬王晗; 文献传递

人类免疫缺陷病毒阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化被引量：11: 2015年; 目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性患者高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化,与临床疾病的关系。方法我院2013年11月-2014年12月收治的100例HIV阳性患者,随机分为两组,55例高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗组(On HAART)和45例未进行该治疗的HIV患者为对照组(HAART na?ve),分别采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测外周血T淋巴细胞亚群百分比、细胞计数,采用核酸荧光染料和FCM检测白细胞计数(white blood cell,WBC)、红细胞计数(red blood cell,RBC)、血色素(hemoglobin,Hgb)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均RBC体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均RBC血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、RBC分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)、血小板计数(platelets,PLT)、血小板容积(plateletcrit,PCT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)和血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)等,采用免疫比浊法检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)水平,并采用荧光定量PCR法检测患者HIV病毒载量(HIVRNA)。观察HIV阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化特点。结果治疗组与对照组在治疗前血液学指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组Hgb、MCV、MCH、MCHC、CD4和CD8+T淋巴细胞数(14.2 g/dl、90.5 fl、35.3 pg、336.1 g/L、395.4/μl、795.4/μl)显著高于对照组的(12.7 g/dl、87.5 fl、28.4 pg、322.6 g/L、300.7/μl、679.7/μl)(P<0.05),WBC和RBC水平(4.9×103/μl和4.0×106/μl)显著低于对照组(5.8×103/μl和4.7×106/μl)(P<0.05)。结论高效抗病毒治疗可降低HIV患者贫血和血小板降低发生率,但易发生白细胞、粒细胞和淋巴细胞减少症。临床医生应根据患者血液学指标变化考虑药物组合、疗程和禁忌。; 王晗赵丽丽耿伟谢娜李妍杨宁李沛然何叶莉郭桐生朱剑功; 关键词：艾滋病毒高效抗逆转录病毒治疗白细胞减少症

肝移植患者术前、术后血清sCR1浓度变化及临床意义: 目的研究肝移植患者术前术后血清sCR1(soluble complement receptor 1.sCR1)含量变化及临床意义。方法选择27例肝炎后肝移植患者和4例肝癌非肝炎后肝移植患者为研究对象。采用酶联免疫定量检测...; 冯艳青李姝华刘振红吕平徐军王雪飞王晗王海滨; 关键词：肝移植肝功能; 文献传递

输入性恶性疟疾合并登革热休克综合征的病例分析被引量：4: 2016年; 目的分析1例输入性恶性疟疾合并登革热休克综合征病例的诊治过程,为此两种虫媒传染病混合感染的及时就诊、早期诊断和对症治疗提供参考。方法回顾性分析2016年1月6日—1月9日解放军302医院收治的1例输入性恶性疟疾合并登革热休克综合征病例的流行病学、临床表现、辅助检查、诊治情况及死亡原因。结果该患者有明确的非洲疟疾流行区居住史,曾在疫区感染过登革热病毒。其呈不规则发热、发冷、头晕、头痛、周身不适、肩和膝关节疼痛、皮疹、淋巴结肿大、肝脏肿大和白细胞减少;外周血涂片镜下可见红细胞内被染成蓝色的恶性疟原虫纤细环状体,血清检查登革热病毒Ig M抗体呈弱阳性;腹部超声呈肝回声增粗、脾大,胆囊胆汁淤积、胆囊壁毛糙、腹腔积液,于入院后第三天死亡。结论输入性恶性疟疾合并登革热休克综合征患者临床表现复杂,早期诊断、及时合理的治疗是防止此类患者死亡的关键;在常规用药的同时,应重视恶性疟疾的可能耐药问题,及时调整治疗策略,联合治疗,重视病情的监测及并发症的发生。; 杨宁王晗洪炜李妍; 关键词：恶性疟原虫恶性疟疾输入性流行病学

糖基因GLT25D2敲除小鼠的制备与基因型鉴定被引量：7: 2013年; 目的建立GLT25D2基因敲除小鼠模型，为胶原糖基化修饰分子机制研究奠定工作基础。方法采用胚胎干细胞线性打靶技术，获得同源重组的干细胞，繁殖嵌合体，GLT25D2^＋/-小鼠杂交获得GLT25D2^-/-纯合子小鼠。采用PCR技术对小鼠进行基因型鉴定。结果共获得Founder小鼠4只，其中雄性和雌性各2只。经过8个月的配笼繁殖，共获得GLT25D2一小鼠40只；GLT25D2^＋/-小鼠89只；GLT25D2^-/-小鼠34只。不同基因型比例符合孟德尔遗传规律。对不同基因型小鼠合笼配对观察发现，GLT25D2^-/-小鼠生育功能下降，每胎数量平均3～4只，显著少于GLT25D2^＋/-小鼠之间的每胎小鼠数（平均6～8只）。对20，40，以及60d小鼠的体重观察显示，GLT25D2^-/-小鼠体重显著高于GLT25D2^＋/-和GLT25D2^＋/＋型小鼠，但这种体重差异的趋势随小鼠年龄的增加而逐渐减少。结论GLT25D2基因敲除小鼠发育异常，与野生型小鼠相比，体重增加，繁殖功能降低。; 魏红山李红敏任慧郝晓花王志强刘燃黄玉波陈霖王晗李伯安; 关键词：基因糖基化胶原纤维化小鼠

乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义被引量：12: 2014年; 目的观察不同类型乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者外周血T淋巴细胞亚群变化特点。方法对我院2013年6-11月门诊及住院的200例乙肝患者和50例健康对照者采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测外周血淋巴细胞(CD45+)、T淋巴细胞(CD45+CD3+、CD45+CD3+CD4+、CD45+CD3+CD8+)、B淋巴细胞(CD45+CD3-CD19+)、NK淋巴细胞(CD45+CD3-CD16+56+)百分比和细胞绝对计数。结果急性乙型肝炎组T淋巴细胞总数、CD4+和CD8+T淋巴细胞数较健康对照组显著升高(P<0.01)。慢性乙型肝炎组、肝硬化组和肝衰竭组:T淋巴细胞总数、CD4+和CD8+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+比值均较健康对照组降低,其中肝衰竭组<肝硬化组<慢性乙型肝炎组。慢性乙型肝炎组CD4+淋巴细胞百分比较健康对照组显著降低(P<0.01)。肝硬化组CD4+淋巴细胞百分比较慢性乙型肝炎组显著降低(P<0.01),CD8+T淋巴细胞百分比显著升高(P<0.01)。肝衰竭组T淋巴细胞和CD4+T淋巴细胞百分比较肝硬化组显著降低(P<0.01)。结论乙型肝炎患者CD4+T淋巴细胞持续降低,与疾病病程发展密切相关。; 王晗苑文雯李妍杨宁谢娜朱剑功李沛然王大刚何叶莉郭桐生; 关键词：乙型肝炎病毒 T淋巴细胞流式细胞术

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王晗

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