- 前置胎盘患者产后出血的高危因素分析被引量:12
- 2011年
- 目的探讨前置胎盘患者发生产后出血的相关高危因素。方法回顾性分析2009年1月至2010年8月间,在我院住院分娩的287例前置胎盘病例产前各相关因素及妊娠结局。结果高龄产妇、多次孕产史、剖官产史、中央型前置胎盘、有产前出血史、胎盘粘连或植入的前置胎盘孕妇与产后出血有显著相关性,中央型前置胎盘终止妊娠较晚者也与产后出血显著相关。结论对高危因素的前置胎盘病人应早诊断并适时、正确地处理,适时终止妊娠,尽可能降低该病对母婴的危害。
- 杜习羽王洁董玉楠肖立
- 关键词:前置胎盘产后出血高危因素
- 剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的手术止血方法及预后研究被引量:25
- 2014年
- 目的:探讨B-Lynch缝合术及双侧子宫动脉上行支结扎术处理剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血效果及对产妇预后的影响。方法:选取2011年1月~2011年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院剖宫产术中子宫收缩乏力性出血经保守治疗无效的患者64例,其中采用B-Lynch缝合止血35例、子宫动脉结扎止血29例,分析并比较两组的出血量、手术时间及止血的有效率;并于产后1年测定患者血清性激素水平,产后6-12个月行阴道彩超检查子宫动脉供血情况,评价手术对卵巢功能及子宫血液循环的影响。结果:B-Lynch缝合组及子宫动脉结扎组治疗有效率分别为97.1%和96.6%;与子宫动脉结扎组比较,B-Lynch缝合组出血量少、手术时间短、止血有效率高,但两组差异无统计学意义(P〉0.05);两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组左、右子宫动脉阻抗指数(RI)及收缩期峰值与舒张末期血流速度(S/D)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:B-Lynch缝合术及双侧子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血均有操作简单迅速、止血效果确切等优点,对患者术后子宫血液循环及卵巢功能无明显影响,值得临床推广。
- 邓瑛刘大艳王洁李智泉俞泓陈彬
- 关键词:剖宫产产后出血宫缩乏力
- 单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限的临床特征与围产结局分析被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限(sFGR)的临床特征与围产结局。方法:产前检查并分娩单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇365例,其中单绒毛膜双羊膜囊双胎sFGR 65例为研究组,随机选择同期分娩无sFGR单绒毛膜双羊膜囊双胎70例为对照组,对两组孕妇的基本资料、胎儿超声检查结果及围产儿结局进行分析与比较。结果:研究组分娩孕周小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组大、小新生儿出生体质量低于对照组,双胎间出生体质量的差异高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组脐动脉血流异常、早产率、双胎之一胎死宫内及围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组1胎羊水过少及重度新生儿窒息的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组轻度新生儿窒息及两胎胎死宫内的发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);单绒毛膜双羊膜囊双胎sFGR围产儿死亡组的羊水过少发生率和脐动脉血流频谱Ⅱ型胎儿的比率均显著高于围产儿存活组,差异有统计学意义(P<0.01);围产儿死亡组的脐动脉血流频谱Ⅰ型或Ⅲ型胎儿的比率低于围产儿存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:单绒毛膜双羊膜囊双胎并发sFGR的不良围产结局发生率增加,围产儿死亡率明显升高,脐动脉血流多普勒监测异常可提示不良的围产结局,应严密加强产前监护。
- 邓瑛刘大艳李丽贤黄志巧王洁
- 凶险型前置胎盘的治疗进展被引量:43
- 2013年
- 凶险型前置胎盘发生胎盘植入的几率高,是导致产前、产时、产后严重出血的主要原因之一,其出血凶险,常并发休克或DIC,危及孕产妇生命,临床上治疗棘手。尽早明确诊断,优化转诊流程,加强围术期管理,重视术中子宫止血缝合技术的有效选择,积极抢救失血性休克等严重并发症,减少子宫切除率和孕产妇死亡率,改善围生儿结局。
- 郭红霞王洁
- 关键词:凶险型前置胎盘
- EBNA1募集Treg细胞致鼻咽癌免疫逃逸机制的研究
- 目的: 随着肿瘤免疫研究的不断深入,肿瘤细胞如何逃避免疫系统的监视发生免疫逃逸是目前人们研究的热点。EBV感染在鼻咽癌的发生发展中起着重要的作用,同时EBV可以通过不同的途径使鼻咽癌细胞逃避机体的免疫系统的监视从而促进...
- 王洁
- 关键词:鼻咽癌免疫逃逸EB病毒抗原M2型巨噬细胞
- 文献传递
- 胎盘组织COMT的表达及其与子痫前期发病的关系被引量:1
- 2013年
- 目的:检测子痫前期患者胎盘组织儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)的表达,探讨其与子痫前期发病的关系。方法:收集15例子痫前期患者(子痫前期组)及15例健康妊娠妇女(对照组)的临床资料及产后胎盘组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测2组妊娠妇女胎盘组织COMT mRNA的水平。结果:子痫前期组胎盘组织COMT mRNA水平明显低于对照组(P<0.001),且胎盘组织COMT mRNA水平与血清尿酸、24 h尿蛋白定量、平均动脉压呈负相关(均P<0.001)。结论:COMT在子痫前期妊娠妇女胎盘组织中呈低表达,可能与子痫前期的发病有关。
- 赖宝玲王晨虹王洁吴惠芬周璐
- 关键词:先兆子痫儿茶酚O-甲基转移酶胎盘
- 人乳头瘤病毒经产道母婴垂直传播的分析被引量:3
- 2014年
- [目的]分析人乳头瘤病毒经产道母婴垂直传播的特点。[方法]应用PCR体外扩增和DNA反向斑点杂交相结合的DNA芯片技术,对经产道分娩产妇及其新生儿117对(自然分娩组)和剖宫产产妇及其新生儿74对(剖宫产组)母体生殖道、新生儿口腔分泌物进行HPV定性及分型检测。[结果]母体生殖道HPV检出率为14.66%(28/191);自然分娩组和剖宫产组的新生婴儿口腔HPV检出率分别为3.42%和0.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。母体生殖道HPV阳性者新生婴儿口腔HPV检出率为22.22%(4/18),显著性高于母体生殖道HPV阴性组的检出率(0,0/99)(P<0.05)。新生婴儿口腔HPV亚型与其母体生殖道的亚型一致。[结论]妊娠妇女生殖道HPV感染较为常见,HPV可以经产道垂直传播,对母体及新生儿的影响值得进一步研究。
- 邓瑛陈志梅陈彬杨晓红王洁刘植华
- 关键词:人乳头瘤病毒妊娠妇女
- 第二产程剖宫产对母儿影响的临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨第二产程剖宫产术对母儿的影响,如何严格把握手术指征和提高手术操作技能以提高产科质量。方法:对在我院住院行第二产程剖宫产术105例产妇与同期择期剖宫产1250例母儿并发症进行回顾性分析。结果:第二产程剖宫产术产妇产后出血,子宫切口裂伤,新生儿窒息,新生儿吸入性肺炎等母儿并发症明显高于对照组。结论:严格把握第二产程剖宫产术的手术指征及提高手术技能是降低母儿并发症的重要措施。
- 王洁周紫琼曾月蛾
- 关键词:第二产程剖宫产产后出血新生儿窒息
- 子痫前期患者血浆2-ME水平及胎盘COMT的表达被引量:5
- 2013年
- 目的:研究子痫前期(PE)孕妇血浆2-甲氧雌二醇(2-ME)水平及胎盘组织中儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)mRNA的水平,探讨COMT、2-ME与PE发病的关系。方法:选择2012年4月至8月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科住院分娩的36例孕妇,其中18例PE孕妇(PE组),18例正常孕妇(对照组)。采用酶免疫法(EIA)检测两组的血浆2-ME水平,采用实时荧光定量PCR技术检测两组胎盘组织中COMT mRNA的水平。结果:PE组和对照组的血浆2-ME水平分别为(957.8±333.3)pg/ml和(917.0±457.0)pg/ml,两组无显著差异(P=0.794)。PE组胎盘组织中COMT mRNA的表达水平(0.00188±0.00056)显著低于对照组(0.00235±0.00097)(P=0.016)。结论:COMT基因转录的下调可能与PE发病有关。
- 赖宝玲王晨虹周璐吴惠芬王洁
- 关键词:子痫前期
- 妊娠期高血压疾病孕妇尿液中激肽原1含量的变化被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨尿液中激肽原1(KNG1)在评估妊娠期高血压疾病严重程度中的临床意义。方法:选取妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期孕妇及正常健康足月妊娠女性各20例,分别检测其尿液中的KNG1浓度,并与平均动脉压和24 h尿蛋白进行相关性分析。结果:轻度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度和正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而妊娠期高血压组和重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度相对于正常妊娠组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度显著低于轻度子痫前期组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:尿液中KNG1浓度与平均动脉压呈显著负相关(r=-0.351,P=0.001),但与24 h尿蛋白无相关性(r=-0.136,P=0.301)。结论:尿液中KNG1含量可以作为一项灵敏和可靠指标来评估妊娠期高血压疾病的病情,且在一定程度上反映疾病的严重程度。
- 郭红霞胡金艳胡水旺王晨虹王洁
- 关键词:尿液妊娠期高血压疾病