吴雪平
- 作品数：17 被引量：88H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程更多>>
- 血清去磷酸化未羧化基质Gla蛋白和维生素K2水平与慢性肾脏病患者血管钙化相关性研究被引量：10
- 2022年
- 目的探讨血清去磷酸化未羧化基质Gla蛋白(dephosphorylated uncarboxylated matrix Gla protein,dp-ucMGP)和维生素K2水平与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血管钙化(vascular calcification,VC)的相关性。方法选取CKD患者98例及健康人群70例为研究对象,用ELISA法测dp-ucMGP、维生素K2水平,彩色多普勒超声仪及腹部侧位X线检测VC,分析dp-ucMGP、维生素K2与VC的相关性。结果与对照组比较,试验组dp-ucMGP升高(Z=-7.767,P<0.001),维生素K2降低(t=16.006,P<0.001);CKD患者中,VC组甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、dp-ucMGP及年龄较非VC组高(颈动脉VC组Z值分别为-2.231、-2.831、-5.739、-4.130,P值分别为0.026、0.005、<0.001、<0.001;腹主动脉VC组Z值分别为-2.299、-3.415、-4.637、-3.317,P值分别为0.022、0.001、<0.001、0.001),而维生素K2较非VC组低(颈动脉VC组Z=-3.936,腹主动脉VC组t=5.423,P均<0.001);Logistic回归分析示,年龄、dp-ucMGP及维生素K2是影响CKD患者VC的独立危险因素(颈动脉VC组OR值分别为1.080、4.777、0.160,95%CI分别为1.022~1.142、2.125~10.740、0.035~0.733,P值分别为0.006、<0.001、0.018;腹主动脉VC组OR值分别为1.066、2.259、0.104,95%CI分别为1.012~1.123、1.182~4.317、0.023~0.466,P值分别为0.016、0.014、0.003);相关分析示,CKD患者dp-ucMGP与PTH、ALP及年龄呈正相关(rs值分别为0.684、0.620、0.278,P值分别为<0.001、<0.001、0.006),与维生素K2呈负相关(rs=-0.271,P=0.007);重度VC组dp-ucMGP较轻、中度组升高,而维生素K2较轻度组降低(F值分别为12.378、4.478,P值分别为<0.001、0.017)。结论年龄、dp-ucMGP升高、维生素K2降低是影响CKD患者VC的独立危险因素。
- 吴志茹王梦慈吴雪平陈卫东
- 关键词：维生素K2慢性肾脏病血管钙化
- 雷公藤多苷对糖尿病模型大鼠肾组织甘露糖结合凝集素及甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2表达的影响
- 陈卫东赵瑞萍常保超张燕刘磊吴雪平
- PLR和NLR与血液透析患者腹主动脉钙化的相关研究
- 2022年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)的相关研究及应用价值。方法连续收集2020年5月~2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院行规律血液透析的114例患者临床资料。根据腹部侧位平片检测AAC的情况,将研究对象分为AAC组(n=70)和非AAC组(n=44),并对两组一般指标及血液指标行相关统计学分析。结果AAC组患者糖尿病、冠心病患病率较非AAC组患者高;年龄、透析龄、PLR、NLR、C反应蛋白水平也高于非AAC组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.057,95%CI:1.012~1.104,P=0.012)、NLR(OR=1.420,95%CI:1.069~1.885,P=0.015)、PLR(OR=1.007,95%CI:1.001~1.014,P=0.036)是AAC的独立危险因素。AAC与年龄(r=0.380,P<0.001)、糖尿病(r=0.242,P=0.010)、血磷(r=0.195,P=0.038)、CRP(r=0.231,P<0.013)、PLR(r=0.423,P<0.001)、NLR(r=0.360,P<0.001)呈正相关。PLR与年龄(r=0.321,P<0.001)、CRP(r=0.461,P<0.001)、NLR(r=0.360,P<0.001)呈正相关。NLR与年龄(r=0.284,P=0.002)、CRP(r=0.552,P<0.001)、PLR(r=0.564,P<0.001)呈正相关。PLR预测MHD患者发生AAC的曲下面积为0.778(P<0.001),截断值为114.87,敏感度为83%,特异性为66%;NLR预测MHD患者发生AAC的曲下面积为0.769(P<0.001),截断值为3.37,敏感度为80%,特异性为68%。结论PLR、NLR与炎性指标相关,作为ACC的预测特异性不高,受多种因素影响,临床应用价值具有局限性。
- 董平吴雪平陈卫东
- 关键词：维持性血液透析血管钙化炎性状态
- 蚌埠市维持血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素控制情况横断面调查
- 黄玉萍王道洋吴雪平纵晓英李莹王德光郝丽
- Mini-CEX对住培医师规范化培训PBL教学效果的评估被引量：8
- 2018年
- 目的探讨PBL法结合Mini-CEX应用于住院医师规范化培训过程中的应用效果。方法将2016年3月—2017年9月在蚌埠医学院第一附属医院肾病内科进行住院医师规范化培训的48名学员按照教学方式的不同进行分组,分为对照组(24名)及实验组(24名),实验组采用Mini-CEX联合PBL法进行教学,对照组采用传统带教法进行教学。两组完成临床学习后进行理论考试及Mini-CEX测评。对两组住院医师的理论成绩及Mini-CEX测评分数进行比较。结果 PBL联合Mini-CEX组住院医师理论考试成绩明显优于对照组,两组住院医师的理论考试成绩具有显著统计学差异(P<0.05)。PBL联合Mini-CEX组住院医师在医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现的考核成绩明显高于对照组,两组住院医师Mini-CEX的7个方面测评成绩之间的差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合Mini-CEX教学法应用于住院医师规范化培训能够显著提高住院医师的临床能力。
- 常保超陈卫东张燕吴雪平郭亚玲
- 关键词：MINI-CEX
- 泌尿系细菌L型感染病原菌分布及耐药性分析
- 2011年
- 目的探讨泌尿系细菌L型感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对188例次泌尿系细菌L型感染患者进行尿标本细菌培养及药敏试验,采用K-B法进行药物敏感试验。结果泌尿系细菌L型感染以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌、真菌。其中大肠埃希菌居第1位,占37.77%,占革兰阴性杆菌的63.39%;其次,肠球菌属占16.49%,葡萄球菌属占9.57%,念珠菌属占8.51%。药敏试验显示,泌尿系细菌L型感染病原菌对多种抗菌药物产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对万古霉素、大部分革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率为100.0%,鲍曼不动杆菌、克雷伯杆菌对亚胺培南呈不同程度耐药;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率是28.17%。结论泌尿系细菌L型感染病原菌以条件致病菌为主,且耐药性较为严重,应采取有效措施控制耐药菌的流行趋势。
- 吴雪平王静杨萍
- 关键词：泌尿系感染细菌L型耐药性
- 基于转化医学理念的系统整合式教学法在医学本科生内科学教学中的效果观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨在医学本科生的内科学课程教学中融入转化医学理念对学生理论知识、临床实践技能及科研能力的提升效果。方法选取蚌埠医学院五年制临床医学专业2016级本科生,按照教学方法不同分为观察组与对照组。观察组共55人,采用融入转化医学理念的系统整合式教学方法;对照组共56人,采用传统授课教学模式。课程结束后,通过对理论成绩、临床技能成绩以及“大学生创新创业计划”的成绩进行考核,从而对教学效果进行评价。结果①观察组的理论成绩中,平均分高于对照组(P=0.003);②观察组的临床技能成绩中,平均分和优秀率均高于对照组(P=0.009);③观察组“大学生创新创业计划”成绩优于对照组(P=0.006)。结论基于转化医学理念的系统整合式教学方法所构建的内科学教育培养模式,突破了传统教学方法的不足,更适应现代医学教学的要求,教学优势明显,能提高其理论成绩及临床技能成绩,且能提高其科研能力,对全面提升医学本科生的专业素养和临床实践能力,培养其创新思维具有重要意义。
- 吴雪平陈卫东刘磊
- 关键词：内科学教育培养课程整合
- 护骨素、胎球蛋白A与慢性肾脏病患者腹主动脉钙化的相关研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)3~5D期患者腹主动脉钙化(AAC)与血清OPG、Fetuin-A的相关性,并分析AAC的危险因素。方法:选取95例CKD3~5D期患者为实验组,同时选取64例健康人作为对照组比较一般临床资料,均采用腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化情况,并计算钙化积分;ELISA法检测OPG、Fetuin-A水平。结果:实验组中AAC组52例,non-AAC组43例,实验组OPG水平高于对照组、实验组Fetuin-A水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AAC组OPG水平高于non-AAC组,AAC组Fetuin-A水平低于non-AAC组,差异有统计学意义(P<0.05);OPG与年龄、AAC成正相关,Fetuin-A与AAC呈负相关,Logistic回归分析发现年龄、磷、OPG、Fetuin-A是AAC的危险因素;OPG是AAC严重程度分级的危险因素。结论:CKD患者腹主动脉钙化发生率高,年龄、磷、OPG、Fetuin-A是AAC的危险因素,OPG是区分AAC严重程度的独立危险因素。
- 代云陈卫东刘磊吴雪平
- 关键词：慢性肾脏病腹主动脉钙化护骨素胎球蛋白A
- 霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠肾脏足细胞的保护作用被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠肾脏足细胞相关蛋白Nephrin及炎性因子单核细胞趋化因子-1表达的影响及机制。方法:建立糖尿病肾病大鼠模型,将模型大鼠随机分为糖尿病肾病组及霉酚酸酯干预组,干预组给予霉酚酸酯15 mg/(kg·d)灌胃,8周末处死动物,常规检测尿蛋白、肾功能、肾质量/体质量,光镜及电镜观察肾小球及肾小管变化,RT-PCR及免疫组化法检测Nephrin及MCP-1 mRNA及蛋白表达。结果:与正常对照组相比,糖尿病组大鼠肾脏组织肾小球肥大、部分纤维化,肾小球滤过膜损伤严重,尿蛋白增加,Nephrin蛋白及mRNA表达减少,MCP-1蛋白及mRNA表达增加;与糖尿病组相比,霉酚酸酯干预组尿蛋白较正常对照组增加,但较糖尿病组有改善(P<0.01),肾小球滤过膜病变较糖尿病组改善,Nephrin蛋白及mRNA表达较糖尿病组增加(P<0.01),MCP-1蛋白及mRNA表达减少(P<0.01)。结论:霉酚酸酯可减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白水平,下调MCP-1等炎症介质,上调Nephrin蛋白。霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠肾脏足细胞的保护可能通过干预Nephrin蛋白及炎症因子MCP-1的表达实现。
- 刘磊常保超陈峥吴雪平杨丽娟
- 关键词：糖尿病肾病霉酚酸酯NEPHRINMCP-1
- 基于症状管理理论的护理干预对慢性肾脏病病人动静脉内瘘术后影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨基于症状管理理论的慢性肾脏病病人动静脉内瘘术后症状管理效果。方法:采用类实验研究设计,便利选取84例拟行动静脉内瘘术的慢性肾脏病病人,按照入院时间分为对照组41例与观察组43例。对照组接受常规围手术期护理,观察组在对照组基础上实施基于症状管理理论的护理干预。评估2组病人动静脉内瘘术后患肢出血、肿胀及血栓形成等症状发生情况,比较2组干预前后自我管理能力和生活质量。结果:观察组术后患肢出血、肿胀及血栓形成均少于对照组(P<0.05~P<0.01)。干预前,2组病人自我管理能力和生活质量各维度得分、总分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组自我管理能力和生活质量各维度得分、总分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:基于症状管理理论的护理干预能有效减少慢性肾脏病病人动静脉内瘘术后患肢出血和肿胀等症状发生,有助于提高病人的自我管理能力及生活质量。
- 陈思农周静吴雪平
- 关键词：动静脉内瘘术自我管理能力
