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11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞在儿童喘息疾病中的应用价值被引量:5
2022年
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值,帮助筛选哮喘高危儿童。方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以“反复喘息”为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象,其中51例确诊为哮喘组,74例为支气管肺炎组,35例为喘息性支气管炎组;并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组。比较四组儿童FeNO、EOS水平的差异,以及幼儿期和学龄前期喘息患儿间FeNO、EOS水平的差异性。结果 四组儿童间FeNO(H=143.681,P<0.001)和EOS水平(F=18.621,P<0.001)存在统计学差异;进一步行两两比较可知,FeNO水平在对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(H=1.571,P=0.456),而哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(Z值分别是9.278、-7.085、9.185,P<0.001);EOS组间比较可知,哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(P<0.001),而对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(P>0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的EOS计数均高于同年龄段对照组儿童,差异均有统计学意义(t值分别是2.675、5.079,P<0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的FeNO水平均高于同年龄段对照组儿童(Z值分别是-3.355、-6.156,P<0.05);此外,病例组中学龄前期患儿的FeNO水平高于幼儿期患儿,差异有统计学意义(Z=-5.460,P<0.01)。结论 FeNO水平的检测在诊断及鉴别诊断儿童喘息性疾病时具有一定作用,能够反映气道Ⅱ型炎症,可考虑联合EOS计数作为预测儿童哮喘发病风险的有效指标,值得临床应用推广。
高文娟郭帅周慧曹晓琴张渊源史瑞明
关键词:呼出气一氧化氮外周血嗜酸性粒细胞哮喘喘息性支气管炎支气管肺炎
甲泼尼龙联合拉氧头孢治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床研究被引量:11
2019年
目的探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用拉氧头孢钠治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2017年8月—2018年8月西安交通大学第一附属医院收治的重症社区获得性肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿静脉滴注注射用拉氧头孢钠,40mg/(kg·d),2次/d,静脉滴注30 min以上。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg/kg,静脉滴注30 min以上。两组患儿均持续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善时间、动脉血气指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的82.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热缓解时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧饱和度(SaO2)均显著升高,二氧化碳分压(p CO2)显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组动脉血气指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用拉氧头孢钠治疗儿童重症社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,能够显著改善患儿临床症状和动脉血气指标,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
曹晓琴高文娟张渊源胡海鹏徐曼
关键词:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠血清炎性因子
降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白联合检测在脓毒症患儿中的诊断价值被引量:3
2023年
目的研究降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白联合检测在脓毒症患儿中的诊断价值。方法随机选取2017年1月至2019年12月在本院就诊的60例疑似脓毒症患儿作为研究对象,均接受降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白检测。观察所有疑似脓毒症患儿的诊断结果,将确诊的脓毒症患儿分为脓毒症组和严重脓毒症组,比较两组患儿治疗前、后的降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白水平;比较降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白单独与联合检测对脓毒症的诊断效能。结果60例患儿中确诊脓毒症36例,严重脓毒症18例;治疗后,两组的降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,严重脓毒症组的降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白水平高于脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以临床最终确诊结果为金标准,联合检测诊断脓毒症的灵敏度、准确度高于降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白单独检测,特异度高于D-二聚体单独检测,误诊率低于D-二聚体单独检测,漏诊率低于降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白单独检测(P<0.05)。结论降钙素原、D-二聚体、全程C反应蛋白联合检测能够早期诊断儿童脓毒症并判断病情严重程度。
雷玲玲彭军曹晓琴
关键词:脓毒症降钙素原D-二聚体
透明隔视神经发育不良1例临床分析
曹晓琴
读书报告会在规范化培训儿科住院医师临床科研能力培养中的作用被引量:14
2018年
目的在儿科住院医师规范化培训中,评价读书报告会对住院医师临床科研能力培养的效果。方法选取在西安交通大学第一附属医院进行规范化培训的22名儿科住院医师为研究对象.采用问卷测评的方法,评价开展读书报告会第一次及24个月后这些住院医师的文献检索能力、阅读分析文献能力、专业英语阅读能力、电子课件制作能力、语言表达能力,以及评价读书报告会是否提高了住院医师的学习兴趣、培养了独立思维的能力、主动探索知识的能力。对住院医师自身能力的评价采用Likert5分制;描述性资料采用百分比表示,开展读书报告会后(以下简称近期测试)及24个月后(以下简称远期测试)住院医师自身能力得分采用中位数表示,二者的比较采用两个相关样本的Wilcoxon符号秩和检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果①读书报告会提高了住院医师的文献检索能力、阅读分析文献的能力、专业英语阅读能力、电子课件制作能力、语言表达能力。开展读书报告会后近期测试及远期测试上述能力比较,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。②100.0%(22/22)的住院医师认为读书报告会提高了学习兴趣;90.0%(20/22)的住院医师认为激发了独立思维的能力;68.2%(15/22)的住院医师认为提高了自己主动探索知识的能力。结论在住院医师规范化培训中。读书报告会是培养儿科住院医师科研素质和能力的可行而有效的方法之一。
帖利军杨永华张慧曹晓琴刘华胜黄燕萍刘小红
关键词:读书报告会儿科住院医师
潮气呼吸肺功能在喘息性疾病患儿中的应用研究被引量:7
2021年
目的探讨潮气呼吸肺功能在喘息性疾病患儿中的变化特征及临床意义。方法选取2015年3月至12月西安交通大学第一附属医院儿科收治的5岁以下172例喘息性疾病患儿为观察组,按疾病分为哮喘组(36例)、喘支组(42例)、肺炎组(94例),同时选取64例健康体检儿童为对照组;将所有研究对象分为3岁以内和3岁及以上两个年龄段,比较不同年龄段各组的潮气呼吸肺功能结果,观察喘息患儿潮气呼吸肺功能及各项指标的特点。结果各喘息性疾病患儿潮气呼吸流量-容积曲线(TBFV)环形态特点以阻塞性通气障碍为主,占78.49%。各组3岁以内儿童的呼吸比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/Te)、达峰容积比(VPTEF/Ve)指标差异均有统计学意义(F值分别为3.73、37.85、42.62,P<0.05);各组3岁及以上儿童的呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、TPTEF/Te、VPTEF/Ve指标差异均有统计学意义(F值分别为3.48、5.22、36.12、39.68,P<0.05)。结论低龄喘息性疾病患儿肺功能改变以阻塞性通气障碍为主;在喘息性疾病中,TPTEF/Te和VPTEF/Ve均有一定的辅助诊断价值。
张渊源李成尧高文娟曹晓琴马譞赵谦
关键词:儿童潮气呼吸肺功能喘息性疾病阻塞性通气障碍
基于系统整合的教学方法改革在医学留学生教学中的应用被引量:5
2020年
目的探讨整合课程教学资料、改革教学方法及评价体系在医学留学生教学中的应用效果。方法选取西安交通大学医学院2013级及2014级五年制临床医学专业留学生各40名为研究对象。2013级学生采用改革前传统教学模式,2014级学生采用改革后教学模式。采用考试与问卷调查的方式进行教学效果评价。结果2014级学生的笔试成绩、实践成绩及总成绩均优于2013级学生(P<0.05)。对比2013级学生,2014级学生认为改革后的教学方法更有利于其提高临床综合能力、促进学习兴趣、适应考试方式(P<0.05)。结论整合课程教学资料、改革教学方法及评价体系有助于提高医学专业留学生的学习兴趣和自主学习能力。
张渊源曹晓琴高文娟谭璐陈涛
关键词:课程整合教学方法改革医学留学生
遗传性血小板减少症2家系报告被引量:1
2013年
遗传性血小板减少症(hereditarythromboeytopenia,HT)是一类少吧的遗传性血小板数目减少,或(和)伴有血小板功能异常的疾病。该病因发病率较低,缺乏特异性临床表现而常被漏诊或披误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。HT与基因突变有关,随着分子生物学研究进展和实验手段的发展,越来越多的HT得到早期基因诊断。现回顾性分析我院2009年10月至2011年6月诊断的2个以儿童为先证者的HT家系的临床资料。
史瑞明曹晓琴
关键词:血小板减少症家系报告特发性血小板减少性紫癜血小板功能异常特异性临床表现血小板数目
MYH9相关综合征家系临床和基因突变分析被引量:10
2012年
目的对MYH9相关综合征家系进行临床表现和相关致病基因分析,探讨其早期诊断的方法和发病机制。方法对一个MYH9相关综合征家系3名患者及家族3代共11人进行外周血检查,采用PCR扩增、DNA直接测序技术进行MYH9基因突变分析。同时进行100名健康对照人群的MYH9基因检测。结果外周血检测发现家系患者血小板减少,血小板体积增大,中性粒细胞中有包涵体。基因检测经PCR-DNA直接测序在先证者MYH9基因第30号外显子发现了碱基G/A错义突变,该突变导致GAC编码的第1424位天冬酰胺(D)突变为AAC编码的天冬氨酸(N),即D1424N突变。家系中患者检出与先证者相同的突变,而家系内健康人和家系外100名健康对照未发现这种突变。结论 MYH9相关综合征患者临床表现不一。MYH9基因突变是该综合征的分子发病机制,D1424N突变是国内未曾报道过的新突变。MYH9相关综合征的早期诊断有赖于家系调查和相关检查的早期开展。
史瑞明曹晓琴罗树舫房夏玲王荣花刘志刚
关键词:突变儿童
一种基于深度学习技术的儿童癫痫检测方法
本发明公开了一种基于深度学习技术的儿童癫痫检测方法,包括以下步骤:步骤S1、脑电监测单元采集儿童的视频脑电图同步匹配视频与音频信号的构建脑电音视频信号数据库并同步传输到数据处理单元;步骤S2、数据处理单元对脑电音视频信号...
杨永华李立敏胡海鹏曹晓琴邢军卫刘小红马譞王琳孙飞
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