高建勇
- 作品数：13 被引量：63H指数：4
- 供职机构：攀枝花市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金攀枝花市科技计划项目更多>>
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- 腹腔镜膀胱癌根治术的临床疗效及对患者血清SF,SIL-2R及TSGF水平的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:分析腹腔镜膀胱癌根治术的临床疗效及对血清铁蛋白(SF)、可溶性白介素-2受体(SIL-2R)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)的影响。方法:选择2012年8月~2016年2月于我院就诊的98例膀胱癌患者,参照抽签法分作对照组(n=49)与研究组(n=49),对照组采用开放性膀胱癌根治术治疗,研究组采用腹腔镜膀胱癌根治术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目,SF、SIL-2R、TSGF,白细胞数、皮质醇,并发症率及复发率。结果:研究组手术时间多于对照组,研究组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目、复发率比较无差异(P<0.05)。术后,两组SF、SIL-2R、TSGF均降低,组间比较无差异(P>0.05),两组白细胞数、皮质醇均上升,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:LRC与ORC的临床疗效相似,均可降低血清SF、SIL-2R、TSGF水平,但LRC的创伤较小,在严格掌握适应症的情况下可作为膀胱癌的首选方式。
- 母健君白冰张天德雷弋曾晓明钱济穷王岭王珏郑小敏高建勇李昊贡曾浩
- 关键词：膀胱癌腹腔镜根治术铁蛋白可溶性白介素-2受体恶性肿瘤特异性生长因子
- 后腹腔镜下肾部分切除术对肾癌患者肾功能和预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨后腹腔镜下肾部分切除术对肾癌患者肾功能以及近远期预后的影响。方法:回顾性分析2012年1月～2017年8月在我院接受手术治疗的肾癌患者92例,根据不同手术治疗方法分为观察组(n=48)和对照组(n=44)。对照组行传统开放手术治疗,观察组行后腹腔镜下肾部分切除术。对比两组患者术前、术后血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,术后1年、3年、5年生存率及切口感染、肺部感染、腹部疼痛、肾周血肿等并发症的发生情况。结果:观组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流管引流量均显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月、术后2个月,两组患者血清Cr、BUN、β2-MG表达水平均较治疗前上升,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者血清CRP、IL-6水平虽有升高,但观察组以上指标明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3年、5年的生存率均较术前下降,但观察组均分别高于对照组(P<0.05)。术后,两组患者均有出现切口感染、肺部感染、腹部疼痛、肾周血肿等并发症,观察组总发生率(10.42%)明显低于对照组(29.54%,P<0.05)。结论:后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾癌患者可缩短患者的住院时间,对肾功能影响小,明显提高患者术后3年、5年生存率,且安全性更高。
- 白冰李宏召母健君雷弋钱济穷王岭高建勇
- 关键词：肾癌肾部分切除术血尿素氮
- Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术(LPN)中的应用效果和安全性。方法选取2015年1月至2017年12月我院77例实施LPN的患者作为研究对象,所有患者术中均采用连续缝合,按照缝线和方法的不同分为Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线组(观察组37例)和传统可吸收线组(传统组40例)。比较2组患者手术时间、肾热缺血时间(WIT)、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、肿瘤复发转移以及肾小球过滤(GFR)恢复情况。结果观察组手术时间少于传统组,差异有统计学意义(t=3.504,P=0.000),2组患者术中出血量和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和传统组的WIT比较差异有统计学意义(t=8.768,P=0.000);观察组无尿漏、继发性出血、淋巴漏等并发症;传统组出现尿漏1例,无继发性出血、淋巴漏等并发症,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月GFR降低幅度明显低于传统组,差异有统计学意义(t=4.886,P=0.000);术后3个月2组GFR降低幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后病理学检测显示肾细胞癌34例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例;传统组肾细胞癌36例,肾血管平滑肌脂肪瘤4例。2组手术切缘均为阴性,所有患者术后随访6个月,均未出现复发和远处转移。结论Hem-o-Lok免打结倒刺缝线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用安全可靠,能够明显缩短肾热缺血时间,大大降低手术难度,缩短医生学习曲线。
- 白冰母健君雷弋钱济穷王岭王珏郑小敏高建勇张天德
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术
- 磁刺激联合肌筋膜手法治疗女性膀胱过度活动症的疗效及对膀胱功能的影响研究
- 2023年
- 研究磁刺激、肌筋膜手法的作用机理及二者联合在女性膀胱过度活动症(OAB)治疗中的应用价值。方法 随机分组路径下将我院收治96例 女性OAB患者分为A组、B组、C组、D组各24例,A组患者实施琥珀酸索利那新片药物治疗,B组患者实施盆底磁刺激治疗,C组患者实施肌筋膜手法治疗,D组患者实施盆底磁刺激联合肌筋膜手法治疗。对比四组患者治疗前后24h排尿次数、OABSS 、ICIQ-OAB、OAB-Q评分及膀胱功能指标。结果 治疗1、3、6个月后,D组患者24h排尿次数均少于A、B、C组( P<0.05)。治疗1、3、6个月后,D组患者OABSS 、ICIQ-OAB、OAB-Q评分均低于A、B、C组( P<0.05)。治疗后,D组患者初觉尿意时的膀胱容量、强感尿意时的膀胱容量均高于A、B、C组( P<0.05)。结论 磁刺激联合肌筋膜手法干预下对女性OAB的治疗效果优于琥珀酸索利那新片药物治疗及盆底磁刺激、肌筋膜手法单独治疗,可在有效提高患者膀胱功能的基础上有效改善膀胱过度活动症的临床症状。
- 范伯林王珏高建勇
- 关键词：膀胱过度活动症磁刺激膀胱功能
- 一种肾上腺静脉采血装置
- 本实用新型公开了一种肾上腺静脉采血装置，包括造影导管、能够穿设于造影导管且用于采血的微导管、能够穿设于微导管内的超滑导丝，造影导管包括管座、连通于管座前端的主体管、连通于主体管前端的远端管、与远端管前端连通的头端管，头端...
- 郑小敏亢华银王岭钱济穷高建勇
- 文献传递
- 一种精索静脉栓塞术用穿刺装置
- 本实用新型公开了一种精索静脉栓塞术用穿刺装置，包括操作鞘管，操作鞘管内壁滑动连接有穿出操作鞘管穿刺端的微导管，微导管内穿设有引导微导管穿刺的超滑导丝，超滑导丝的穿刺端设置有显影环，微导管穿刺端的侧壁向内开设有多个注液孔，...
- 郑小敏亢华银王岭钱济穷高建勇
- 文献传递
- 用微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的效果研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨用微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床效果。方法:将2016年10月28日至2017年10月27日期间攀枝花市中心医院泌尿外科收治的72例肾下盏结石患者作为研究对象。将这72例患者平均分为常规组和研究组。对常规组患者进行体外冲击波碎石术,对研究组患者进行微创经皮肾镜取石术。然后,比较两组患者结石的清除率、肾功能的各项指标、住院的时间及其术后并发症的发生率。结果:经过治疗,与常规组患者相比,研究组患者结石的清除率更高,其Scr(血肌酐)的水平、SUN(尿素氮)的水平和术后并发症的发生率均更低,其住院的时间更短(P<0.05)。结论:用微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的效果显著,可明显提高患者结石的清除率,减轻对其肾功能损伤的程度,降低其术后并发症的发生率。
- 郑小敏高建勇
- 关键词：肾下盏结石微创经皮肾镜取石术体外冲击波碎石术
- 两种经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果对比及对患者生活质量的影响被引量：27
- 2020年
- 目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(THLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效差异及对患者生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年1月手术联合膀胱灌注治疗的105例NMIBC患者,根据手术方法分为TURBT组(63例)和THLRBT组(42例)。对比两组患者手术基础资料及并发症发生情况,观察两组患者手术前后排尿功能、生活质量差异,统计两组患者术后2年肿瘤复发及进展情况。结果:THLRBT组手术时间、出血量、下床时间、尿管留置时间和住院时间均小于TURBT组(P<0.05),THLRBT组手术并发症总发生率显著低于TURBT组(P<0.05)。两组患者术后2年复发率、进展率以及复发时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。THLRBT组患者术后1个月Qmax及最大逼尿肌压力大于TURBT组,PVR小于TURBT组(P<0.05)。THLRBT组术后6个月生活质量评分均显著高于TURBT组(P<0.05)。结论:THLRBT术治疗NMIBC的效果良好,能有效减少手术并发症,避免排尿功能损伤,改善患者生活质量。
- 白冰母健君王岭高建勇郑小敏雷弋
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌排尿功能生活质量
- F24通道无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石被引量：6
- 2017年
- 目的探讨24F通道无管化经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的可行性和适应症。方法回顾性分析我院2012年3月至2016年12月182例24F通道的无管化PCNL。单纯肾结石97例(53.3%),单纯输尿管上段结石32例(17.6%),肾结石合并输尿管上段结石53例(29.1%)。结果平均手术时间(35.5±18.2)min,术后第1d血红蛋白下降(10.3±5.4)g/L,术后平均住院时间(4.3±1.6)d。11例(6.0%)出现肾绞痛,14例(7.7%)使用止痛药,10例(5.5%)发热,4例(2.2%)出现肾周血肿,1例(0.5%)见残余结石,并发症给予对症处理后均好转。结论 24F通道无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中是一种安全、有效、微创的手术,但需掌握适应症,同时术者必须具备丰富的经皮肾经验。
- 王岭郑小敏雷弋母健君白冰钱济穷王珏高建勇张天德
- 关键词：上尿路结石并发症
- 外周血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子与上尿路结石患者经皮肾镜碎石取石术后感染的关系
- 2023年
- 目的:探讨T淋巴细胞亚群及相关细胞因子在上尿路结石患者外周血中的表达以及与上尿路结石患者经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后感染的关系。方法:回顾性分析我院2021年1月至2023年3月行PCNL上尿路结石患者386例,根据术后是否发生感染,分为未感染组(n=274)和感染组(n=112)。比较两组外周血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子表达水平;多因素Logistic回归分析上尿路结石患者PCNL术后感染的影响因素。结果:上尿路结石患者PCNL术后感染组与未感染组手术时间、术中出血量、术中灌注量存在显著差异(P<0.05)。感染组相比未感染组外周血CD3^(+)[(61.13±6.69)%vs.(63.85±6.74)%]、CD4^(+)[(36.82±4.09)%vs.(39.67±4.15)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.40±0.35)vs.(1.68±0.37)]水平低,CD8^(+)[(26.27±2.85)%vs.(23.68±2.82)%]、IL-6[(74.72±8.78)ng/L vs.(53.95±8.72)ng/L]、TNF-α[(15.84±3.93)ng/L vs.(9.75±3.89)ng/L]、IFN-γ[(3.45±0.87)pg/ml vs.(2.23±0.85)pg/ml]水平高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示手术时间、术中出血量、术中灌注量、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-6、TNF-α、IFN-γ均为上尿路结石患者PCNL术后感染的影响因素(P<0.05)。结论:T淋巴细胞亚群及相关细胞因子是上尿路结石患者PCNL术后感染的影响因素。
- 高建勇郑小敏白冰
